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    64排螺旋CT三維重建在肋骨骨折診斷中的應(yīng)用

    2018-11-06 10:19:24梁正青
    健康大視野 2018年12期
    關(guān)鍵詞:三維重建肋骨螺旋

    梁正青

    【摘 要】目的:了解64排螺旋CT三維重建在肋骨骨折診斷中的應(yīng)用情況。方法:選取2016年11月—2017年11月我院接診的肋骨骨折患者86例作為研究組,研究組患者均接受64排螺旋CT掃描,且應(yīng)用三維重建技術(shù)進(jìn)行相關(guān)數(shù)據(jù)處理,分析研究組患者的臨床診斷情況。結(jié)果:研究組患者經(jīng)過64排螺旋CT三維重建的診斷顯示肋骨骨折164根,其中,左側(cè)肋骨骨折84根,右側(cè)肋骨骨折80根;粉碎性骨折11根,錯(cuò)位性骨折63根,凹陷骨折48根,線性骨折42根;MPR、CPR顯示骨折153根,SSD顯示骨折145根,VR顯示骨折129根。結(jié)論:64排螺旋CT三維重建在肋骨骨折診斷當(dāng)中具有較高的應(yīng)用價(jià)值,能夠準(zhǔn)確的診斷患者的骨折部位、骨折形態(tài),診斷準(zhǔn)確率較高,應(yīng)用效果較好,值得推廣使用。

    【關(guān)鍵詞】64排螺旋CT;三維重建;肋骨骨折

    【中圖分類號(hào)】R81

    【文獻(xiàn)標(biāo)志碼】B

    【文章編號(hào)】1005-0019(2018)12-218-02

    肋骨骨折是臨床上比較常見的骨折情況,肋骨骨折大多由于外部暴力因素導(dǎo)致,由于肋骨保護(hù)著患者體內(nèi)的多種器官,一旦肋骨發(fā)生骨折很容易引起其他器官受損,嚴(yán)重威脅患者的身體健康,對(duì)肋骨骨折進(jìn)行有效的治療,準(zhǔn)確診斷患者肋骨骨折情況是最重要的一步[1]。肋骨骨折的臨床檢查中主要使用X線片、CT掃描等檢查方式,隨著螺旋CT以及三維重建技術(shù)在臨床醫(yī)學(xué)中的不斷應(yīng)用,研究發(fā)現(xiàn)使用64排螺旋CT三維重建進(jìn)行肋骨骨折診斷效果良好。為了具體了解64排螺旋CT三維重建在肋骨骨折臨床診斷中的應(yīng)用情況,本文選取2016年11月—2017年11月我院接診的肋骨骨折患者86例作為研究對(duì)象進(jìn)行探討,詳細(xì)內(nèi)容如下。

    1 資料和方法

    1.1 一般資料 選取2016年11月—2017年11月我院接診的肋骨骨折患者86例作為研究組,其中男性例,女性例,患者年齡24—64歲,平均年齡38.6歲。

    1.2 方法 本次研究使用日本東芝Aquilion型號(hào)的64排螺旋CT機(jī)進(jìn)行診斷,掃描電壓設(shè)置為120kV,電流設(shè)置100mAs,掃描層厚度為5mm,重建層厚1mm,螺距1.2,掃描范圍包括全部肋骨。掃描結(jié)束后,應(yīng)用多平面重組技術(shù)(MPR)、曲面重組技術(shù)(CPR)、表面陰影顯示技術(shù)(SSD)、容積再現(xiàn)技術(shù)(VRT)等一系列三維重建技術(shù)對(duì)相關(guān)數(shù)據(jù)進(jìn)行三維重建處理。

    將處理所得的重建圖像送至影像學(xué)醫(yī)師處,進(jìn)行骨折組織以及周圍情況的分析,對(duì)患者的肋骨、胸骨、鎖骨等部位骨折情況進(jìn)行分析,重點(diǎn)分析全肋骨圖像,得出最終的診斷結(jié)論[2]。

    1.3 觀察指標(biāo) 通過觀察64排螺旋CT檢查以及三維重建圖像的結(jié)果,對(duì)患者的全肋骨圖像,以及肋骨與胸骨、鎖骨、胸鎖關(guān)節(jié)、胸椎、肩關(guān)節(jié)等情況進(jìn)行分析,得出最終的診斷結(jié)論[3]。

