美沙拉嗪聯(lián)合腸道益生菌對(duì)潰瘍性結(jié)腸炎的治療價(jià)值分析

楊永成 王學(xué)紅 盧永福 楊勇

【摘 要】目的：探討美沙拉嗪聯(lián)合腸道益生菌對(duì)潰瘍性結(jié)腸炎的應(yīng)用效果。方法：選取我院2017年3月-2018年3月期間收治的潰瘍性結(jié)腸炎患者60例為研究對(duì)象，均分為兩組，對(duì)照組為美沙拉嗪，觀察組為美沙拉嗪聯(lián)合腸道益生菌，對(duì)比兩組治療情況。結(jié)果：治療后，兩組的IL-6、TNF-ɑ低于治療前，CD4+/CD8+高于治療前，觀察組的IL-6、TNF-ɑ低于對(duì)照組，CD4+/CD8+高于對(duì)照組，統(tǒng)計(jì)學(xué)有意義（P>0.05）。結(jié)論：美沙拉嗪聯(lián)合腸道益生菌對(duì)潰瘍性結(jié)腸炎的應(yīng)用效果顯著，癥狀得到改善，提高了治療效果，值得應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】美沙拉嗪；腸道益生菌；潰瘍性結(jié)腸炎；治療價(jià)值

【中圖分類號(hào)】R181.3+2 【文獻(xiàn)標(biāo)志碼】B 【文章編號(hào)】1005-0019（2018）10-068-01

潰瘍性結(jié)腸炎為臨床上常見疾病，也為典型消化道慢性病癥，該病的產(chǎn)生原因比較復(fù)雜，主要的發(fā)病位置在于人體的左半結(jié)腸，隨著病情惡化，會(huì)逐漸蔓延至全結(jié)腸，該疾病的產(chǎn)生與結(jié)腸粘膜產(chǎn)生慢性非特異性炎癥有著密切的聯(lián)系，臨床上，針對(duì)該疾病的治療，多為藥物治療，選取不同藥物，治療效果存在差異性，如何選擇藥物成為了關(guān)鍵所在[1]。本文為探討美沙拉嗪聯(lián)合腸道益生菌對(duì)潰瘍性結(jié)腸炎的應(yīng)用效果，特選取我院2017年3月-2018年3月期間收治的潰瘍性結(jié)腸炎患者60例為研究對(duì)象。報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 資料 選取我院2017年3月-2018年3月期間收治的潰瘍性結(jié)腸炎患者60例為研究對(duì)象，均分為兩組，每組30例，其中，對(duì)照組男性患者17例，女性患者13例，年齡在23-65歲，平均年齡為（47.21±1.25）歲，嚴(yán)重程度：輕度患者9例、中度患者18例、重度患者3例；觀察組男性患者18例，女性患者12例，年齡在24-66歲，平均年齡為（47.26±1.24）歲，嚴(yán)重程度：輕度患者10例、中度患者16例、重度患者4例。兩組患者在（年齡、嚴(yán)重程度、性別）等基本資料方面，統(tǒng)計(jì)學(xué)無意義（P>0.05）。納入標(biāo)準(zhǔn)：依據(jù)WHO中關(guān)于潰瘍性結(jié)腸炎的診斷標(biāo)準(zhǔn)[2]，確診為潰瘍性結(jié)腸炎患者；所有患者均簽署知情同意書。排除不簽署知情同意書者；排除精神疾病者；排除全身免疫性疾病者。

1.2 方法 對(duì)照組為美沙拉嗪，美沙拉嗪顆粒（上海愛的發(fā)制藥有限公司生產(chǎn)，國藥準(zhǔn)字：H20143164，規(guī)格：0.5g/包），口服治療，每天用藥3-4次，每次用藥2-4g，依據(jù)患者實(shí)際病況而定，連續(xù)治療8周。

觀察組為美沙拉嗪聯(lián)合腸道益生菌，美沙拉嗪顆粒的用法用量對(duì)照組保持一致性，腸道益生菌選用雙歧桿菌三聯(lián)活菌腸溶膠囊（山西晉城海斯制藥有限公司生產(chǎn)，國藥準(zhǔn)字：S19993065，規(guī)格：210mg/粒），口服治療，每天用藥三次，每次用藥2粒，連續(xù)治療8周。

