強(qiáng)化健康教育對維持性血液透析患者護(hù)理質(zhì)量的影響觀察

彭星星

【摘 要】目的：分析強(qiáng)化健康教育對維持性血液透析患者護(hù)理的質(zhì)量的影響，分析強(qiáng)化護(hù)理健康教育在臨床上的應(yīng)用意義以供參考。方法：隨機(jī)選取我院2015年3月-2017年3月腎內(nèi)科收治的進(jìn)行血液透析的50例患者作為研究對象，對照組25例給予常規(guī)護(hù)理，實(shí)驗(yàn)組25例給予常規(guī)護(hù)理聯(lián)合強(qiáng)化健康教育，比較兩組患者的護(hù)理效果。結(jié)果：實(shí)驗(yàn)組SAS、SDS評分明顯低于對照組，實(shí)驗(yàn)組總滿意率100.00%明顯高于對照組86.00%，比較差異明顯p<0.05。結(jié)論：對于維持性血液透析治療的患者，進(jìn)行心理護(hù)理干預(yù)能夠明顯提高護(hù)理滿意程度，降低患者SAS、SDS評分，值得在護(hù)理工作中進(jìn)行推廣和應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】維持性血液透析；護(hù)理干預(yù)；強(qiáng)化健康教育；腎衰竭；臨床應(yīng)用

【中圖分類號】R4735 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A 【文章編號】1005-0019（2018）13--01

血液透析是腎內(nèi)科常用的一種替代治療方式，通常能夠?yàn)槟I衰竭患者維持生命。血液透析是指將體內(nèi)的血液經(jīng)過吸引至透析器中經(jīng)過一系列凈化再灌注至患者機(jī)體的一種方法，由于患者通常病情較重且在治療過程中需要承受一定的痛苦，所以對患者進(jìn)行護(hù)理是非常重要的。為分析強(qiáng)化健康教育對維持性血液透析患者護(hù)理質(zhì)量的影響，探究強(qiáng)化健康教育的作用，特此選取50例患者進(jìn)行如下研究并作報告。

1 資料與方法

1.1 一般資料

隨機(jī)選取我院2015年3月-2017年3月腎內(nèi)科收治的進(jìn)行血液透析的50例患者作為研究對象，對照組25例給予常規(guī)護(hù)理，實(shí)驗(yàn)組25例給予常規(guī)護(hù)理聯(lián)合強(qiáng)化健康教育，所有患者均符合納入和排除標(biāo)準(zhǔn)。對照組25例患者：年齡32～70歲，平均年齡為（52.30±3.64）歲；透析時間1～27個月，平均時間為（7.52±2.14）個月；其中男性患者13例，女性患者12例。實(shí)驗(yàn)組25例患者：年齡32～71歲，平均年齡為（52.45±3.28）歲；透析時間1～29個月，平均時間為（7.34±2.10）個月；其中男性患者14例，女性患者11例。經(jīng)過SPSS17.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計學(xué)對比發(fā)現(xiàn)兩組患者年齡、透析時間、性別等比較均無明顯差異，P>0.05認(rèn)為差異不具有統(tǒng)計學(xué)意義，即兩組具有可比性。

1.2 納入標(biāo)準(zhǔn)和排除標(biāo)準(zhǔn)

納入標(biāo)準(zhǔn)：（1）所有患者均為腎衰竭患者并于我院進(jìn)行持續(xù)性血液透析治療（2）患者入組前經(jīng)過倫理委員會批準(zhǔn)（3）在研究前患者知情并簽署同意書。排除標(biāo)準(zhǔn)：（1）患者除腎衰竭外無其他實(shí)質(zhì)器官功能嚴(yán)重?fù)p害，無惡性腫瘤、白血病等疾?。?）患者患有精神障礙、感知障礙等（3）拒絕入組或患者、家屬不知情等。

