雙針治療丘腦出血破入腦室患者的護理干預分析

戴巧英

[摘要]目的 分析與討論雙針治療丘腦出血破入腦室患者的護理干預效果。方法選取本院2015年2月-2016年3月收治的4l例患者作為研究對象，回顧與總結(jié)其相關資料，其均為接受雙針穿刺治療的丘腦出血破入腦室患者，與其相關的護理涉及到手術前與手術后兩部分。結(jié)果接受雙針穿刺手術治療以及醫(yī)護人員的精心護理之后，有26例患者情況表現(xiàn)良好，已基本治愈，有11例患者的情況得到顯著的改善，此外，還有1例患者表現(xiàn)為植物生存以及2例患者死亡。結(jié)論丘腦出血破入腦室對人體的身體狀態(tài)影響極大，甚至直接關系著患者是否能夠生存下來，此類型病癥還擁有相當多種并發(fā)癥，與患者未來的生活質(zhì)量有著極大的關聯(lián)。在患者接受雙針手術治療后的醫(yī)護管理極為重要，護理人員在引流管的管理中必須更加細心，給予充分的重視，因為這能夠直接降低手術后出現(xiàn)并發(fā)癥的概率，可以有效提升患者的生存率，并且能夠保障患者術后的生活質(zhì)量。

[關鍵詞]雙針穿刺；丘腦出血；破入腦室；護理干預

[中圖分類號]R743 [文獻標識碼]B [文章編號]ISSN.2095-6681.2018.05.135.02

在人體的腦部，在大腦的半球內(nèi)其兩側(cè)各有一個側(cè)腦室，也就是腦中的腔隙，其根據(jù)所處位置的差異又可以分成不同的腦室。而腦室出血指的就是腦中的腔隙出血，其中丘腦出血破入腦室被稱之為繼發(fā)性腦室出血，這是一種發(fā)病極為迅速，并且擁有著極高的死亡率、致殘率的疾病，本院2015年2月～2016年2月收治的40例丘腦出血破入腦室患者，均采用雙針穿刺手術法進行治療。現(xiàn)報道如下。

1資料與方法

1.1一般資料

選取本院2015年2月～2016年3月收治的41例丘腦出血破入腦室患者作為研究對象，經(jīng)過悉心護理之后，患者的身體情況有了顯著的好轉(zhuǎn)?；颊咂骄挲g為（57.8±4.7）歲，在51～72歲之間，所有患者均接受雙針穿刺手術治療。女性患者19例，男性患者22例。P>0.05，對照組與試驗組患者的基本信息差異無有統(tǒng)計學意義。

1.2方法

1.2.1手術前的護理工作

此類疾病通常為突發(fā)，并且隨著時間的流逝病情會愈加嚴重，所以必須加快速度盡可能在最短的時間里建立起輸液通道，保證患者的呼吸通暢，同時要注意不要出現(xiàn)誤吸等現(xiàn)象。對患者的全腦征進行檢測，主要有血壓、患者意識等，還要抽血進行檢驗，留置尿管，若患者有出現(xiàn)情緒異常的情況，要及時進行安撫，能夠讓患者積極配合治療。此外，還需要進行相應的手術前的準備工作，并且做好相關記錄工作。

1.2.2手術后的護理工作

當患者接受完手術之后，其相關的護理工作十分重要，必須要進行全面悉心護理，才能夠提高患者的生存率以及今后的生活質(zhì)量。術后的護理主要有兩大方面：基礎護理以及引流護理。

首先在基礎護理上主要有以下四點值得重視的地方，第一，患者的營養(yǎng)必須要跟得上，日常主食要以高蛋白、高維生素、高熱量的食物為主。第二，體位要求，患者臥床宜采用平臥位，在仰臥的時候，要注意身體和床邊是保持平行的。第三，監(jiān)護室的管理中，要注意病房布局的合理科學性，對于感染病人要進行隔離。第四，醫(yī)護人員的護理工作不僅僅是生理上對患者的精心照料，還需要時刻注意患者的心理活動，對此要加強護士的相關心理護理知識以及技能的培訓，并且將其全部應用于患者的護理工作中，更好的滿足患者的需求。

其次是引流護理，在進行頭部敷料的更換中必須保證無菌操作，有效避免重復感染，還需要每天更換、隨時更換。時刻觀察引流管是否處于通暢狀態(tài)中，若出現(xiàn)管內(nèi)液面靜止不動則為不通暢，要及時進行相應的操作，但注意嚴禁上下插入，所有操作必須嚴格按照規(guī)定要求進行。引流袋要放置于合適的位置，需要根據(jù)患者具體請看作出調(diào)整，保證正常顱內(nèi)壓。每6小時記錄一次引流液的相關信息。在患者基本無不適情況、癥狀有極大的改善、復查CT結(jié)果較好，腦脊液從血色轉(zhuǎn)化為透明色的時候變能夠進行拔管操作，注意需要保證無菌操作。

1.3統(tǒng)計學方法

采用SPSS 18.0統(tǒng)計學軟件對實驗數(shù)據(jù)進行處理，計數(shù)資料以例（n），百分數(shù)（%）表示，采用x²檢驗；計量資料應用“x±s”描述，采用t檢驗，以P<0.05為差異有統(tǒng)計學意義

2結(jié)果

就患者的身體改善情況而言，經(jīng)過精心的護理之后，大部分丘腦出血破入腦室的患者都已經(jīng)基本治愈或者病情有了顯著的改善，其中患者的具體情況詳見表1所示。P<0.05，具有明顯統(tǒng)計差異。

3討論

通過本研究中的40例病患，結(jié)合丘腦出血破入腦室的疾病特點，可以明顯發(fā)現(xiàn)雙針治療丘腦出血破入腦室患者的護理干預是有著重要作用的。護理質(zhì)量的優(yōu)劣與患者手術后的并發(fā)癥的情況、生存率生活質(zhì)量等都有著密切的關聯(lián)。通過全面悉心的護理可以達到有效減小死亡率，以及提升患者今后的生活質(zhì)量的目的。

本文編輯：李豆