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    分析助產(chǎn)士心理護(hù)理干預(yù)對初產(chǎn)婦分娩方式的影響

    2018-11-06 10:19:24程霖姚菲李小娟
    健康大視野 2018年12期
    關(guān)鍵詞:分娩方式助產(chǎn)士心理護(hù)理

    程霖 姚菲 李小娟

    【摘 要】目的:為了分析助產(chǎn)士心理護(hù)理干預(yù)對初產(chǎn)婦分娩方式的影響。方法:選取我院在2017年7月至2018年7接收的120例初產(chǎn)婦作為本次研究對象,將其隨機(jī)分為實(shí)驗(yàn)組(n=60)與對照組(n=60),其中實(shí)驗(yàn)組采用心理護(hù)理進(jìn)行干預(yù);對照組采用常規(guī)護(hù)理干預(yù),比較兩組產(chǎn)婦的分娩方式。結(jié)果:實(shí)驗(yàn)組患者在第一產(chǎn)程以及第二產(chǎn)程上明顯<0.05),具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義;且實(shí)驗(yàn)組患者在自然分娩的選擇率上明顯高于對照組,差異顯著(p<0.05),具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論:對初產(chǎn)婦進(jìn)行助產(chǎn)士心理護(hù)理干預(yù),能夠提高其自然分娩的選擇率,具有較高的臨床推廣價(jià)值。

    【關(guān)鍵詞】助產(chǎn)士;心理護(hù)理;初產(chǎn)婦;分娩方式

    【中圖分類號(hào)】

    R851.6 【文獻(xiàn)標(biāo)志碼】

    B 【文章編號(hào)】1005-0019(2018)12-118-01

    隨著醫(yī)療技術(shù)的不斷進(jìn)步,無痛分娩技術(shù)也在臨床中被廣泛應(yīng)用,初產(chǎn)婦由于對分娩知識(shí)的認(rèn)識(shí)不全,再加上對疼痛的恐懼,在分娩方式上多選擇剖腹產(chǎn)進(jìn)行分娩,剖腹產(chǎn)屬于一種有創(chuàng)手術(shù),對患者的機(jī)體會(huì)造成較大的較大的損傷。自然分娩符合生物發(fā)展的規(guī)律,能夠最大限度的保證產(chǎn)婦以及產(chǎn)兒的生命質(zhì)量[1]。在產(chǎn)前做好產(chǎn)婦的心理指導(dǎo),進(jìn)行健康教育宣教,能夠?qū)Ξa(chǎn)婦分娩方式的選擇產(chǎn)生影響。本文主要研究了助產(chǎn)士心理護(hù)理干預(yù)對初產(chǎn)婦分娩方式的影響,現(xiàn)將報(bào)道如下。

    1 資料與方法

    1.1 一般資料 選取我院在2017年7月至2018年7月接收的120例初產(chǎn)婦作為本次的研究對象,將其隨機(jī)分為實(shí)驗(yàn)組與對照組,其中實(shí)驗(yàn)組60例,年齡21~32歲,平均年齡(27.6±1.4)歲;孕周37~42周,平均孕周(39.8±0.7)周;對照組60例,年齡22~33歲,平均年齡(26.3±1.9)歲;孕周38~41周,平均孕周(40.2±0.3)周。所有孕婦經(jīng)過臨床檢查后均判斷為單胎且符合自然分娩的要求,排除肝腎功能不全以及存在妊娠并發(fā)癥的產(chǎn)婦;所有產(chǎn)婦對本次研究情況均知情,并自愿簽署同意書,兩組產(chǎn)婦在年齡,孕周等基本信息的比較上沒有明顯的差異(p>0.05),具有可比性。

    1.2 方法 對照組采用常規(guī)的護(hù)理方案,實(shí)驗(yàn)組在對照組的基礎(chǔ)上增加心理護(hù)理進(jìn)行干預(yù),具體的措施分為以下幾點(diǎn):

    ①入院后護(hù)理。在產(chǎn)婦入院后,助產(chǎn)士需要對產(chǎn)婦進(jìn)行安全宣教,為產(chǎn)婦講解分娩的注意事項(xiàng)以及其他相關(guān)知識(shí),提高產(chǎn)婦對生育知識(shí)的了解程度;指導(dǎo)產(chǎn)婦使用正確的呼吸方法,緩解其心理負(fù)擔(dān)與壓力[2];

    ②分娩前護(hù)理。在分娩前為產(chǎn)婦創(chuàng)造一個(gè)溫馨,舒適的待產(chǎn)環(huán)境,家屬與助產(chǎn)士陪同產(chǎn)婦在待產(chǎn)室內(nèi)進(jìn)行一定的活動(dòng),調(diào)節(jié)患者的情緒,幫助患者樹立良好的心態(tài)準(zhǔn)備分娩;

    ③產(chǎn)中護(hù)理。在分娩開始時(shí),助產(chǎn)士需要輔助產(chǎn)婦采用之前練習(xí)過的呼吸

    ④分娩后護(hù)理。在產(chǎn)婦分娩后,助產(chǎn)士需要告知產(chǎn)婦產(chǎn)后的注意事項(xiàng),并鼓勵(lì)產(chǎn)婦進(jìn)行定時(shí)的母乳喂養(yǎng);同時(shí)助產(chǎn)士需要同產(chǎn)婦的家屬進(jìn)行充分的溝通,在家屬的幫助下共同促進(jìn)產(chǎn)婦的恢復(fù)。在分娩后助產(chǎn)士也需要密切觀察產(chǎn)婦的心理狀況,一旦出現(xiàn)產(chǎn)后抑郁等情緒,要及時(shí)的與產(chǎn)婦進(jìn)行溝通,緩解產(chǎn)婦的不良情緒[3]。

