現(xiàn)代醫(yī)院檔案管理的信息化建設(shè)研究

梁嬈

摘 要：隨著我國(guó)醫(yī)療水平的不斷提升，信息化技術(shù)已經(jīng)滲透到各行各業(yè)中，為我國(guó)的醫(yī)療技術(shù)發(fā)展提供了動(dòng)力，同時(shí)也提高了醫(yī)院檔案的管理質(zhì)量，提高了醫(yī)院工作的整體效率。為了應(yīng)對(duì)不斷增多的患者和人民對(duì)現(xiàn)有醫(yī)療技術(shù)的需求不斷提升下，必須對(duì)當(dāng)前的醫(yī)院檔案管理的信息化建設(shè)進(jìn)行提升，實(shí)現(xiàn)醫(yī)院內(nèi)部管理資源的優(yōu)化配置。文章將重點(diǎn)對(duì)現(xiàn)代醫(yī)院檔案管理的信息化建設(shè)的重要意義和如何進(jìn)行科學(xué)的信息化建設(shè)提出建議。

關(guān)鍵詞：醫(yī)院；檔案管理；信息化建設(shè)

現(xiàn)階段，各大醫(yī)院均在積極開(kāi)展信息化建設(shè)工作，為醫(yī)院檔案管理與其它管理工作提供堅(jiān)實(shí)可靠的保障。但就目前來(lái)說(shuō)醫(yī)院的檔案管理信息化建設(shè)與先進(jìn)的國(guó)家和地區(qū)相比技術(shù)還相對(duì)落后，配備的人員還不夠?qū)I(yè)，系統(tǒng)還不夠全面妨礙了醫(yī)院的發(fā)展進(jìn)步，因此如何提高醫(yī)院檔案管理信息化建設(shè)，使檔案管理達(dá)到規(guī)范化、標(biāo)準(zhǔn)化，同時(shí)形成基本的醫(yī)院檔案管理隊(duì)伍是當(dāng)前醫(yī)院檔案管理中亟待解決的問(wèn)題。

1 醫(yī)院檔案管理信息化建設(shè)的意義

1.1 檔案信息化建設(shè)能夠提升醫(yī)院的服務(wù)質(zhì)量

當(dāng)前人民群眾越來(lái)越重視身體健康，同時(shí)對(duì)醫(yī)院的醫(yī)療質(zhì)量也提出了新的要求，醫(yī)療質(zhì)量它不僅包括治療的內(nèi)容，還強(qiáng)調(diào)病人的滿意程度、醫(yī)療工作效率等，所以對(duì)醫(yī)院的檔案管理工作的提升也是提升醫(yī)院服務(wù)質(zhì)量的重要保障，在科學(xué)技術(shù)的不斷發(fā)展下，計(jì)算機(jī)技術(shù)因其科學(xué)性，穩(wěn)定性等越來(lái)越受到各大醫(yī)院的歡迎。醫(yī)院內(nèi)部的信息復(fù)雜，除了每天接待的患者外還有工作人員的信息，藥品，床位等各種需要入檔的信息，如果依靠傳統(tǒng)的檔案管理模式既增加工作人員負(fù)擔(dān)，也容易出現(xiàn)誤差導(dǎo)致病人信息出現(xiàn)差錯(cuò)。在良好的檔案信息化管理中，通過(guò)信息化建設(shè)醫(yī)院能更好地強(qiáng)化自身管理水平，多維度、多角度的將檔案合理的歸類，及時(shí)的錄入與調(diào)取，提高了工作效率，也為治療病人爭(zhēng)取了更多的時(shí)間。

