習(xí)近平“立德樹人”思想在醫(yī)學(xué)生思政教育工作中的踐行機(jī)制研究

孫平 江景濤

摘 要：文章分析了習(xí)近平總書記在高校思想政治教育工作會(huì)議中提出“立德樹人”思想的理論意義，并在此基礎(chǔ)上提出醫(yī)學(xué)院校思政工作應(yīng)堅(jiān)持立德樹人的根本要求，從課堂教學(xué)、管理服務(wù)、校園人文環(huán)境建設(shè)方面踐行立德樹人，創(chuàng)新和全面推進(jìn)醫(yī)學(xué)生思想政治教育工作。

關(guān)鍵詞：立德樹人；醫(yī)學(xué)生思政教育；理論意義；實(shí)踐機(jī)制

中圖分類號(hào)：G641 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：A 文章編號(hào)：1002-4107（2018）07-0083-03

2016年12月7—8日，全國高校思想政治工作會(huì)議在北京舉行。習(xí)近平總書記出席會(huì)議并發(fā)表重要講話，他在會(huì)上指出：“要堅(jiān)持把立德樹人作為中心環(huán)節(jié)，把思想政治工作貫穿教育教學(xué)全過程，實(shí)現(xiàn)全程育人、全方位育人。”[1]

習(xí)近平總書記的講話高瞻遠(yuǎn)矚，指出了高校思想政治教育工作的重大意義：教育強(qiáng)則國家強(qiáng)，人才興則民族興。實(shí)現(xiàn)中華民族的偉大復(fù)興，首要的就是我們高校思想政治教育工作要弄清楚究竟培養(yǎng)什么樣的人、如何培養(yǎng)人以及為誰培養(yǎng)人這一根本問題。

習(xí)近平總書記的講話是一種全局性的指導(dǎo)思想，如何將這種全局性的指導(dǎo)性思想落實(shí)到醫(yī)學(xué)院校中，具體又該怎么做，這是我們需要思考的話題。為了回答這一問題，本文首先分析了習(xí)近平立德樹人思想的理論意義，然后提出醫(yī)學(xué)院校的思想政治教育工作者應(yīng)堅(jiān)持立德樹人的根本要求，從課堂教學(xué)、管理服務(wù)、校園人文環(huán)境建設(shè)等方面踐行立德樹人，創(chuàng)新和全面推進(jìn)思想政治教育工作。

一、立德樹人的概念內(nèi)涵

立德樹人以“立德”為教育的根本，以“樹人”為教育的核心?！坝藶楸荆掠秊橄取?，思想政治教育工作要始終將德育工作作為重點(diǎn)，以培養(yǎng)德才兼?zhèn)涞娜瞬艦槟?/p>

標(biāo)，把社會(huì)主義核心價(jià)值觀融入國民教育體系之中。

（一）立德樹人的概念直指教育本質(zhì)

在哲學(xué)概念中，本質(zhì)，又稱為“實(shí)質(zhì)”，指事物本身所固有的根本的屬性。教育的本質(zhì)問題，自1978年開展討論以來，四十年時(shí)間，關(guān)于“教育是什么”這一教育本質(zhì)一直都是人們關(guān)注和爭論的話題。教育本質(zhì)這個(gè)問題看似簡單，但是要給教育下一個(gè)確切的、科學(xué)的定義，又絕非是一件容易的事情。北京師范大學(xué)教育學(xué)院教授黃濟(jì)在《對(duì)教育本質(zhì)的再認(rèn)識(shí)》一文中簡要的討論和說明了教育的“上層建筑說”“生產(chǎn)力說”，再到“培養(yǎng)人的社會(huì)實(shí)踐說”。在無數(shù)的關(guān)于教育的定義和爭論中，黃濟(jì)教授曾在該文章中給教育下了一個(gè)定義：“教育是培養(yǎng)人的各種社會(huì)活動(dòng)”，或者說“教育是為社會(huì)培養(yǎng)各種人才的社會(huì)活動(dòng)”[2]。那么就不難看出，教育本質(zhì)是促進(jìn)人類生命個(gè)體的健康成長，實(shí)現(xiàn)生命個(gè)體由自然人向社會(huì)人轉(zhuǎn)化。這個(gè)本質(zhì)，就是人的自由全面發(fā)展，就是培養(yǎng)一個(gè)人格健全、知識(shí)結(jié)構(gòu)完整，同時(shí)具有旺盛的求知欲、創(chuàng)新力的人。

（二）立德樹人概念的提出抓住了我國教育界主要矛盾

立德樹人，就是堅(jiān)持“以學(xué)生為中心”?！耙詫W(xué)生為中心”抓住了“教”與“學(xué)”這對(duì)矛盾中的主要矛盾；“以學(xué)生為中心”是對(duì)教育主體論的詮釋和延伸，也就是充分認(rèn)定學(xué)生在教學(xué)中的主體地位。就我國的教育而言，強(qiáng)調(diào)“以學(xué)生為中心”，也是對(duì)傳統(tǒng)應(yīng)試教育“以教師為中心”的批判?！耙詫W(xué)生為中心”的教育理念，最早來自美國教育家和哲學(xué)家杜威的 “兒童中心論”，杜威特別強(qiáng)調(diào)要尊重人類自由的天性、尊重兒童的心靈和遵循教育的規(guī)律。之后美國的心理學(xué)家羅杰斯在1952年哈佛大學(xué)教育學(xué)院舉辦的一次主題為“課堂教學(xué)如何影響人的行為”的學(xué)術(shù)研討會(huì)上首次提出“以學(xué)生為中心”的觀點(diǎn)，此觀點(diǎn)在之后長達(dá)半個(gè)世紀(jì)的爭論中，被慢慢接受?！耙詫W(xué)生為中心”的理論，要求高等教育的教育教學(xué)要以學(xué)生的實(shí)際需求為出發(fā)點(diǎn)，重視學(xué)生個(gè)體差異性，通過設(shè)計(jì)特定的教育教學(xué)手段，引導(dǎo)學(xué)生通過自身的努力逐步實(shí)現(xiàn)自己的目標(biāo)。

