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    心理護理對改善癔癥患者臨床癥狀的效果分析

    2018-11-06 10:19:24徐叢梅
    健康大視野 2018年12期
    關鍵詞:癔癥認知療法心理護理

    徐叢梅

    【摘 要】目的:觀察心理護理對改善癔癥患者臨床癥狀的效果。方法:將本院收治的癔癥患者,隨機分為觀察組與對照組。對照組采用常規(guī)方法護理,觀察組將心理護理應用到護理過程中。結(jié)果:觀察組治療后SCL-90(150.01±1.50)分、SF-36(90.30±2.98)分、患者1m內(nèi)發(fā)作率2.33%、治療有效率97.67%、患者滿意度97.67%。與對照組相比,差異顯著(p<0.05)。結(jié)論:將認知療法、支持療法、暗示療法等心理護理方法,應用到癔癥患者的護理中。能夠有效緩解各項癥狀、減少發(fā)作次數(shù),使患者的生活質(zhì)量得以提升。

    【關鍵詞】心理護理;癔癥;認知療法;支持療法;暗示療法

    【中圖分類號】R473.74

    【文獻標志碼】B

    【文章編號】1005-0019(2018)12-168-02

    前言

    癔癥為精神障礙的一種,患者以女性居多。發(fā)病后,患者臨床癥狀以分離癥狀、轉(zhuǎn)換癥狀為主。采用常規(guī)方法給予護理,往往難以達到理想的效果。有研究指出,將心理護理應用到癔癥患者的護理中,可有效促進癥狀緩解。本文于本院2016年9月--2017年9月收治的癔癥患者中,隨機選取86例作為樣本。闡述了癔癥患者的心理護理方法,并觀察了護理效果:

    1 資料與方法

    1.1 一般資料 將本院收治的癔癥患者,隨機分為觀察組與對照組。觀察組患者共43例,性別:男/女=22/21,平均年齡(41.75±3.93)歲。對照組患者共43例,性別:男/女=21/22,平均年齡(41.84±4.20)歲。兩組患者具有可比性(p>0.05)。

    1.2 方法 對照組采用常規(guī)方法護理,觀察組將心理護理應用到護理

    過程中。通過認知療法、支持療法、暗示療法,對患者進行護理干預。

    1.3 觀察指標 觀察兩組患者治療前后的癥狀總分及生活質(zhì)量。癥狀總分采用SCL-90(癥狀自評量表)評分,得分越高,代表癥狀越嚴重 I鈧柿坎捎肧F-36量表評分,得分越高,生活質(zhì)量越高。觀察兩組患者的治療效果及家屬滿意度。

    1.4 統(tǒng)計學方法 采用SPSS 23.0軟件處理數(shù)據(jù),計數(shù)采用χ2檢驗,以(%)表示。計量采用t檢驗,以(均數(shù)±標準差)表示。P<0.05視為數(shù)據(jù)差異有統(tǒng)計學意義。

    2 結(jié)果

    2.1 兩組患者治療前后的癥狀總分及生活質(zhì)量 觀察組治療后SCL-90(150.01±1.50)分、SF-36(90.30±2.98)分。與對照組相比,差異顯著(p<0.05),詳見表1:

    2.2 兩組患者的治療效果及家屬滿意度 觀察組患者1m內(nèi)發(fā)作率2.33%、治療有效率97.67%、患者滿意度97.67%。與對照組相比,差異顯著(p<0.05),詳見表2:

    3 討論

    癔癥患者的特征,主要體現(xiàn)在“情感反應的強制性與重復性”、“高度的暗示性”、“高度的自我顯示性”三方面。就情感反應而言,患者的情緒常因小事而改變??摁[、喊叫等行為極其常見[1]。但其情緒轉(zhuǎn)變同樣較為迅速,哭鬧后,隨即破涕為笑,行為具有戲劇性。就暗示性而言,患者極容易受外界的影響而被暗示。就自我顯示性而言,患者自我中心傾向極其嚴重[2]。

    根據(jù)患者的特征,將認知療法、支持療法、暗示療法應用到患者的心理護理中,是緩解各項癥狀的關鍵:(1)認知療法:護理人員應通持療法:護理人員應與患者的家屬,一同給予患者充分的關心與支持。當患者發(fā)病時,護理人員及患者家屬,不應表現(xiàn)得過于緊張。以免形成不良的氛圍,導致患者病情加重。如患者家屬在醫(yī)院中,企圖通過封建迷信活動治療疾病,護理人員應立即給予制止。(3)暗示療法:癔癥患者往往具有高度暗示性的性格特征。護理人員可通過暗示的方式,選擇安靜的環(huán)境,與患者溝通。家屬與其他人員,應避免在場,以防影響暗示效果。實施治療時,護理人員應通過語言+操作的方式,強化暗示。例如:護理人員可邊給予患者葡萄糖靜脈推注,邊以肯定的語氣告訴患者:“您這種疾病很常見,在我院治愈的患者不計其數(shù)。這是目前治療您的疾病最有效的藥物,用藥以后10分鐘,您的病情必然有所好轉(zhuǎn)”。當患者治療后10分鐘未發(fā)病時,護理人員應及時給予鼓勵,暗示患者病情已經(jīng)好轉(zhuǎn)。從而增強患者的信心,提高疾病治療有效率。本組患者接受上述護理后,SCL-90(150.01±1.50)分、SF-36(90.30±2.98)分、患者1m內(nèi)發(fā)作率2.33%、治療有效率97.67%、患者滿意度97.67%。與常規(guī)護理方法相比,優(yōu)勢顯著。

    綜上所述,將認知療法、支持療法、暗示療法等心理護理方法,應用到癔癥患者的護理中。能夠有效緩解各項癥狀、減少發(fā)作次數(shù),使患者的生活質(zhì)量得以提升。

    參考文獻

    [1] 邢瑩瑩,周亞飛.心理干預護理對青春期下肢癔癥性癱瘓患者負性情緒的影響[J].雙足與保健,2017,26(17):110+112.

    [2] 鄭應紅.急診癔癥患者家屬需求與護士對家屬需求認知的差異[J].中國衛(wèi)生標準管理,2017,8(06):113-116.

    [3] 石宏志.心理護理對改善癔癥患者臨床癥狀的作用觀察[J].中國醫(yī)藥指南,2017,15(08):265-266.

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