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    心理干預對肝癌介入治療中疼痛患者的效果觀察

    2018-10-18 02:45:50鄭州大學附屬洛陽中心醫(yī)院471000仲菊
    首都食品與醫(yī)藥 2018年2期
    關鍵詞:附表肝癌實驗組

    鄭州大學附屬洛陽中心醫(yī)院(471000)仲菊

    1 資料與方法

    1.1 基礎資料 筆者研究的68例樣本數(shù)據(jù)均選自2015年12月~2016年12月期間我院收治的肝癌介入治療患者,所有患者術前不存在疼痛癥狀,術中出現(xiàn)不同程度右上腹疼痛,排除心血管嚴重疾病、精神異常、肝腎功能嚴重障礙等患者,以隨機數(shù)字表法將患者均分為參照組和實驗組。實驗組34例患者中男性17例,女性17例,最大年齡76歲,最小年齡20歲,中位年齡為(45.23±2.32)歲;參照組34例患者中男性18例,女性16例,最大年齡77歲,最小年齡22歲,中位年齡為(47.54±3.54)歲。對68例肝癌介入治療患者基礎資料進行分析,經(jīng)統(tǒng)計學軟件檢查之后差異并不顯著,P>0.05,無統(tǒng)計學分析意義。

    附表1 兩組患者疼痛程度對比

    附表2 兩組患者護理指標對比

    1.2 方法 參照組肝癌介入治療患者實施常規(guī)干預,實驗組肝癌介入治療患者在參照組基礎上增加心理干預。①建設心理干預模式,護理人員術前需要與患者進行溝通交流,了解患者心理狀態(tài),以通俗易懂、溫柔的語言為患者詳細闡述肝癌介入治療的相關知識,在初步診斷患者心理情況之后為患者制定個體化心理干預措施[1]。②在介入治療中,護理人員以語言溝通方式分散患者注意力,同時予以心理疏導,給予患者更多鼓勵與關懷,提升患者繼續(xù)治療的信心。③指導患者無移位面部、吸氧、吸氣、放松運動、上肢肌肉收縮等運動3~5分鐘,對于疼痛患者予以面部撫摸性治療,緩解患者不良情緒,每次按摩5~10分鐘。對患者反應進行觀察,了解患者撫觸效果,必要的時候在醫(yī)囑下注射安慰劑。

    1.3 觀察指標 采用癥狀自評量表進行心理檢驗,分數(shù)越高表示患者越疼痛,>7分為重度疼痛,3~7分為中度疼痛,<3分為輕度疼痛。以我院自制滿意度調(diào)查問卷來統(tǒng)計患者滿意度。

    1.4 統(tǒng)計學方法 本次均應用SPSS19.0軟件分析收治的68例肝癌介入治療患者所有數(shù)據(jù),以率(%)的形式表示兩組肝癌介入治療患者疼痛程度,行卡方檢驗,以(均數(shù)±標準差)形式表示兩組肝癌介入治療患者SCL-90評分、NRS-10評分、護理滿意度評分,行t檢驗,P<0.05,差異存在統(tǒng)計學分析意義。

    2 結果

    2.1 對比分析兩組患者疼痛程度 實驗組肝癌介入治療患者輕度疼痛、中度疼痛、重度疼痛等情況均優(yōu)于參照組,差異對比顯著,統(tǒng)計學意義存在(P<0.05)。見附表1。

    2.2 對比觀察兩組患者護理指標 實驗組肝癌介入治療患者SCL-90評分、NRS-10評分、護理滿意度評分等指標與參照組數(shù)據(jù)對比差異顯著,P<0.05,差異形成統(tǒng)計學對比意義。見附表2。

    3 討論

    介入治療屬于強烈心理應激源,促使患者發(fā)生一系列心理應激反應,如:抑郁、焦慮、緊張、恐懼等,進而導致患者形成負面情緒。因此,在患者進行介入治療中護理人員需要仔細觀察患者心理狀態(tài),與患者及時交流,了解身體與心理情況,及時糾正與開導患者不良心理因素[2],以專業(yè)知識通過個體化、有針對性護理干預措施來緩解焦慮抑郁情緒和患者疼痛感。肝癌患者因自身攜帶負性情緒,所以心理護理不但可以降低術中疼痛,也可以提升患者治療自信心,且心理支持也可以糾正負性情緒。研究發(fā)現(xiàn)兩組肝癌介入治療患者各項指標差異顯著,有統(tǒng)計學意義。

    綜上所述,在肝癌介入治療中疼痛患者中采取心理干預可以緩解不良情緒,改善護理依從性,值得應用。

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