鹿娟
【摘 要】目的:探討精神分裂癥患者攻擊行為同血漿IL-6、IL-10指標水平之間的相關(guān)性。方法:選以本院2017年1月至2018年1月診治的精神分類癥病人70例作為觀察組,以同期健康體檢者70名作為對照組,對兩組受試者行血IL-6、IL-10水平檢測。結(jié)果:觀察組病人的血漿IL-6水平較對照組顯著更高,而血漿IL-10水平則較對照組顯著更低,觀察組病人的IL-6/IL-10較對照組更高(P<0.05);研究組病人的血漿IL-6同MOSA得分和體力攻擊得分均呈現(xiàn)顯著的正相關(guān)關(guān)系,而IL-10水平同財物共計呈現(xiàn)顯著的負相關(guān)關(guān)系,IL-6/IL-10值同MOSA得分、財物共計、體力攻擊得分均呈現(xiàn)顯著的正相關(guān)關(guān)系。結(jié)論:精神分裂癥以及攻擊行為都和病人的免疫炎性反應失衡密切相關(guān),病人血漿IL-6、IL-10水平可作為攻擊行為的生物學標志物。
【關(guān)鍵詞】精神分裂癥;攻擊行為;IL-6;IL-10
精神分裂癥病人產(chǎn)生攻擊行為的概率明顯高于普通健康者,精神分裂癥病人的暴力攻擊也會給家庭及社會產(chǎn)生嚴重危害,同時也將進一步增加人們對于精神分裂癥病人的歧視。而攻擊行為的具體病因機制尚未完全明確,有報道指出可能與病人炎性標志物有關(guān)。有研究指出精神分裂癥病人的細胞因子水平發(fā)生變化,這也提示病人免疫系統(tǒng)功能的紊亂與精神分裂癥的產(chǎn)生有直接關(guān)系。本次研究將針對精神分裂癥病人攻擊行為同血漿IL-6、IL-10指標水平之間的相關(guān)性進行探討。
1 資料與方法
1.1一般資料
選以本院2017年1月至2018年1月診治的精神分類癥病人70例作為此次的研究樣本,并納入觀察組。男36例,女34例;年齡范圍23~67歲,平均年齡(41.3±0.4)歲。另選擇同期健康體檢者70名作為對照組,男32例,女38例;年齡范圍20~69歲,平均年齡(40.6±0.3)歲。兩組受試者的線性資料對比均衡,具備可比性(P>0.05)。
1.2方法
(1)統(tǒng)計兩組受試者一般資料,包括年齡、體溫、家族史和臨床癥狀特征等;(2)應用PANSS精神量表對病人的癥狀嚴重程度進行評估;(3)應用MOAS攻擊行為量表對患者入組之前一周之內(nèi)出現(xiàn)的攻擊行為實施評估,MOAS量表加權(quán)總分≥4分定義為有攻擊行為,<4分定義為無攻擊行為;(4)對兩組受試者行血漿炎性標志物檢測,于空腹下采集靜脈血,離心分離血漿后應用酶聯(lián)免疫吸附法對血漿IL-6、IL-10水平進行檢測。
1.3統(tǒng)計學方法
研究數(shù)據(jù)均以SPSS17.0處理,計量資料的均數(shù)±標準差以( )來進行表示,行t檢驗,采用率以%表示,行卡方檢驗,應用Spearman進行相關(guān)性分析,以P<0.05表示兩者差異具有統(tǒng)計學意義。
2 結(jié)果
2.1兩組受試者的血漿炎性標志物水平比照
觀察組病人的血漿IL-6水平較對照組顯著更高,而血漿IL-10水平則較對照組顯著更低,觀察組病人的IL-6/IL-10較對照組更高,組間對比均有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。
2.2血漿IL-6、IL-10水平和攻擊行為相關(guān)性統(tǒng)計
研究組病人的血漿IL-6同MOSA得分和體力攻擊得分均呈現(xiàn)顯著的正相關(guān)關(guān)系,而IL-10水平同財物攻擊呈現(xiàn)顯著的負相關(guān)關(guān)系,IL-6/IL-10值同MOSA得分、財物攻擊、體力攻擊得分均呈現(xiàn)顯著的正相關(guān)關(guān)系。見表2
3 討論
本次研究結(jié)果提示精神分裂癥病人的血漿IL-6水平顯著增高,但IL-10水平則顯著降低。同時精神分裂癥病人的IL-6/IL-10值較健康者顯著更高,這也提示精神分裂癥病人可能存在著免疫炎性的反應紊亂情況。有報道指出精神分裂癥病人的血漿IL-6、IL-10水平與病人攻擊行為的程度密切相關(guān),這與本次研究結(jié)果相似。本次研究中精神分裂癥病人的血漿IL-10水平和財物攻擊得分呈現(xiàn)顯著的負相關(guān)關(guān)系,這也提示病人抗炎細胞因子在其攻擊行為產(chǎn)生和發(fā)展過程中具有顯著作用。本次研究結(jié)果提示促炎性反應以及抗炎反應的失衡,可能與精神分裂癥病人的攻擊行為密切相關(guān)。病人的炎癥過程參與到了精神分裂癥病人在攻擊行為發(fā)生中的調(diào)節(jié)過程。然而本次研究仍存在一定的局限性,例如樣本量較小,有可能影響統(tǒng)計學的效能。除此之外精神分裂癥病人血漿炎性細胞水平可能受諸多因素的影響,而本次研究中并未針對這些因素實施全面的分析。
綜上所述,精神分裂癥以及攻擊行為都和病人的免疫炎性反應失衡密切相關(guān),病人血漿IL-6、IL-10水平可作為攻擊行為的生物學標志物。
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