1.2 優(yōu)化醫(yī)療資源配置，滿足個(gè)性化醫(yī)療需求

今年來(lái)隨著我國(guó)的醫(yī)療水平的提升，越來(lái)越多疑難雜癥都能得到及時(shí)有效的治療，但是在一些偏遠(yuǎn)地區(qū)的小型醫(yī)院，因?yàn)獒t(yī)療條件差，病例少等原因?qū)芏嗷颊叩募膊〔荒艿玫接行У闹委?，但是通過(guò)信息化建設(shè)，將醫(yī)院的檔案數(shù)據(jù)傳入互聯(lián)網(wǎng)，將一些有特點(diǎn)的、罕見(jiàn)的病例及有效的治療方法上傳到醫(yī)院的共享平臺(tái)，這樣能合理優(yōu)化醫(yī)療資源配置，同時(shí)還能通過(guò)這些信息增強(qiáng)醫(yī)療技術(shù)，為更多的患者解決問(wèn)題。 同時(shí)現(xiàn)在隨著生活水平的不斷提升，每個(gè)人的醫(yī)療需求也不盡相同，通過(guò)信息化的檔案管理可以通過(guò)互聯(lián)網(wǎng)傳播的雙向性來(lái)達(dá)到患者于醫(yī)生的直接溝通，快速且便捷的信息處理方式達(dá)到個(gè)性化的治療，推動(dòng)了我國(guó)醫(yī)療事業(yè)的不斷發(fā)展。

1.3 提供醫(yī)療工作便利

醫(yī)院每天涉及到的患者人數(shù)很多，需要更龐大和高效的數(shù)據(jù)庫(kù)作為支撐，通過(guò)信息化的檔案管理，可以讓每個(gè)患者在進(jìn)行就醫(yī)時(shí)醫(yī)生能第一時(shí)間知道患者以前的身體情況以及有無(wú)過(guò)敏史，詳細(xì)而準(zhǔn)確的患者信息對(duì)于醫(yī)生本次的診療可以節(jié)約就醫(yī)時(shí)間，提升工作效率，讓患者盡快的恢復(fù)身體健康。通過(guò)詳細(xì)的檔案信息可以為患者提供更好的服務(wù)，醫(yī)生能準(zhǔn)確的幫助患者解決問(wèn)題，提高患者對(duì)醫(yī)生的信任度從而為根本上解決醫(yī)患糾紛提供強(qiáng)有力的支持。

2 醫(yī)院檔案管理信息化建設(shè)的建議

2.1 構(gòu)建科學(xué)的醫(yī)院檔案信息化管理系統(tǒng)

醫(yī)院檔案信息化管理系統(tǒng)需要更加科學(xué)和具有針對(duì)性，醫(yī)院是特殊的公共服務(wù)機(jī)構(gòu)，每天面對(duì)成千上萬(wàn)的患者，所以需要記錄檔案的數(shù)據(jù)類別龐雜，數(shù)據(jù)量龐大這就需要構(gòu)建適合醫(yī)院檔案特點(diǎn)的信息化管理系統(tǒng)作為支撐。在構(gòu)建系統(tǒng)時(shí)要結(jié)合醫(yī)院的實(shí)際情況，將各個(gè)科室、各個(gè)部門的要求統(tǒng)一進(jìn)行整理，對(duì)于一些特殊科室的特殊要求要有針對(duì)性的進(jìn)行設(shè)計(jì)，保證各個(gè)部門都能順利開(kāi)展工作，同時(shí)要加強(qiáng)對(duì)系統(tǒng)的監(jiān)控與管理，實(shí)際操作中如果遇到問(wèn)題要及時(shí)糾正，要在長(zhǎng)時(shí)間的改進(jìn)與實(shí)踐中不斷摸索出最適合的管理體系，同時(shí)也要不斷的進(jìn)行創(chuàng)新技術(shù)，檔案管理系統(tǒng)標(biāo)準(zhǔn)化、系統(tǒng)化、規(guī)范化，將醫(yī)院檔案管理中檔案信息化的地位與價(jià)值淋漓盡致的體現(xiàn)出來(lái)，從而提升現(xiàn)代化醫(yī)療的服務(wù)水平。

