分層規(guī)范化培訓(xùn)在婦產(chǎn)科新護士培養(yǎng)中的應(yīng)用

韓曉露

【摘 要】目的：分析分層規(guī)范化培訓(xùn)在產(chǎn)科新護士培養(yǎng)應(yīng)用效果。方法：隨機選取我院20名產(chǎn)科新護士進行規(guī)范化培訓(xùn)，比較培訓(xùn)前后的考核成績以及培訓(xùn)效果。結(jié)果：培訓(xùn)后對新護士操作成績與新理論成績高于培訓(xùn)前，患者滿意度、護士評價以及醫(yī)生評價優(yōu)于培訓(xùn)前，差異均顯著（P<0.05）。結(jié)論：對產(chǎn)科新護士進行規(guī)范化培訓(xùn)，可顯著提高護士的考核成績，提升護理工作水平，值得借鑒和推廣。

【關(guān)鍵詞】分層規(guī)范化培訓(xùn)；婦產(chǎn)科；新護士培養(yǎng)；應(yīng)用

引言

產(chǎn)科的工作對母嬰的生命健康有著重要影響，且工作風(fēng)險較高，要求產(chǎn)科護士有著較高的專業(yè)性以及實踐性.而大多新入職的護士資歷較低、實踐操作經(jīng)驗較少，因此需要對其進行培訓(xùn)，以提高新護士的專業(yè)能力與專業(yè)素養(yǎng)等。據(jù)調(diào)查顯示：分層規(guī)范化培訓(xùn)可有效提高產(chǎn)科新護士的護理水平，提升護理服務(wù)質(zhì)量，效果顯。本文選取我院3420名產(chǎn)科新護士，探討分層規(guī)范化培訓(xùn)的效果，現(xiàn)報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2013年2月—2014年2月新進入連云港婦幼保健院產(chǎn)科的女性護士共34名為研究對象。年齡21～30歲，平均（24.6±4.0）歲；學(xué)歷：本科20名，大專14名。

1.2 方法

培訓(xùn)對象分層：：培訓(xùn)內(nèi)容及期限根據(jù)新護士的不同學(xué)歷制定。本科學(xué)歷：培訓(xùn)期限2年，第1年要求掌握產(chǎn)科基本護理知識與操作，于婦科、產(chǎn)科、分娩室及新生兒室進行輪轉(zhuǎn)式培訓(xùn)，各4個月；第2年于固定科室培養(yǎng)臨床工作能力、教學(xué)能力及基礎(chǔ)科研能力。大專學(xué)歷：培訓(xùn)期限3年，第1～2年同樣要求掌握基本護理知識與操作，于婦科、產(chǎn)科、分娩室及新生兒室進行輪轉(zhuǎn)式培訓(xùn)，各6個月；第3年于固定科室重點加強?？浦R與操作技能。

培訓(xùn)內(nèi)容：（1）問題教育：在理論基礎(chǔ)教育與技能實踐教學(xué)前，先對問題進行設(shè)計，對新護士進行開放性、引導(dǎo)性教育，讓其帶著問題實施護理技能與理論的學(xué)習(xí)，讓新護士帶著問題，在培訓(xùn)過程中尋找答案，并在課后，要求其對個人觀點進行討論與總結(jié)。（2）多媒體教育：通過多種形式的多媒體方式對新護士開展教育，如PPT、視頻等形式，實施產(chǎn)科生理、病理、治療、急救、護理、并發(fā)癥等教學(xué)，通過直觀、清楚的教學(xué)方式，讓新護士了解產(chǎn)科、產(chǎn)科護理、產(chǎn)科疾病類型、治療措施及急救措施等。（3）情景教育：通過醫(yī)學(xué)人體模型，對新護士進行培訓(xùn)，如不同產(chǎn)程的護理、產(chǎn)科疾病的護理、產(chǎn)后并發(fā)癥的處置、母嬰同室的護理措施、急癥急救護理措施等，讓新護士在這種環(huán)境下，了解產(chǎn)科各階段的護理措施；同時還可以通過扮演不同的角色，對新護士進行訓(xùn)練，增加新護士的實踐操作能力，從而提高產(chǎn)科?？谱o理技巧[1]。。（4）案例教學(xué)：選擇產(chǎn)科的疑難病、急癥、常見病特殊案例，將其病例集中在一起，進行病歷學(xué)習(xí)、討論診斷方案、治療及護理思路、預(yù)后評估等，讓每個新護士將自已的觀點與見解進行闡述，由帶教老師，對其進行引導(dǎo)、總結(jié)與評價。（5）實踐教學(xué)：及時了解并掌握新護士培訓(xùn)進度，根據(jù)其掌握程度，進行相應(yīng)的實踐護理機會，讓其在實踐過程中，將所學(xué)到的護理技能應(yīng)用到實踐過去，循序漸進提高各項產(chǎn)科護理技巧，在參與過程中，由帶教老師配合，讓其獨立完成全部護理工作，在操作中，多鼓勵新護士，及時對其出現(xiàn)的錯誤進行糾正[2]。

