張喜峰
【摘要】目的:對(duì)穴位按摩結(jié)合語(yǔ)言訓(xùn)練治療自閉癥兒童語(yǔ)言交流障礙的療效進(jìn)行觀察分析。方法:選取我院收治的20例自閉癥兒童語(yǔ)言交流障礙患者,隨機(jī)分為對(duì)照組和觀察組兩組,每組10例。對(duì)照組采取常規(guī)語(yǔ)言訓(xùn)練,觀察組則采取穴位按摩聯(lián)合語(yǔ)言訓(xùn)練。之后對(duì)兩組患者的療效進(jìn)行比較。結(jié)果:觀察組治療總有效率為9000% 顯著高于對(duì)照組的6000%,P<005,差異顯著,具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論:采取穴位按摩結(jié)合語(yǔ)言訓(xùn)練治療自閉癥兒童語(yǔ)言交流障礙患者,療效顯著。
【關(guān)鍵詞】穴位按摩;語(yǔ)言訓(xùn)練;自閉癥兒童;語(yǔ)言交流障礙
【中圖分類號(hào)】R245.9
【文獻(xiàn)標(biāo)志碼】
B【文章編號(hào)】1005-0019(2018)09-129-02
自閉癥兒童常表現(xiàn)出孤獨(dú)離群,沉迷自我,交際困難等癥狀,但語(yǔ)言交流障礙是自閉癥兒童的常見(jiàn)和主要癥狀之一,為有效改善患兒的交流障礙,多采用語(yǔ)言訓(xùn)練方法,有一定的效果。而于語(yǔ)言訓(xùn)練同時(shí)采取穴位按摩綜合治療,能有效提高臨床療效[1]。本文就穴位按摩結(jié)合語(yǔ)言訓(xùn)練治療自閉癥兒童語(yǔ)言交流障礙的臨床效果研究分析?,F(xiàn)報(bào)告如下。
1資料與方法
11一般資料在我院2016 年7月至2017 年12 月收治的自閉癥兒童語(yǔ)言交流障礙患者中,選取20例患兒,所選患者年齡在3 歲至10歲之間,其視覺(jué)、聽(tīng)覺(jué)及發(fā)音器官均正常,經(jīng)臨床診斷確診為自閉癥兒童,且語(yǔ)言交流障礙。將所選取的20 例患兒隨機(jī)分為對(duì)照組和觀察組兩組,每組各有10 例自閉癥兒童語(yǔ)言交流障礙患者。對(duì)照組中男性7例,女性3例,年齡在3歲至9 歲之間,患者平均年齡為(587±143)歲;觀察組中男性6例,女性4 例,年齡在3 歲至10 歲之間,患者平均年齡為(612±146)歲。對(duì)照組、觀察組兩組自閉癥兒童語(yǔ)言交流障礙患者的一般資料情況經(jīng)比較,差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,P>005,具有一般性, 可進(jìn)行臨床比較。
12方法對(duì)觀察組、對(duì)照組兩組自閉癥兒童語(yǔ)言交流障礙患兒均采取語(yǔ)言訓(xùn)練,而觀察組患者在此基礎(chǔ)上又同時(shí)采取穴位按摩治療,45min/ 次,5次/周,持續(xù)治療4 個(gè)月。
在對(duì)患者進(jìn)行語(yǔ)言訓(xùn)練時(shí),主要內(nèi)容為采取注意力訓(xùn)練、對(duì)視訓(xùn)練、配對(duì)訓(xùn)練、動(dòng)作及手勢(shì)模仿、口部肌肉模仿及發(fā)音訓(xùn)練及家庭強(qiáng)化訓(xùn)練等訓(xùn)練;而穴位按摩則分為口唇按摩以及頭部按摩。
13觀察指標(biāo)對(duì)觀察組、對(duì)照組兩組自閉癥兒童交流障礙患者的臨床療效進(jìn)行判定、比較,若患者經(jīng)治療后語(yǔ)言狀態(tài)與前一階段比較有進(jìn)步則為好轉(zhuǎn);若經(jīng)治療患者的語(yǔ)言狀態(tài)上升一階段則為顯效;若經(jīng)治療患者的語(yǔ)言狀態(tài)無(wú)進(jìn)步則為無(wú)效。臨床治療總有效例數(shù)= 顯效例數(shù)+好轉(zhuǎn)例數(shù)。
14數(shù)據(jù)處理選取SPSS190 軟件對(duì)本次兩組治療結(jié)果數(shù)據(jù)進(jìn)行分析處理,結(jié)果指標(biāo)中顯效、好轉(zhuǎn)、無(wú)效及總有效例數(shù)等均為計(jì)數(shù)資料,采用例數(shù)(%)進(jìn)行結(jié)果數(shù)據(jù)的表示,對(duì)照組、觀察組兩組結(jié)果數(shù)據(jù)對(duì)比采用x2 檢驗(yàn),p<005表示兩組結(jié)果數(shù)據(jù)差異顯著,具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
