中醫(yī)治療心律失常的臨床療效觀察

李長月

【摘 要】目的：探討中醫(yī)治療心律失常的臨床療效。方法：分析我院50例心律失?；颊叩呐R床資料。分成治療組和對(duì)照組，每組各25例。其中采用中醫(yī)治療方法的患者為治療組，采用中成藥天王補(bǔ)心丸進(jìn)行治療的患者為對(duì)照組；對(duì)比兩組患者的療效。結(jié)果：治療組患者治療總有效率92%，對(duì)照組68%，治療組患者療效明顯優(yōu)于對(duì)照組。差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：中醫(yī)治療心律失常顯著地提高了治療總有效率，不良反應(yīng)小。

【關(guān)鍵詞】中醫(yī)；中藥；心律失常

【中圖分類號(hào)】R541.4 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號(hào)】1005-0019（2018）13-0-02

心率失常臨床表現(xiàn)為心悸、驚恐等，是臨床上較為常見的疾病。由于此病是多種因素所致，因此采用中醫(yī)療法更為安全有效。本文選取我院收治的心律失?；颊?0例作為研究對(duì)象，采用中醫(yī)治療方法，取得了較為滿意的療效?，F(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2016年2月至2017年11月收治的心律失常患者50例作為研究對(duì)象。隨機(jī)分成治療組和對(duì)照組，各25例。對(duì)照組男15例，女10例；年齡35～80歲，平均年齡（53.55±11.66）歲；病程1.5～7.5年，平均病程（3.54±1.55）年。治療組男15例，女10例；年齡37～80歲，平均年齡（54.65±12.54）歲；病程1.6～7.5年，平均病程（3.43±1.31）年。兩組患者的性別、年齡、病程等一般資料比較，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。排除標(biāo)準(zhǔn)：心力衰竭、腎臟疾病以及高血壓患者?；颊吲R床表現(xiàn)為：心悸、胸悶、氣短以及自覺有漏搏感等。

1.2 方法

對(duì)照組患者采用中成藥天王補(bǔ)心丸進(jìn)行治療，治療組采用中醫(yī)治療方法。中醫(yī)將心律失常的患者分為四種主要的類型：心陽淤阻型；脾腎陽虛型；心氣兩虛型；氣陰兩虛型。本文中醫(yī)治療根據(jù)心律失常四種主要的類型提出不同的治療方案，2次/d，4周為1個(gè)療程。

中醫(yī)治療方法：①心陽淤阻型。此類患者在臨床上的主要表現(xiàn)為心悸、胸悶、失眠以及腹脹?；颊叩目诖胶椭讣浊嘧希颊叩拿}象結(jié)代[1]。此類患者由于氣血凝滯以及陽氣不足，從而導(dǎo)致心血淤阻，血供不足。因此中藥治療主要以活血通絡(luò)和扶陽救逆為主，藥材主要由丹參14 g、川芍11 g、當(dāng)歸10 g、炙甘草9 g、桂枝16 g、紅花7 g以及桔梗4 g組成。用水煎服，2次/d。②脾腎陽虛型。此類患者在臨床上主要的表現(xiàn)為心悸不安、畏寒、舌苔白滑以及脈象細(xì)弱等[2]。因此中藥治療主要以滋陰補(bǔ)脾和固本升陽為主，藥材主要由丹參14 g、熟地8 g、熟附子5 g、構(gòu)祀7 g、杜仲2 g、麻黃5 g、甘草2 g以及桂枝3 g組成。用水煎服，2次/d。③心氣兩虛型。此類患者在臨床上主要表現(xiàn)為心悸氣短、容易出現(xiàn)盜汗和失眠多夢(mèng)，脈象細(xì)弱，甚至出現(xiàn)頭暈和脈象遲緩的現(xiàn)象。因此中藥治療主要以補(bǔ)血益氣和寧神定志為主，藥材主要由麥冬11 g、五味子7 g、當(dāng)歸5 g、熟地黃11 g、山藥16 g、甘草4 g、陳皮7 g、茯苓8 g以及人參11 g組成。用水煎服，2次/d。④氣陰兩虛型。此類患者在臨床上的主要表現(xiàn)為心悸不安、心中煩悶，耳鳴、舌苔黃薄以及脈象細(xì)弱等[3]。因此中藥治療的主要方式以滋陰養(yǎng)血和清火降燥為主，藥材由熟地5 g、枸杞4 g、甘草2 g、人參9 g、連翹7 g、麥冬5 g、茯苓5 g、五味子4 g以及薄荷2 g組成。用水煎服，2次/d。

對(duì)照組治療方法：天王補(bǔ)心丸的主要功效是補(bǔ)氣安神以及滋陰養(yǎng)血，其中的藥材包括了人參、生地、茯苓、丹參以及當(dāng)歸等。溫水服藥，1丸/次，2次/d。但在服用的過程中需要注意的是，藥物中所含的朱砂對(duì)人體具有毒性，因此服用劑量不可過大。

1.3 觀察指標(biāo)

觀察分析對(duì)照組和治療組患者的療效，總有效率=顯效率+有效率。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS 19.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)相關(guān)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析和處理，計(jì)數(shù)資料采取百分?jǐn)?shù)（%）表示，采用檢驗(yàn)；計(jì)量資料以“”表示，采用t檢驗(yàn)；以P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

治療組患者治療總有效率92%，對(duì)照組68%，治療組患者療效明顯優(yōu)于對(duì)照組。差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

3 討論

從中醫(yī)的角度來說，心律失常就是心臟的問題，現(xiàn)在越來越多的人都有這樣的問題，每天忙碌的工作，壓力過大很多原因都會(huì)導(dǎo)致人的心律失常，常見的癥狀有心慌、氣短、胸悶、頭暈頭痛、耳鳴、健忘、乏力等。心律失常多見于冠心病、心肌炎以及風(fēng)濕性心臟病患者，主要是由患者心臟沖動(dòng)的節(jié)律、頻率或激動(dòng)次序等原因引起的異常心率。心率失常容易在亞健康患者或者神經(jīng)功能紊亂的患者中出現(xiàn)，同時(shí)，藥物作用、麻醉、手術(shù)以及低溫等狀況也容易引發(fā)心率失常[4]。各個(gè)年齡段均有發(fā)生心率失常的可能，從而導(dǎo)致患者心電異常，心臟泵血功能紊亂甚至中斷泵血。采用天王補(bǔ)心丸進(jìn)行治療，由于其主要功效是補(bǔ)心安神和滋陰養(yǎng)血，對(duì)各類患者的治療只能采取劑量上的增減，療效不理想。中藥治療心律失?；颊呤歉鶕?jù)患者不同類型進(jìn)行有針對(duì)性的治療，療效明顯。從上述兩組患者療效比較可得出，治療組患者治療總有效率92%，對(duì)照組68%，治療組患者療效明顯優(yōu)于對(duì)照組。差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。這說明中醫(yī)治療的療效明顯優(yōu)于對(duì)照組患者，不良反應(yīng)小，對(duì)人體的副作用小。

參考文獻(xiàn)

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