1.3分析指標

分析兩組新護士護理技巧評分、理論基礎(chǔ)評分、判斷性思維能力評分、新護士對培訓(xùn)模式滿意度。

1.4統(tǒng)計學(xué)分析方法

用SPSS22.0軟件，行t檢驗、用（）表示計量資料；行檢驗、用%表示計數(shù)資料，P<0.05，具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1培訓(xùn)前后考核成績比較培訓(xùn)后在?？撇僮髋c?？评碚摲矫娴某煽兙扰嘤?xùn)前高，差異顯著（P<0.05）。見表1。

2.2培訓(xùn)前后患者滿意度、護士評價及醫(yī)生評價比較培訓(xùn)前的患者滿意度、護士評價以及醫(yī)生評價顯著低于培訓(xùn)后，差異顯著（P<0.05）。見表2。

3 討論

隨著醫(yī)療技術(shù)的不斷進步與發(fā)展，護理要求也有了一定的提升，特別是在產(chǎn)科護理過程中，對新護士培訓(xùn)過程中，需重視分層規(guī)范化培訓(xùn)[3]。。在此過程中可針對性地進行全面培訓(xùn)，并顧及到所有參與培訓(xùn)的新護士，讓新護士學(xué)習(xí)并熟練掌握產(chǎn)科相關(guān)的理論知識以及護理的操作技能等。并通過現(xiàn)實場景讓新護士真實接觸患者的需求，進而樹立其護理意識，增強其服務(wù)質(zhì)量[4]。。分層規(guī)范化培訓(xùn)采用的是優(yōu)秀教材，對培訓(xùn)工作做仔細的計劃，培訓(xùn)目標十分明確，課程內(nèi)容制定詳略得當，更加重視培訓(xùn)內(nèi)容的實施與組織，將培訓(xùn)重點放在技能培訓(xùn)與專科基礎(chǔ)知識方面，具有鮮明的?？铺攸c。規(guī)范化培訓(xùn)增加了產(chǎn)科護士對新生兒護理的了解，有效避免了護士無法從容應(yīng)對突發(fā)事件的情況。通過規(guī)范化培訓(xùn)，護士在臨床工作中更加得心應(yīng)手，增加了家屬、孕產(chǎn)婦對護士的信任，有效避免了護患糾紛的發(fā)生。而帶教老師在培訓(xùn)過程中需要帶動新護士的學(xué)習(xí)積極性，并營造良好的學(xué)習(xí)氛圍，同時也是帶教老師的能力提升的平臺[5]。

通過本研究結(jié)果顯示：對產(chǎn)科新護士進行封層規(guī)范化培訓(xùn)后，護士的專科理論與?？撇僮鞒煽兙哂谂嘤?xùn)前；并且培訓(xùn)后的患者滿意度、護士評價以及醫(yī)生評價遠高于培訓(xùn)前，差異顯著（P<0.05）。

4 結(jié)束語

總而言之，在運用分層規(guī)范化的培訓(xùn)過程中可增強新護士對產(chǎn)科工作的熱愛，并規(guī)范其操作技能以及提高業(yè)務(wù)處理能力。因此，可在產(chǎn)科新護士培訓(xùn)中推廣應(yīng)用分層規(guī)范化培訓(xùn)模式。

參考文獻

[1]羅慧，溫賢秀，肖靜蓉，譚君梅，徐澤俊，肖慧.產(chǎn)科新護士規(guī)范化培訓(xùn)課程應(yīng)用效果評價[J].實用醫(yī)院臨床雜志，2018，15（02）：128-130.

[2]羅慧，溫賢秀，譚君梅，肖靜蓉，李蓉.產(chǎn)科新護士規(guī)范化培訓(xùn)課程設(shè)置研究[J].中國醫(yī)藥導(dǎo)刊，2017，19（10）：1054-1058.

[3]吳梅華，錢紅芳.產(chǎn)科新護士程式化培訓(xùn)策略的探討[J].當代護士（中旬刊），2017（03）：145-147.

[4]仇瓊花，但冬玉.產(chǎn)科新護士帶教經(jīng)驗談[J].首都食品與醫(yī)藥，2015，22（16）：10-11.

[5]吳鴻雁，張學(xué)軍，周輝.產(chǎn)科新入職護士規(guī)范化培訓(xùn)的效果分析[J].中國地方病防治雜志，2014，29（S2）：321.