1.3 觀察指標(biāo) 觀察兩組治療前后各項(xiàng)指標(biāo)變化情況。各項(xiàng)指標(biāo)[3]：白介素-6（IL-6）、腫瘤壞死因子-ɑ（TNF-ɑ）、T輔助細(xì)胞于T抑制細(xì)胞的比值（CD4+/CD8+）。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理 將數(shù)據(jù)輸入到SPSS19.0中，分析，用（x±s）表示平均值，組間用t檢驗(yàn)，P<0.05，統(tǒng)計(jì)學(xué)有意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組治療前后各項(xiàng)指標(biāo)變化情況 治療前，兩組的IL-6、TNF-ɑ、CD4+/CD8+進(jìn)行比較，統(tǒng)計(jì)學(xué)無意義（P>0.05）；治療后，兩組的IL-6、TNF-ɑ低于治療前，CD4+/CD8+高于治療前，觀察組的IL-6、TNF-ɑ低于對(duì)照組，CD4+/CD8+高于對(duì)照組，統(tǒng)計(jì)學(xué)有意義（P>0.05）；見表1。

3 討論

潰瘍性結(jié)腸炎作為典型的慢性腸道病癥之一，該疾病的產(chǎn)生與外界細(xì)菌、遺傳因素、自身免疫等有著一定程度的聯(lián)系，該疾病也為典型非特異性炎癥，炎性反應(yīng)是導(dǎo)致該疾病產(chǎn)生的主要因素，能經(jīng)過脂質(zhì)過氧化反應(yīng)后，產(chǎn)生炎性物質(zhì)激活炎性反應(yīng)，給予人體組織產(chǎn)生損傷，人體中IL-6、TNF-ɑ等指標(biāo)會(huì)迅速升高，累及患者的其他組織器官，一旦治療不合理或不及時(shí)，會(huì)導(dǎo)致病情惡化，危及患者的生命安全，應(yīng)給予重點(diǎn)關(guān)注[4]。

通過對(duì)該疾病的研究，藥物治療為其常用的治療方法，美沙拉嗪腸溶片為其常用藥物，該藥物進(jìn)入患者體內(nèi)后，能抑制患者腸壁炎癥，緩解病情，該藥物主要抑制人體內(nèi)前列腺素和白三烯的產(chǎn)生，進(jìn)而大奧控制炎癥的目的，隨著有著一定程度的療效，但是，整體療效不甚理想，IL-6、TNF-ɑ等指標(biāo)的改善效果不顯著，隨著醫(yī)療水平的提升，在使用美沙拉嗪腸溶片的基礎(chǔ)上應(yīng)用腸道益生菌，能夠平衡患者體內(nèi)腸道菌群，提升患者的免疫能力，美沙拉嗪聯(lián)合腸道益生菌的應(yīng)用效果顯著，IL-6、TNF-ɑ經(jīng)過治療后，顯著降低，CD4+/CD8+經(jīng)過治療后，明顯提升，表明，患者的炎性因子減少，免疫功能提升，應(yīng)用價(jià)值極高，值得選用[5]。

綜上所述，美沙拉嗪聯(lián)合腸道益生菌對(duì)潰瘍性結(jié)腸炎的應(yīng)用效果顯著，癥狀得到改善，提高了治療效果，美沙拉嗪聯(lián)合腸道益生菌值得潰瘍性結(jié)腸炎患者應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)

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[2] 陳曦，田耀州，夏軍權(quán)，等.潰瘍性結(jié)腸炎治療研究進(jìn)展[J].南京中醫(yī)藥大學(xué)學(xué)報(bào)，2013，29（3）：293-296.

[3] 解春靜，莊彥華，欒雨蘢，等.潰瘍性結(jié)腸炎發(fā)病機(jī)制中免疫因素的研究進(jìn)展[J].細(xì)胞與分子免疫學(xué)雜志，2013，29（8）：889-892.

[4] 邵麗.美沙拉嗪栓劑治療潰瘍性結(jié)腸炎的效果研究[J].中國衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)管理，2015，6（9）：243-244.

[5] 劉聞鶯，丘洪，李英梅，等.益生菌聯(lián)合美沙拉嗪治療輕中度潰瘍性結(jié)腸炎的臨床療效[J].中國臨床醫(yī)學(xué)，2013，20（2）：150-156.