醫(yī)院感染在現(xiàn)代醫(yī)院管理中的重要地位

徐碩

【摘 要】目的：分析醫(yī)院感染在現(xiàn)代醫(yī)院管理中的重要性。方法：選取2016年1月-2018年8月100例住院患者作為觀察對(duì)象，隨機(jī)分為觀察組與對(duì)照組。對(duì)照組采取常規(guī)護(hù)理模式，觀察組則采取PDCA管理模式。觀察兩組患者醫(yī)院感染發(fā)生率以及對(duì)臨床護(hù)理的滿(mǎn)意度。結(jié)果：觀察組醫(yī)院感染發(fā)生率明顯低于對(duì)照組（P<0.05）；觀察組對(duì)護(hù)理的滿(mǎn)意率明顯高于對(duì)照組（P<0.05）。結(jié)論：PDCA管理模式在醫(yī)院管理中的應(yīng)用有助于降低醫(yī)院感染發(fā)生率，從而提高患者對(duì)臨床服務(wù)的滿(mǎn)意度。

【關(guān)鍵詞】醫(yī)院感染；醫(yī)院管理；PDCA管理

醫(yī)院感染的出現(xiàn)導(dǎo)致患者的臨床治療受到較大的影響，需要采取有效的干預(yù)措施來(lái)降低醫(yī)院感染的發(fā)生率，確?；颊叩慕】蛋踩玔1]。因此，文章主要針對(duì)醫(yī)院感染在現(xiàn)代醫(yī)院管理中的重要性展開(kāi)分析，報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1臨床資料

選取2016年1月-2018年8月100例住院患者作為觀察對(duì)象，隨機(jī)分為觀察組與對(duì)照組。觀察組50例患者有男性26例，女性24例；年齡為20～75歲，平均為（41.5±5.6）歲；其中內(nèi)科18例、外科17例、婦科10例、其他科室5例。對(duì)照組50例患者有男性27例，女性23例；年齡為21～72歲，平均為（40.8±5.3）歲；其中內(nèi)科16例、外科15例、婦科13例、其他科室6例。本次研究經(jīng)醫(yī)院倫理委員會(huì)批準(zhǔn)。入選標(biāo)準(zhǔn)：①均為醫(yī)院不同科室收治的住院患者，預(yù)期住院時(shí)間>3個(gè)月；②患者及家屬均對(duì)本次研究知情并能夠配合隨訪調(diào)查。排除標(biāo)準(zhǔn)：合并免疫系統(tǒng)疾病、精神病以及藥物依賴(lài)者。兩組在一般資料方面的比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，具有可比性。

1.2方法

對(duì)照組采取常規(guī)護(hù)理模式。觀察組則采取PDCA管理模式，具體措施為：①PLAY：首先選取護(hù)士長(zhǎng)、責(zé)任組長(zhǎng)建立管理小組，對(duì)不同科室醫(yī)院感染的發(fā)生情況進(jìn)行分析，對(duì)發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題進(jìn)行監(jiān)控與改進(jìn)，確保護(hù)理質(zhì)量的提升；②DO：對(duì)護(hù)理人員開(kāi)展相應(yīng)的培訓(xùn)工作，嚴(yán)格遵循無(wú)菌原則進(jìn)行臨床護(hù)理操作，并將各個(gè)流程的注意事項(xiàng)制作成宣傳海報(bào)，張貼在科室病房外的墻上，不定時(shí)對(duì)臨床護(hù)理情況進(jìn)行檢驗(yàn)；③CHECK：定期或不定期對(duì)臨床出現(xiàn)的醫(yī)院感染事件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)，然后評(píng)價(jià)護(hù)理改進(jìn)方案的實(shí)施效果；④ACTION：安排檢驗(yàn)人員核對(duì)臨床護(hù)理狀況，從而及時(shí)發(fā)現(xiàn)改進(jìn)不及時(shí)或不合理的問(wèn)題，同時(shí)并隨機(jī)選取患者進(jìn)行詢(xún)問(wèn)，將患者提出的意見(jiàn)記錄在冊(cè)，并每月進(jìn)行1次護(hù)理評(píng)價(jià)。