2.2 強(qiáng)化醫(yī)院檔案信息化建設(shè)人才保障

進(jìn)行醫(yī)院檔案信息化管理工作的是醫(yī)院內(nèi)部的各個(gè)員工，上到IT技術(shù)數(shù)據(jù)部門，下到每一位醫(yī)生和護(hù)士都需要掌握信息化檔案技術(shù)。當(dāng)前每一位醫(yī)護(hù)工作者都需要對(duì)患者的情況進(jìn)行詳細(xì)的數(shù)據(jù)記錄，這樣就需要每一位員工掌握檔案管理技術(shù)，因此醫(yī)院要強(qiáng)化檔案管理人員和每一位使用檔案人員的培訓(xùn)工作，提升他們的信息技術(shù)水平和理論知識(shí)水平，保證信息化系統(tǒng)的穩(wěn)定運(yùn)行，同時(shí)招聘掌握信息技術(shù)的高科技人才，為信息化提供人才保障，醫(yī)院內(nèi)部的各部門人員和醫(yī)院檔案管理者一定要轉(zhuǎn)變傳統(tǒng)的工作思維，結(jié)合當(dāng)前醫(yī)院的需求，將傳統(tǒng)的檔案管理模式進(jìn)行創(chuàng)新，從而更好地提升醫(yī)院檔案利用率，提升工作人員的工作熱情與工作積極性，提升工作效率，推動(dòng)醫(yī)院的整體信息化建設(shè)，促進(jìn)我國(guó)醫(yī)療水平的有效提升。

2.3 保證醫(yī)院檔案管理信息系統(tǒng)的安全性

醫(yī)院檔案管理工作中難免會(huì)涉及病人的醫(yī)療信息，這屬于個(gè)人隱私不容侵犯，同時(shí)醫(yī)院檔案中還包括屬于自己的專利技術(shù)和科研成就等重要的商業(yè)信息，如果泄露會(huì)極大的損害個(gè)人利益和商業(yè)利益，甚至引發(fā)社會(huì)動(dòng)蕩，因此一定要保證醫(yī)院檔案管理信息系統(tǒng)的安全性，首先可以增強(qiáng)系統(tǒng)的防火墻設(shè)置，通過(guò)技術(shù)手段保障重要信息；其次可以通過(guò)信息備份等防止信息損壞，影響信息的正常應(yīng)用，最后要加強(qiáng)對(duì)工作人員信息的安全意識(shí)的重要性，對(duì)密碼等嚴(yán)格保管防止無(wú)關(guān)人員接觸到電子設(shè)備，加強(qiáng)監(jiān)督，通過(guò)規(guī)范化、制度化的管理保障醫(yī)院內(nèi)部信息，醫(yī)院需要建立健全完善的檔案平臺(tái)使用制度，以及相應(yīng)的技術(shù)保障制度，用制度來(lái)約束不合適的檔案管理行為，進(jìn)一步確保信息化檔案管理的高效性以及可行性。同時(shí)安排專業(yè)技術(shù)人員做定期維護(hù)，確保檔案信息資料的安全性，保障每一位患者的隱私和醫(yī)院的重要信息。

3 結(jié)語(yǔ)

綜上所述，我們了解到檔案信息化建設(shè)在醫(yī)院檔案管理中有非常重要的作用，既能為醫(yī)院提高工作效率，優(yōu)化醫(yī)療資源配置，也能提升醫(yī)院的服務(wù)質(zhì)量，是保證醫(yī)院發(fā)展水平提升的重要手段，醫(yī)院在明確其重要性的同時(shí)，也要注重檔案信息化建設(shè)工作的開(kāi)展，進(jìn)行人才建設(shè)和保障信息系統(tǒng)的安全，真正為醫(yī)院檔案管理工作的開(kāi)展提供良好保障，進(jìn)而更好地促進(jìn)醫(yī)院事業(yè)的長(zhǎng)遠(yuǎn)發(fā)展。

參考文獻(xiàn)

[1]邱凱.信息化建設(shè)下醫(yī)院檔案管理的思考[J].東方企業(yè)文化，2015（10）：130-131.

[2]魯梅.淺議醫(yī)院檔案管理的信息化建設(shè)[J].中國(guó)實(shí)用醫(yī)藥，2011，6（12）：263-264.

[3]程桂萍.醫(yī)院檔案管理的信息化建設(shè)[J].黑龍江科技信息，2010（16）：96.

[4]王平.淺談醫(yī)院檔案管理的信息化建設(shè)[J].科技信息，2007（10）：204.