    2 結(jié)果

    2.1 螺旋CT檢查 本次臨床診斷中,研究組患者共計(jì)肋骨骨折164根,左側(cè)肋骨骨折84根,右側(cè)肋骨骨折80根;粉碎性骨折11根,錯(cuò)位性骨折63根,凹陷骨折48根,線性骨折42根。

    2.2 三維重建 MPR、CPR顯示骨折153根,SSD顯示骨折145根,VRT顯示骨折129根;其中VRT顯示粉碎性骨折以及斷裂骨折的骨折部位、數(shù)量、位移情況較好,MPR以及CPR對(duì)于單一骨皮質(zhì)隆起和細(xì)微的骨皮質(zhì)斷裂情況顯示良好。

    3 討論

    肋骨骨折屬于較為常見的一種骨折現(xiàn)象,多由于暴力因素導(dǎo)致,患者肋骨骨折會(huì)對(duì)其身體健康造成較大的不良影響,因此需要進(jìn)行及時(shí)、有效的診療。使用影像學(xué)分析方式對(duì)患者肋骨骨折狀況進(jìn)行診斷是目前常用的診斷方式,在各種影像學(xué)檢查方式中CT檢查是較為便捷且檢查準(zhǔn)確率高的一種檢查方式。使用螺旋CT檢查以及三維重建圖像,可以對(duì)患者的肋骨骨折情況進(jìn)行準(zhǔn)確的分析,利用CT掃描檢查患者肋骨骨折部分,利用各種三維重建技術(shù)對(duì)掃描數(shù)據(jù)進(jìn)行處理,得出更加清晰的骨折具體情況,明顯減少了漏診、錯(cuò)診情況的發(fā)生。在臨床檢測(cè)中CT檢查技術(shù)也是不斷發(fā)展的,相比于以往的CT檢查手段64排螺旋CT三維重建技術(shù)能夠加深常規(guī)螺旋掃描所得圖像的立體性,對(duì)于多發(fā)性骨折,具有較高的診斷價(jià)值[4]。通過64排螺旋CT三維重建檢查患者肋骨骨折可以清晰的顯示患者的骨折形態(tài)、結(jié)構(gòu)、位移情況以及骨折結(jié)構(gòu)等內(nèi)容,為臨床診斷和后續(xù)治療提供有效的依據(jù)。

    本次研究中,回顧分析了研究組患者64排螺旋CT三維重建檢查情況,結(jié)果顯示,研究組患者經(jīng)診斷顯示肋骨骨折164根,其中,左側(cè)肋骨骨折84根,右側(cè)肋骨骨折80根;粉碎性骨折11根,錯(cuò)位性骨折63根,凹陷骨折48根,線性骨折42根;MPR、CPR顯示骨折153根,SSD顯示骨折145根,VRT顯示骨折129根。由上可知,64排螺旋CT三維重建在肋骨骨折診斷當(dāng)中具有較高的應(yīng)用價(jià)值,能夠準(zhǔn)確的診斷患者的骨折部位、骨折形態(tài),診斷準(zhǔn)確率較高,應(yīng)用效果較好,值得推廣使用。

    參考文獻(xiàn)

    [1] 刁望倫.骨科診斷中64排螺旋CT三維重建技術(shù)研究[J].影像研究與醫(yī)學(xué)應(yīng)用,2017,01(11):16-17.

    [2] 郭星,陳高峰,余鵬飛,楊際.評(píng)價(jià)64排螺旋CT三維重建技術(shù)在診斷肋骨骨折中的應(yīng)用效果[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘,2017,17(37):130-131.

    [3] 王立振,胡元明,李春生.64排螺旋CT三維重建在骨盆骨折診斷中應(yīng)用[J].數(shù)理醫(yī)藥學(xué)雜志,2016,29(07):1071-1072.

    [4] 劉五嵩,王慶兵,郭玉芳.64排螺旋CT三維重建技術(shù)在肋骨骨折診斷中的應(yīng)用價(jià)值[J].河南醫(yī)學(xué)研究,2015,24(07):120.

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