2結(jié)果
結(jié)果數(shù)據(jù)表明,對(duì)照組中6 例患者治療有效,占6000%;觀察組中9 例患者治療有效,占9000%,結(jié)果數(shù)據(jù)比較差異顯著,P<005,具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
3討論
自閉癥兒童的主要臨床表現(xiàn)為語(yǔ)言障礙,人際交往障礙,孤獨(dú)離群,缺乏正常情感反應(yīng),行為刻板僵硬以及興趣范圍狹窄等,而其中語(yǔ)言障礙為主要癥狀之一,表現(xiàn)為語(yǔ)言表達(dá)及理解方面障礙,難以正常語(yǔ)言交流,以及缺乏實(shí)際意義的交流等[2]。
對(duì)自閉癥兒童,為有效改善其疾病狀況,多對(duì)自閉癥兒童語(yǔ)言交流障礙患者采取語(yǔ)言訓(xùn)練,主要通過(guò)采取注意力訓(xùn)練、對(duì)視訓(xùn)練、配對(duì)訓(xùn)練、發(fā)音訓(xùn)練,動(dòng)作及手勢(shì)模仿、口部肌肉模仿、動(dòng)作及手勢(shì)模仿,以及家庭強(qiáng)化訓(xùn)練等措施進(jìn)行疾病改善[3]。
注意力訓(xùn)練是通過(guò)播放患者感興趣的影像資料讓其觀看,調(diào)節(jié)播放時(shí)間,逐漸延長(zhǎng),循序漸進(jìn)。對(duì)視訓(xùn)練是指患兒及訓(xùn)練者相對(duì)而坐,呼喚患兒姓名,將其喜歡的玩具或食物放于視線前,將患兒視線引至訓(xùn)練者視線前。配對(duì)訓(xùn)練是準(zhǔn)備兩份物品,將兩份物品放置于桌面兩端,訓(xùn)練者將其中一個(gè)放置于另一端相同物品旁,示范后讓患兒模仿,若不能模仿則協(xié)助其進(jìn)行。動(dòng)作及手勢(shì)模仿,即訓(xùn)練者先進(jìn)行動(dòng)作示范,讓患兒模仿,再進(jìn)行手勢(shì)示范。其中操作性動(dòng)作有推、擺、拉、拍等。生活自理能力有洗臉、穿衣、刷牙、吃飯以及喝水等,社交動(dòng)作有拍手、再見(jiàn)、交往交談等。若患兒不能完成模仿,則協(xié)助其進(jìn)行??诓考∪饧鞍l(fā)音訓(xùn)練即采用吹蠟燭、吹肥皂泡等游戲?qū)颊哌M(jìn)行唇部肌肉訓(xùn)練,同時(shí)通過(guò)實(shí)物演示對(duì)患者進(jìn)行擬聲語(yǔ)的聯(lián)系。若患兒有口形但無(wú)發(fā)音時(shí),可將患兒一只手放于訓(xùn)練者喉部,感知后模仿發(fā)音。家庭強(qiáng)化訓(xùn)練,是指患者家屬于日常生活中對(duì)患者所學(xué)會(huì)的技能進(jìn)行強(qiáng)化,并應(yīng)用于生活中[4]。語(yǔ)言訓(xùn)練同時(shí),采取穴位按摩治療,對(duì)于改善患者腦區(qū)血流灌注以及局部組織營(yíng)養(yǎng)供應(yīng)、血氧供應(yīng)有較好的臨床價(jià)值,可以起到健腦益智、開竅寧神,調(diào)和任督二脈,從而有效改善患者的腦功能,促進(jìn)提高語(yǔ)言能力的作用。在對(duì)患者進(jìn)行穴位按摩時(shí),主要為口唇按摩及頭部按摩[5]??诖桨茨κ侵甘褂媚粗钢父褂诨颊咚疁?、迎香、地倉(cāng)穴、翳風(fēng)、下關(guān)、承漿穴、頰車等穴位沿順時(shí)針?lè)较蜻M(jìn)行按摩,每個(gè)穴位100 次左右。頭部按摩則是以百會(huì)、印堂、風(fēng)府、腦戶、大椎及啞門等穴位進(jìn)行按摩,每個(gè)穴位100 次左右。本文實(shí)驗(yàn)結(jié)果數(shù)據(jù)顯示,采取穴位按摩結(jié)合語(yǔ)言訓(xùn)練治療自閉癥兒童語(yǔ)言交流障礙患者的臨床治療有效率達(dá)到9000%, 顯著高于單純采取語(yǔ)言訓(xùn)練的患者臨床有效率6000%,數(shù)據(jù)比較有差異,P<005,有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
綜上所述,采取穴位按摩結(jié)合語(yǔ)言訓(xùn)練對(duì)自閉癥兒童語(yǔ)音交流障礙患者進(jìn)行治療,有較好的臨床療效,值得積極推廣使用。
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