1.3觀察指標(biāo)

觀察兩組患者醫(yī)院感染發(fā)生率以及對(duì)臨床護(hù)理的滿(mǎn)意度。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

采用SPSS16.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，計(jì)量資料用（ ±s）表示，組間差異、組內(nèi)差異采用t值檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料比較采用X2值檢驗(yàn) ，P<0.05時(shí)為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1兩組患者醫(yī)院感染發(fā)生情況

觀察組醫(yī)院感染發(fā)生率明顯低于對(duì)照組（P<0.05），見(jiàn)表1。

2.2兩組患者的護(hù)理滿(mǎn)意率

觀察組對(duì)護(hù)理的滿(mǎn)意率明顯高于對(duì)照組（P<0.05），見(jiàn)表2。

3 討論

醫(yī)院人口流動(dòng)性大、患者的病情復(fù)雜、致病微生物較多，使得醫(yī)院感染發(fā)生率居高不下，這對(duì)患者的預(yù)后造成了較大的影響[2]。因此，加強(qiáng)住院患者的醫(yī)院管理具有重要的意義，不但能夠有效降低醫(yī)院感染的發(fā)生率，同時(shí)還能夠?yàn)榕R床診療提供科學(xué)依據(jù)[3]。因此，醫(yī)院需要加強(qiáng)臨床管理工作，從而降低醫(yī)院感染的發(fā)生率[4]。PDCA管理法是現(xiàn)代管理中的常用管理工具，能夠提高改進(jìn)工作的針對(duì)性與有效性，目前被廣泛應(yīng)用于臨床護(hù)理中。在正式實(shí)施PDCA循環(huán)法之前，護(hù)理人員需要加強(qiáng)對(duì)醫(yī)院感染的發(fā)生原因的分析，由于不同類(lèi)型的患者采取的治療措施不同，加上各級(jí)護(hù)理人員的專(zhuān)業(yè)水平也有較大的差異，需要根據(jù)實(shí)際工作情況制定針對(duì)性干預(yù)措施，例如開(kāi)展各項(xiàng)培訓(xùn)工作，提高護(hù)理人員的專(zhuān)業(yè)水平[5]。本次研究觀察中，觀察組醫(yī)院感染發(fā)生率明顯低于對(duì)照組（P<0.05）；觀察組對(duì)護(hù)理的滿(mǎn)意率明顯高于對(duì)照組（P<0.05），這說(shuō)明PDCA管理模式在醫(yī)院管理中的應(yīng)用有助于降低醫(yī)院感染發(fā)生率，從而提高患者對(duì)臨床服務(wù)的滿(mǎn)意度。

參考文獻(xiàn)

[1]張春華，孫勇，馬學(xué)先等.手衛(wèi)生成本與醫(yī)院感染發(fā)病率的研究[J].中國(guó)感染控制雜志，2016，15（3）：195-197.

[2]劉穎.醫(yī)院感染預(yù)防和控制的護(hù)理管理[J].中國(guó)衛(wèi)生產(chǎn)業(yè)，2016，13（17）：165-167.

[3]呂永紅.加強(qiáng)醫(yī)院感染管理在醫(yī)院感染預(yù)防和控制中的臨床應(yīng)用效果[J].臨床合理用藥雜志，2016，9（9）：180-181.

[4]張麗華，景秀，王薇等.重慶市區(qū)/縣婦幼保健院計(jì)劃生育門(mén)診手術(shù)室醫(yī)院感染管理問(wèn)題與對(duì)策[J].中國(guó)全科醫(yī)學(xué)，2018，21（z1）：546-548.

[5]吳毓新，凌芳，孟鑫等.醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)軟件在醫(yī)院感染管理中的應(yīng)用[J].中國(guó)衛(wèi)生產(chǎn)業(yè)，2017，14（12）：69-70.