1.3 護(hù)理方法

所有患者入院后均進(jìn)行常規(guī)檢查和護(hù)理，對照組患者進(jìn)行常規(guī)護(hù)理：（1）心理護(hù)理：在患者治療過程中與患者進(jìn)行溝通，告知患者治療的注意事項(xiàng)，分析患者的心理情況并進(jìn)行干預(yù)。（2）其他護(hù)理：對患者進(jìn)行生活干預(yù)，根據(jù)患者情況制定飲食食譜、運(yùn)動表等，并對其進(jìn)行指導(dǎo)。實(shí)驗(yàn)組患者聯(lián)合強(qiáng)化健康教育：首先對護(hù)理人員進(jìn)行培訓(xùn)，提高護(hù)理人員的專業(yè)知識水平和人文素養(yǎng)，以便于對患者進(jìn)行更好的護(hù)理。在患者治療前，向患者講解疾病和治療的機(jī)制、原理等，以通俗易懂的語言使患者了解相關(guān)知識幫助患者樹立治療信息，使其積極的配合治療。

1.4 評價標(biāo)準(zhǔn)

對比兩組患者的一般臨床資料，記錄患者經(jīng)過護(hù)理后護(hù)理滿意度情況和護(hù)理后心理情況（SAS、SDS評分）。

1.5 數(shù)據(jù)處理

數(shù)據(jù)均采用SPSS17.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計學(xué)處理，p<0.05認(rèn)為差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 SAS、SDS評分

實(shí)驗(yàn)組血液透析患者護(hù)理后SDS評分為34.10±8.52分，SAS評分為41.26±9.45分。對照組血液透析患者護(hù)理后SDS評分為40.88±9.24分，SAS評分為48.52±9.98分。實(shí)驗(yàn)組SAS、SDS評分明顯低于對照組，比較差異明顯p<0.05。

2.2 護(hù)理滿意程度 。

實(shí)驗(yàn)組非常滿意15例，比較滿意10例，不滿意0例，總滿意度為100%。對照組非常滿意10例，比較滿意10例，不滿意5例，總滿意度為80.00%。實(shí)驗(yàn)組總滿意率高于對照組，P<0.05。

3 討論

腎衰竭是一種嚴(yán)重的泌尿系統(tǒng)疾病，此病具有病程長、病情嚴(yán)重的特點(diǎn)，目前臨床上對腎衰竭患者給予的治療方式為持續(xù)性血液透析。經(jīng)過血液透析將體內(nèi)毒素和代謝廢物等排除，維持機(jī)體的正常生命活動[1]。但在長時間的疾病和治療過程中，患者在生理和心理上都承受著較大的痛苦，所以需要對患者進(jìn)行必要的護(hù)理。目前對患者進(jìn)行的護(hù)理通常有心理護(hù)理、生活干預(yù)等，近年來經(jīng)過研究發(fā)現(xiàn)健康教育對患者護(hù)理質(zhì)量的提升有一定的效果[2]。強(qiáng)化健康教育首先應(yīng)對護(hù)理人員進(jìn)行培訓(xùn)，提高護(hù)理人員的人文素養(yǎng)和專業(yè)水平能力對提高護(hù)理質(zhì)量極為重要[3]。在血液透析的過程中向患者灌輸疾病和治療的原理等時能夠提高患者對相關(guān)知識的了解度，同時提高患者的自我護(hù)理能力和治療信心，使患者積極的配合治療，對疾病的控制和治療起到積極作用[4]。為分析強(qiáng)化健康教育對維持性血液透析患者護(hù)理的質(zhì)量的影響，特此選取50例患者進(jìn)行研究，結(jié)果表明進(jìn)行強(qiáng)化健康教育具有一定的優(yōu)越性。

綜上所述：對于維持性血液透析治療的患者，進(jìn)行心理護(hù)理干預(yù)能夠明顯提高護(hù)理滿意程度，降低患者SAS、SDS評分，值得在護(hù)理工作中進(jìn)行推廣和應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)

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