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    影響新生兒聽力篩查質(zhì)量的相關(guān)因素及針對性護(hù)理干預(yù)

    2018-10-31 09:00:48孫麗娜
    健康大視野 2018年15期
    關(guān)鍵詞:護(hù)理干預(yù)影響因素

    孫麗娜

    【摘 要】目的:探究影響新生兒聽力篩查質(zhì)量的相關(guān)因素及針對性護(hù)理干預(yù)效果。方法:選取我院2017年6月-2018年6月收治的300例新生兒,調(diào)研對每一位新生兒實(shí)施聽力檢測合格率。結(jié)果:影響檢測結(jié)果的因素一般是新生兒要素、條件要素、時(shí)間要素、耳部要素、操作要素及設(shè)備要素等,總合格率95%。結(jié)論:影響新生兒聽力篩質(zhì)量的因素繁多,醫(yī)護(hù)人員對新生兒展開針對性護(hù)理干預(yù),提升檢測正確率,減少檢測假陽性。

    【關(guān)鍵詞】新生兒聽力篩查;影響因素;護(hù)理干預(yù)

    【中圖分類號】R179 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A 【文章編號】1005-0019(2018)15--01

    在臨床上新生兒自身聽力型障礙的發(fā)病率很大,在全部殘疾群體中聽力型殘疾占15%,語言進(jìn)步的關(guān)鍵時(shí)期,出生后3-9個(gè)月篩查出聽力障礙是最重要的時(shí)間段,聽力障礙的出現(xiàn)對新生兒成長、發(fā)育造成極大影響[1]。醫(yī)護(hù)人員對新生兒實(shí)施聽力篩查檢測,對語言型障礙、聾啞等加以預(yù)防、治療。本文對影響新生兒聽力篩查質(zhì)量的相關(guān)因素做出針對性的護(hù)理干預(yù)對策,如下文所述:

    1 資料與方法

    1.1 資料 隨機(jī)抽取我院2017年6月-2018年6月收治的300例新生兒,2017年內(nèi)新生兒總175例,男性新生兒97例,女性新生兒78例;新生兒體重為3.34-7.21 kg,平均體重為(5.27±2.13)kg。2018年內(nèi)新生兒總125例,男性新生兒70例,女性新生兒55例;新生兒體重為4.22-6.35 kg,平均體重為(5.14±1.89)kg。

    1.2 方法 在新生兒出生過后的2-7天中,借助ERO·SCAN這一新生兒聽力檢測設(shè)備以對其實(shí)施畸變事物耳聲發(fā)射方式相關(guān)聽力檢測,并做出詳細(xì)記錄。新生兒兩耳都經(jīng)過檢測后記錄合格,單耳檢測沒有合適或者兩耳檢測都沒有合適的記錄不合適[2-3]。若新生兒初檢沒有合適,要在出生后40天開展耳聲發(fā)射協(xié)同自行聽力腦干誘發(fā)電位實(shí)施二次檢測,二次檢測依舊沒有合格的新生兒,要在三個(gè)月的月齡中轉(zhuǎn)移至北京內(nèi)的六所聽力診治處實(shí)施聽力學(xué)診治,以明確聽力型障礙潛藏與否。

    2 結(jié)果

    新生兒聽力檢測成果:2017-2018年總共有300例新生兒進(jìn)行了聽力檢測,總合格率即91.04%,2016年、2017年內(nèi)的合格率即90.91%、91.18%

    3 討論

    對新生兒自身的聽力狀況實(shí)施檢測的影響要素[4]:(1)對新生兒聽力檢測工作者操作不正確或者設(shè)備運(yùn)轉(zhuǎn)狀況出現(xiàn)偏差都會影響到檢測結(jié)果。(2)對新生兒自身的聽力進(jìn)行監(jiān)測盡管無需在隔音房內(nèi)開展,但是要維持安靜,規(guī)定檢測房的隔音要好,關(guān)閉房門過后的噪聲少于40 dB。(3)新生兒熟睡后,身體進(jìn)入放松狀態(tài),會排出機(jī)器、電腦的擾亂,也能防止心率、呼吸或其它運(yùn)動發(fā)送的聲音傳入外耳部導(dǎo)致的內(nèi)部噪音影響,檢測迅速,正確性更大。(4)早產(chǎn)兒要在出生過后的一個(gè)星期或是一個(gè)星期過后實(shí)施檢測,罹患重型病癥的新生兒要等疾病狀況平穩(wěn)過后再實(shí)施檢測[5]。

    現(xiàn)在臨床對新生兒自身聽力篩查檢測越來越重視,關(guān)鍵的用具即耳聲發(fā)射監(jiān)測器,其操作簡便、監(jiān)測靈敏程度較大、客觀性較優(yōu),能夠?qū)π律鷥鹤陨淼亩軜?gòu)造、功能實(shí)施全方位監(jiān)測。檢測中發(fā)生假陽性無法避免,增加了新生兒聽力檢測頻率,增多了醫(yī)護(hù)人員的工作量,多數(shù)家長對此也不滿,所以要對新生兒聽力篩查進(jìn)行針對性護(hù)理干預(yù)改進(jìn)對策[6]。(1)醫(yī)護(hù)人員要進(jìn)行專業(yè)培訓(xùn),在實(shí)施新生兒聽力篩查時(shí)動作要熟練、溫柔,將新生兒耳廓輕輕向后拉,防止耳廓受傷。(2)新生兒進(jìn)行聽力篩查檢測時(shí),要對新生兒進(jìn)行安撫,選取熟睡后檢測,或者也可以應(yīng)用喂奶對策,保證新生兒處在理想的狀態(tài)檢測。(3)在檢測時(shí)間要緊閉門窗,保持室內(nèi)的安靜,對檢測房實(shí)施全方位消毒,家屬應(yīng)配合醫(yī)護(hù)人員營造安靜的檢測環(huán)境,切勿隨意走動及交談。(4)開展初篩的適當(dāng)時(shí)間即3 d或是超過3 d的新生兒[7-8]。

    綜上所述,在對新生兒聽力進(jìn)行篩查檢測時(shí),醫(yī)護(hù)人員要全方位考慮,有應(yīng)對各種影響檢測因素的發(fā)生,設(shè)置一套完整具有針對性的護(hù)理對策,提高檢測成效,減少檢測假陽性率,減少父母的身心和經(jīng)濟(jì)壓力,針對性護(hù)理干預(yù)對策在臨床實(shí)施,確保新生兒聽力檢測早發(fā)現(xiàn)、早治療,在臨床得到廣泛應(yīng)用。

    參考文獻(xiàn)

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    郭珊珊.新生兒聽力篩查質(zhì)量的影響因素與護(hù)理方法探究[J].中國社區(qū)醫(yī)師,2017,33(15):122-122.

    賈玉敏.影響新生兒聽力篩查質(zhì)量的相關(guān)因素及針對性護(hù)理干預(yù)[J].臨床心身疾病雜志,2017,23(2).

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    劉偉娜.新生兒聽力篩查的影響因素與護(hù)理干預(yù)措施[J].醫(yī)學(xué)理論與實(shí)踐,2012,25(1):100-101.

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