健康教育在急性心肌梗死患者中的應(yīng)用

王琳

【摘 要】目的：探討健康教育在心肌梗死患者護(hù)理中應(yīng)用的效果。方法：選取2018年1月～2018年3月本院收治的心肌梗死患者60例作為研究對(duì)象，將其隨機(jī)分為常規(guī)組和干預(yù)組，各30例。對(duì)比兩組患者健康教育護(hù)理的效果。結(jié)果：干預(yù)組與常規(guī)組疾病掌握度分別為97.5%、80.0%，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）；兩組患者住院時(shí)間、護(hù)理滿意度評(píng)分對(duì)比，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：在心肌梗死患者的臨床護(hù)理過(guò)程中，實(shí)施健康教育的效果理想，值得進(jìn)行深入研究和推廣。

【關(guān)鍵詞】心肌梗死；護(hù)理干預(yù)；健康教育

心肌梗死在臨床上較為常見(jiàn)，屬于多發(fā)心血管系統(tǒng)急性危重癥[1]。當(dāng)前，臨床上多實(shí)施對(duì)癥治療，并強(qiáng)調(diào)做好患者的護(hù)理干預(yù)。本研究為深入探討健康教育的應(yīng)用價(jià)值，回顧性分析了本院收治的80例心肌梗死患者的一般資料，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1一般資料

選取2018年1月～2018年3月本院收治的心肌梗死患者60例作為研究對(duì)象，患者及家屬均對(duì)本研究知情同意。按照就診先后順序，將其隨機(jī)分為常規(guī)組和干預(yù)組，各30例。常規(guī)組男22例，女8例；年齡53～78歲，平均年齡（60±2.5）歲。干預(yù)組男25例，女5例；年齡54～77歲，平均年齡（59.3±2.1）歲。兩組患者一般資料對(duì)比，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。

1.2方法

給予常規(guī)組密切觀察病情、常規(guī)用藥指導(dǎo)、心理疏導(dǎo)、日常護(hù)理等常規(guī)護(hù)理干預(yù)。在此基礎(chǔ)上干預(yù)組實(shí)施健康教育，包括：①入院時(shí)：熱情接待患者，向其介紹病區(qū)環(huán)境、主治醫(yī)師等，消除患者陌生感與不安感。②住院期間：全面評(píng)估患者，選擇恰當(dāng)方式進(jìn)行健康教育，以通俗易懂的語(yǔ)言介紹疾病發(fā)生機(jī)制、臨床癥狀、防治措施等；密切關(guān)注其情緒變化，實(shí)施針對(duì)性心理疏導(dǎo)，幫助患者調(diào)整心理狀態(tài)；指導(dǎo)患者合理飲食，多飲水，避免便秘，并叮囑其排便時(shí)避免用力過(guò)大[2]。③發(fā)放宣傳手冊(cè)，定期組織患者觀看疾病的相關(guān)知識(shí)光盤(pán)。④邀請(qǐng)已經(jīng)康復(fù)的患者現(xiàn)身說(shuō)法，相互鼓勵(lì)，幫助患者樹(shù)立治療疾病的信心，提高依從性[3]。⑤出院時(shí)：做好出院護(hù)理，詳細(xì)告知疾病恢復(fù)情況，介紹出院后相關(guān)注意事項(xiàng)等。

1.3觀察指標(biāo)和評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)

①兩組疾病知識(shí)掌握度采用自制問(wèn)卷調(diào)查，以100分為滿分，評(píng)分包括掌握（>80分）、部分掌握（60～80分）、未掌握（<60分）；②觀察兩組住院時(shí)間和護(hù)理滿意度，護(hù)理滿意度采用自制問(wèn)卷調(diào)查，以100分為滿分，評(píng)分越高，提示情況越好。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS 19.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行處理，計(jì)數(shù)資料以百分?jǐn)?shù)（%）表示，采用x2檢驗(yàn)。計(jì)量資料以“x±s”表示，采用t檢驗(yàn)。以P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1疾病知識(shí)掌握度兩組疾病掌握度有顯著性差異（P<0.05）。見(jiàn)表1。

2.2住院時(shí)間、護(hù)理滿意度兩組患者住院時(shí)間、護(hù)理滿意度評(píng)分對(duì)比，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。見(jiàn)表2。

3 討論

急性心肌梗死（AMI）作為急性心血管疾病的代表疾病[5]，以其發(fā)病突然變化快、病情危急、病死率高等特點(diǎn)引起國(guó)內(nèi)外醫(yī)護(hù)工作者廣泛的重視，因此早期發(fā)現(xiàn)，早期搶救極為重要，尤其是對(duì)患者進(jìn)行健康教育，提高患者對(duì)急性心肌梗死相關(guān)的疾病知識(shí)掌握情況，幫助患者建立良好的生活方式和飲食習(xí)慣并保持積極心態(tài)，從源頭上降低急性心肌梗死的發(fā)生率，降低疾病危險(xiǎn)性。臨床上誘發(fā)心肌梗死的病因較多，包括心肌耗氧量增加、冠狀動(dòng)脈痙攣等，此外，還包括暴飲暴食、便秘、寒冷刺激、吸煙飲酒、情緒激動(dòng)等[6]。治療該病的關(guān)鍵，是采取積極措施，控制梗死面積，對(duì)心臟功能進(jìn)行保護(hù)。但是，多數(shù)患者缺乏對(duì)心肌梗死相關(guān)知識(shí)的正確認(rèn)識(shí)，極易出現(xiàn)不同程度不良心理，影響依從性和康復(fù)效果，需采取積極措施進(jìn)行干預(yù)。實(shí)施針對(duì)性健康宣教，提升患者對(duì)疾病健康知識(shí)的掌握程度，幫助其消除潛在風(fēng)險(xiǎn)，提升患者自我保健意識(shí)和能力。本研究對(duì)干預(yù)組實(shí)施健康教育，獲得了較好的臨床效果。

多數(shù)患者在入院前突然發(fā)病，并產(chǎn)生心臟驟停，心室顫動(dòng)等癥狀，使其生命安全受到嚴(yán)重的威脅，大量研究表明，約有30%患者因?qū)膊≈R(shí)缺乏了解而死亡，其中大多數(shù)猝死的患者死于可救治的心律失常[7]。因此，除醫(yī)生的及時(shí)有效治療這一必要條件外，患者對(duì)急性心肌梗死疾病知識(shí)的了解、患者的心態(tài)以及患者對(duì)醫(yī)生治療的配合情況等都極為重要。健康教育屬于傳統(tǒng)教育方式的升級(jí)模式，不拘泥于傳統(tǒng)教育模式，而是采用靈活新穎的教育方式及豐富的教育內(nèi)容使患者對(duì)健康教育的需求得到滿足。健康教育是經(jīng)過(guò)認(rèn)真計(jì)劃、組織的系統(tǒng)化教育，實(shí)施健康教育的有效方法，目的是幫助患者自覺(jué)主動(dòng)采取有利于健康的行為，并改善和促進(jìn)患者自身的健康生活方式。該次采取的健康教育在急性心肌梗死患者中的應(yīng)用，真正做到了服務(wù)患者，以患者為中心，使健康教育工作順利開(kāi)展。

參考文獻(xiàn)

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[7]王瓊濤，彭清臻.87例急性心肌梗死心臟驟停患者的院前急救分析[J]內(nèi)科急危重癥雜志，2012，（1）：116