尼可地爾治療微血管性心絞痛的效果、安全性問題探討

【摘要】目的：探究尼可地爾治療微血管性心絞痛的效果和安全性。方法：隨機(jī)選擇微血管性心絞痛患者100例，通過隨機(jī)分組分成2組，對(duì)照組患者使用常規(guī)的抗心絞痛治療的方法，實(shí)驗(yàn)組患者在使用傳統(tǒng)治療措施的基礎(chǔ)之上使用尼可地爾治療。兩組患者在治療前后進(jìn)行血漿內(nèi)皮素、血清高敏C反應(yīng)蛋白以及一氧化氮的含量測(cè)定，對(duì)兩組患者的治療效果進(jìn)行比較。結(jié)果：實(shí)驗(yàn)組患者在接受治療之后，一氧化氮的含量明顯高于對(duì)照組，血漿內(nèi)皮素、血清高敏C反應(yīng)蛋白含量明顯低于對(duì)照組。結(jié)論：微血管性心絞痛患者在接受常規(guī)治療的基礎(chǔ)之上通過尼可地爾治療，不僅能夠有效抑制炎癥因子，還能夠在一定程度上改善患者的血管內(nèi)皮功能，具有比較高的安全性，具有一定的臨床推廣意義和價(jià)值。

【關(guān)鍵詞】微血管性心絞痛；尼可地爾；效果；安全性

【中圖分類號(hào)】

R181.3+2【文獻(xiàn)標(biāo)志碼】

B【文章編號(hào)】1005-0019（2018）09-105-01

心絞痛是一種常見的心血管系統(tǒng)性疾病，主要是由冠狀動(dòng)脈粥樣硬化造成血管狹窄，然后誘發(fā)冠狀動(dòng)脈出現(xiàn)供血不足的現(xiàn)象，從而導(dǎo)致患者出現(xiàn)心絞痛的癥狀。患者在發(fā)病后會(huì)出現(xiàn)短暫性缺氧、缺血等狀況，心前區(qū)有疼痛感。但是微血管性心絞痛與勞力性心絞痛具有比較相似的癥狀，很多患者是由于炎癥反應(yīng)、內(nèi)皮功能不全造成的，若是患者得不到及時(shí)的治療，很容易出現(xiàn)心肌梗死，對(duì)患者的生命安全具有嚴(yán)重的威脅。本篇文章的主要目的是探究尼可地爾治療微血管性心絞痛的效果和安全性，現(xiàn)通過對(duì)照實(shí)驗(yàn)的方法進(jìn)行說明。

1臨床資料

11一般資料隨機(jī)選擇微血管性心絞痛患者100例，其中男性患者56例，女性患者44例，患者的平均年齡為（5678±434）歲，通過隨機(jī)分組分成2組，對(duì)照組患者使用常規(guī)的抗心絞痛治療的方法，實(shí)驗(yàn)組患者在使用傳統(tǒng)治療措施的基礎(chǔ)之上使用尼可地爾治療。兩組患者在治療前后進(jìn)行血漿內(nèi)皮素、血清高敏C反應(yīng)蛋白以及一氧化氮的含量測(cè)定，對(duì)兩組患者的治療效果進(jìn)行比較。實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組患者在性別、體重和年齡等方面的差異不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>005）。

12治療方法對(duì)照組患者使用傳統(tǒng)的心絞痛治療措施，主要包括對(duì)患者使用抗血小板藥物、調(diào)脂藥物以及β受體阻斷藥物；實(shí)驗(yàn)組在與對(duì)照組患者使用相同治療措施的基礎(chǔ)之上給予患者尼可地爾治療，服用方式為口服，每次服用劑量為5mg，每天服用2次。在實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組患者接受三個(gè)月的治療之后，對(duì)兩組患者的治療效果進(jìn)行比較。

13觀察指標(biāo)兩組患者在治療前后進(jìn)行血漿內(nèi)皮素、血清高敏C反應(yīng)蛋白以及一氧化氮的含量測(cè)定，對(duì)兩組患者的治療效果進(jìn)行比較。

14療效評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)患者在接受3個(gè)月的治療之后，對(duì)患者的治療效

作者簡(jiǎn)介：楊輝，女，198110，漢，河南，單位：河南醫(yī)學(xué)高等?？茖W(xué)校，碩士研究生。

果進(jìn)行評(píng)價(jià)，顯效：患者的保持靜息狀態(tài)下，心絞痛發(fā)作的次數(shù)下降大于80%或者是沒有發(fā)作；好轉(zhuǎn)：患者保持靜息狀態(tài)下，心絞痛發(fā)作的次數(shù)下降小于80%；無效：患者發(fā)生心絞痛的次數(shù)沒有并線改變甚至部分患者有加重的現(xiàn)象。

15統(tǒng)計(jì)學(xué)方法本實(shí)驗(yàn)的數(shù)據(jù)通過SPSS190進(jìn)行處于，P<005說明數(shù)據(jù)之間的差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

21實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組治療效果的比較

通過對(duì)以上實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)的比較能夠看出，實(shí)驗(yàn)組患者的治療有效率為940%，對(duì)照組患者的治療有效率為700%，實(shí)驗(yàn)組患者的治療有效率明顯高于對(duì)照組患者（P<005），可見實(shí)驗(yàn)組患者通過服用尼可地爾藥物能夠取得更好的治療效果，對(duì)微血管性心絞痛患者的臨床治療有非常重要的意義和價(jià)值。

22實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組患者在治療期間不良反應(yīng)情況比較在實(shí)驗(yàn)組患者治療期間，有1例患者有惡心癥狀出現(xiàn)，有2例患者有輕微疼痛現(xiàn)象出現(xiàn)，不良反應(yīng)的發(fā)生概率為6%；對(duì)照組患者中，有2例患者出現(xiàn)食欲減退的現(xiàn)象，有2例患者出現(xiàn)惡心嘔吐的現(xiàn)象，不良反應(yīng)的發(fā)生概率為8%。可見，實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組患者不良反應(yīng)發(fā)生率的比較沒有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>005）。

3討論

微血管性心絞痛是一種比較常見的心血管性疾病，主要表現(xiàn)癥狀為勞力性心絞痛，并且有客觀性缺血證據(jù)的出現(xiàn)，但是對(duì)患者進(jìn)行冠狀動(dòng)脈造影檢查，其處于一種正常的狀態(tài)，所以在臨床上對(duì)這種疾病有可以稱之為X綜合癥。在微血管性心絞痛的臨床治療過程中，應(yīng)該采取及時(shí)有效的治療措施，若是得不到及時(shí)的治療，很多可能發(fā)展為心肌梗死，本篇文章的主要目的是探究尼可地爾治療微血管性心絞痛的效果和安全性，通過對(duì)實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)的分析能夠看出，實(shí)驗(yàn)組患者在接受治療之后，一氧化氮的含量明顯高于對(duì)照組，血漿內(nèi)皮素、血清高敏C反應(yīng)蛋白含量明顯低于對(duì)照組。所以微血管性心絞痛患者在接受常規(guī)治療的基礎(chǔ)之上通過尼可地爾治療，不僅能夠有效抑制炎癥因子，還能夠在一定程度上改善患者的血管內(nèi)皮功能，具有比較高的安全性，具有一定的臨床推廣意義和價(jià)值。

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