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    益氣活血通絡(luò)湯加康復(fù)治療腦卒中恢復(fù)期

    2018-09-17 07:26:06付艷紅孫履東
    關(guān)鍵詞:康復(fù)治療

    付艷紅 孫履東

    【摘要】目的 研究分析益氣活血通絡(luò)湯加康復(fù)治療腦卒中恢復(fù)期的臨床效果。方法 選取我院2016年10月~2017年10月收治的腦卒中恢復(fù)期患者86例,采用隨機(jī)數(shù)字法將患者分為兩組,對(duì)照組患者采用康復(fù)治療,觀察組患者采用益氣活血通絡(luò)湯+康復(fù)治療,分析臨床治療效果。結(jié)果 觀察組患者的簡(jiǎn)易Fudl-Meyer運(yùn)動(dòng)功能評(píng)分量表、MMSE以及HAMD評(píng)分結(jié)果與對(duì)照組相比,差異顯著,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論 對(duì)腦卒中恢復(fù)期患者采用益氣活血通絡(luò)湯加康復(fù)治療,臨床效果顯著,具有推廣價(jià)值。

    【關(guān)鍵詞】益氣活血通絡(luò)湯;康復(fù)治療;腦卒中恢復(fù)期

    【中圖分類號(hào)】R743 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號(hào)】ISSN.2095-6681.2018.18..01

    腦卒中是由于急性腦血管破裂或閉塞,導(dǎo)致局部或全腦神經(jīng)功能障礙的一種疾病。腦卒中的致殘率較高,是中老年人致殘的主要疾病。本次研究分析益氣活血通絡(luò)湯加康復(fù)治療腦卒中恢復(fù)期的臨床效果,詳見下文。

    1 資料與方法

    1.1 一般資料

    選取我院2016年10月~2017年10月收治的腦卒中恢復(fù)期患者86例,采用隨機(jī)數(shù)字法將患者分為兩組,對(duì)照組男23例,女20例,年齡42~79歲,平均(52.1±2.3)歲,病程1~74 h,平均(7.5±2.3)h;觀察組男25例,女18例,年齡42~79歲,平均(52.1±2.3)歲,病程1~74 h,平均(7.5±2.3)h。納入兩組患者生命體征穩(wěn)定,且均簽署知情同意書。對(duì)比兩組患者的臨床資料,差異不顯著,差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。

    1.2 方法

    對(duì)照組患者采用康復(fù)治療,內(nèi)容包括物理療法、語(yǔ)言治療、心理治療、文娛治療、矯形器及輔助器具治療。急性期患者以預(yù)防并發(fā)癥,快速恢復(fù)自主運(yùn)動(dòng)為主。早期進(jìn)行床上活動(dòng)自理,隨后恢復(fù)相關(guān)功能訓(xùn)練。根據(jù)患者功能障礙特點(diǎn),進(jìn)行個(gè)體化康復(fù)治療,提高患者實(shí)際功能和能力。

    觀察組患者采用益氣活血通絡(luò)湯+康復(fù)治療,康復(fù)治療同對(duì)照組,益氣活血通絡(luò)湯組成為黃芪100 g,雞血藤、路路通各20 g,丹參、田七、蚯蚓各15 g,水蛭、蜈蚣、全蝎各10 g,川穹、紅花各8 g,頭脹痛者加葛根20 g,杭白菊15 g;腰膝酸軟者加熟地15 g,杜仲10 g。血糖高者加葛根、熟地各15 g;有出血傾向者去紅花、川穹,加仙鶴草。用水煎服,每日1劑。連續(xù)服用14d為1個(gè)療程,兩組患者治療3個(gè)月,對(duì)比治療效果。

    1.3 判定標(biāo)準(zhǔn)

    簡(jiǎn)易Fudl-Meyer運(yùn)動(dòng)功能評(píng)分量表評(píng)估兩組患者運(yùn)動(dòng)情況,評(píng)估內(nèi)容包括上肢、下肢,滿分為100分,<50分表明患者嚴(yán)重運(yùn)動(dòng)障礙;50~84分表示患者明顯運(yùn)動(dòng)障礙;85~95分表示患者中度運(yùn)動(dòng)障礙;>95分表示患者輕度運(yùn)動(dòng)障礙。簡(jiǎn)明精神狀態(tài)檢查表(MMSE)評(píng)估兩組患者的認(rèn)知情況,包括患者的注意力、記憶能力、思維和語(yǔ)言能力。滿分為30分,分?jǐn)?shù)越高則表明患者的認(rèn)知能力越高。漢米頓抑郁量表(HAMD)評(píng)估兩組患者精神情緒,共包括17項(xiàng)內(nèi)容,0分表示無(wú);1分表示輕度;2分表示中度;3分表示重度;4分表示極重度。

    1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

    本次研究采用“統(tǒng)計(jì)產(chǎn)品與服務(wù)解決方案”軟件,版本為IBM SPSS Statistics 24.0,將文中出現(xiàn)的對(duì)比數(shù)據(jù)進(jìn)行分析,計(jì)量資料以(x±s)表示,用t檢驗(yàn)。計(jì)數(shù)資料以[n(%)]表示,用x2檢驗(yàn),當(dāng)P<0.05,表示對(duì)比數(shù)據(jù)具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

    2 結(jié) 果

    兩組患者的評(píng)分結(jié)果見表1,觀察組患者的簡(jiǎn)易Fudl-Meyer運(yùn)動(dòng)功能評(píng)分量表、MMSE以及HAMD評(píng)分結(jié)果與對(duì)照組相比,差異顯著,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。

    3 討 論

    益氣活血通絡(luò)湯可治腦卒中后口眼歪斜、肢體癱瘓。黃芪可益氣通脈,大劑量的黃芪可升陷啟痿。腦卒中患者半身不遂,虧損元?dú)猓?jīng)絡(luò)自然虧虛[2]。大劑量黃芪可促元?dú)狻9鹬赝ń?jīng)脈,加用紅花、川穹可化瘀止痛。雞血藤、路路通可通利關(guān)節(jié),水蛭、蜈蚣等化瘀通絡(luò)。全方合用可用于腦卒中后遺癥,具有益氣活血的功效[3]。本次進(jìn)行研究的兩組患者,觀察組患者的簡(jiǎn)易Fudl-Meyer運(yùn)動(dòng)功能評(píng)分量表、MMSE以及HAMD評(píng)分結(jié)果與對(duì)照組相比,差異顯著,且P<0.05,具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

    綜上所述,益氣活血通絡(luò)湯加康復(fù)治療腦卒中恢復(fù)期的臨床效果顯著,具有臨床推廣價(jià)值。

    參考文獻(xiàn)

    [1] 陳曉輝.益氣活血通絡(luò)湯配合康復(fù)護(hù)理對(duì)腦卒中后肩手綜合征患者的療效[J].中國(guó)實(shí)用神經(jīng)疾病雜志,2015,23(17):126-127.

    [2] 湯 凱,劉 莉.益氣活血化瘀湯聯(lián)合康復(fù)運(yùn)動(dòng)治療急性出血性腦卒中偏癱的臨床觀察[J].中西醫(yī)結(jié)合心腦血管病雜志,2017,56(24):3183-3186.

    本文編輯:趙小龍

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