    1.3 觀察指標(biāo)與評定標(biāo)準(zhǔn) 觀察并記錄兩組產(chǎn)婦的產(chǎn)程時(shí)間以及分娩方式。

    1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 采用SPSS21.0軟件包對數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析,計(jì)量資料采用t檢驗(yàn),計(jì)數(shù)資料采用X2檢驗(yàn),p<0.05說明各數(shù)據(jù)之間的比較具有差異性,有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

    2 結(jié)果

    根據(jù)研究結(jié)果可知,實(shí)驗(yàn)組患者的第一產(chǎn)程平均時(shí)間為(9.22±2.33)h;第二產(chǎn)程時(shí)間為(0.80±0.37)h;第三產(chǎn)程時(shí)間為(0.21±0.01)h;對照組患者的第一產(chǎn)程平均時(shí)間為(13.57±2.96)h;第二產(chǎn)程時(shí)間為(1.57±0.21)h;第三產(chǎn)程時(shí)間為(0.21±0.05)h。實(shí)驗(yàn)組患者在第一產(chǎn)程時(shí)間與第二產(chǎn)程時(shí)間上明顯低于對照組,差異顯著(t1=8.945,p1=0.000;t2=14.019,p2=0.000),具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義;但在第三產(chǎn)程的比較上無明顯差異(t=0.000,p=1.000),沒有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義;實(shí)驗(yàn)組患者中自然分娩的選擇率為90%(54/60);對照組患者的自然分娩率為71.7%(43/60),實(shí)驗(yàn)組患者的自然分娩選擇率明顯高于對照組,差異顯著(X2=10.815,P=0.001),具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

    3 討論

    剖宮產(chǎn)會(huì)對孕婦以及胎兒都帶來不同程度的影響,而且開腹手術(shù)傷口較大,不利于產(chǎn)婦產(chǎn)后的恢復(fù)。理論上來說,只有高危產(chǎn)婦,無法進(jìn)行自然分娩的產(chǎn)婦才會(huì)采取剖腹產(chǎn),然后在實(shí)際情況中,大部分產(chǎn)婦由于對疼痛的恐懼在能夠進(jìn)行自然分娩的情況下依然選擇剖腹產(chǎn),不利于產(chǎn)婦術(shù)后的恢復(fù)[4]。

    大部分產(chǎn)婦,特別是初產(chǎn)婦由于缺少生育的經(jīng)驗(yàn),以及對分娩知識(shí)的了解不夠全面,在分娩前大多會(huì)存在緊張,焦慮以及恐懼等負(fù)面情緒,降低了自然分娩的信心,因此對于初產(chǎn)婦來說,做好心理護(hù)理能夠?qū)ζ浞置浞绞降倪x擇產(chǎn)生較大的影響。助產(chǎn)士心理護(hù)理的主要內(nèi)容是在產(chǎn)婦產(chǎn)前,產(chǎn)中以及產(chǎn)后對產(chǎn)婦的心理進(jìn)行指導(dǎo),改善患者的不良情緒,同時(shí)將健康正確的分娩知識(shí)進(jìn)行宣教,增強(qiáng)產(chǎn)婦對自然分娩的信心。從本次研究結(jié)果來看,實(shí)驗(yàn)組患者在第一二產(chǎn)程的時(shí)間明顯低于對照組,且自然分娩的選擇率也明顯高于對照組,說明心理護(hù)理能夠?qū)Τ醍a(chǎn)婦的分娩方式產(chǎn)生較大的影響。

    綜上所述,對初產(chǎn)婦進(jìn)行助產(chǎn)士心理護(hù)理進(jìn)行干預(yù),能夠提高產(chǎn)婦自然分娩的選擇率,增強(qiáng)產(chǎn)婦分娩的信心,值得在臨床中推廣運(yùn)用。

    參考文獻(xiàn)

    [1] 葉綠綠. 助產(chǎn)士心理護(hù)理干預(yù)對初產(chǎn)婦分娩方式影響的研究[J]. 中國城鄉(xiāng)企業(yè)衛(wèi)生, 2017, 27(3):128-130.

    [2] 郭麗. 助產(chǎn)士心理護(hù)理干預(yù)對初產(chǎn)婦分娩方式的影響研究[J]. 基層醫(yī)學(xué)論壇, 2016, 20(9):1242-1243.

    [3] 包盛媛, 錫吉爾卓拉, 王紅鳳. 助產(chǎn)士心理護(hù)理干預(yù)對初產(chǎn)婦分娩方式的影響[J]. 實(shí)用婦科內(nèi)分泌雜志(電子版), 2016, 3(5):160-161.

    [4] 張碧慧. 心理護(hù)理干預(yù)對初產(chǎn)婦自然分娩質(zhì)量及產(chǎn)程時(shí)間的影響[J]. 臨床合理用藥雜志, 2016, 9(11):124-126.

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