（三）立德樹人是一種知行合一的思想

立德樹人就要以德樹德，以心傳心，以知行合一為第一要?jiǎng)?wù)。知行觀是馬克思主義哲學(xué)中一對(duì)重要的范疇。知有知識(shí)、認(rèn)識(shí)的意思，可它不僅是知識(shí)的問題，而還是良知、道德的問題，即知道什么是善、什么是惡、什么是榮、什么是恥；行，本義道路，引申為行動(dòng)和踐履，在傳統(tǒng)的儒家知行觀中，主要指道德實(shí)踐。王陽明先生曾經(jīng)對(duì)“知”與“行”的辯證關(guān)系做了精彩論述：“知之真切篤實(shí)處即是行，行之明覺精察處即是知”，即知中有行，行中有知；以知為行，知決定行，兩者一體，不分彼此。“師者，所以傳道、授業(yè)、解惑也”。其中傳道是前提，是教師全部工作的核心，是做教師的職業(yè)靈魂。所傳的“道”，既是知識(shí)也是行為，知和行統(tǒng)一起來，教師用高尚的德行，去感化和影響學(xué)生，學(xué)生走出校園后會(huì)將這種美好傳給社會(huì)，如此良性循環(huán)，量變引起質(zhì)變，和諧社會(huì)和美麗中國的藍(lán)圖自然會(huì)水到渠成。

二、立德樹人與醫(yī)學(xué)院校思想政治教育工作的關(guān)系

習(xí)主席在高校思想政治工作會(huì)議上提出將立德樹人作為高校思想政治教育工作的中心環(huán)節(jié)，是對(duì)十七大報(bào)告中“堅(jiān)持育人為本，德育為先”和十八大報(bào)告中“把立德樹人作為教育的根本任務(wù)”的進(jìn)一步深化和強(qiáng)化，是新時(shí)期對(duì)素質(zhì)教育內(nèi)涵的深入闡述，意義深刻，影響深遠(yuǎn)。

（一）立德樹人是我國歷史上醫(yī)學(xué)教育的優(yōu)良傳統(tǒng)

立德樹人是中華民族傳統(tǒng)文化的一部分。在中國，歷代的思想家、教育家、史學(xué)家十分重視社會(huì)倫理道德建設(shè)，重視民眾的道德教化。在我國古代，“立德”是“三不朽”之一。在史書《左傳》中有記載：“大上有立德，其次有立功，其次有立言，雖久不廢，此之謂不朽?！惫糯税选傲⒌隆睌[在第一位，是因?yàn)槿f事從成人、為人開始，強(qiáng)調(diào)了道德修養(yǎng)的重要性。古代的諸多醫(yī)典中，有許多的例子體現(xiàn)了立德樹人的思想：孫思邈《備急千金要方·大醫(yī)精誠》明確提出醫(yī)德標(biāo)準(zhǔn)和具體內(nèi)容，“慈悲為懷，急病人之所急；思想純正，不貪圖錢財(cái)；嚴(yán)肅認(rèn)真，不隨意調(diào)笑謙虛為上，不炫耀功名；以己度人，行儒家忠恕之道”。《易經(jīng)·天雷無妄》記載，“九五，無妄之疾，勿藥有喜?！断蟆吩粺o妄之藥，不可試也”。要求醫(yī)生在分析人病情的時(shí)候要做到信息準(zhǔn)確，不對(duì)癥的藥不能在病人身上試用，伊尹本發(fā)明中藥湯液方劑，大大地改善了單味藥的治療效果等；“懸壺濟(jì)世”、“一針救二命”、孫思邈蔥管治尿閉、錢乙黃土治腎病、張子和巧法治驚證、葉天士摸腳治紅眼、伏羲氏嘗百藥制九針、神農(nóng)嘗百草等，這些都體現(xiàn)了古代醫(yī)學(xué)家恪守醫(yī)德，治病救人的醫(yī)學(xué)精神；體現(xiàn)的是古代醫(yī)者懷有愛人之心，救人危難之中，體現(xiàn)了醫(yī)者高尚的醫(yī)德和責(zé)任感。

（二）立德樹人是醫(yī)學(xué)院校思想政治教育工作的

根本目的

新中國成立以來，對(duì)于已發(fā)展幾十年的高等教育而言，筆者認(rèn)為：高校在理念和時(shí)間上真正實(shí)現(xiàn)立德樹人，顯得任重而道遠(yuǎn)，立德樹人更應(yīng)該成為高校深化教育改革、開展思想政治工作的一個(gè)重要指導(dǎo)思想。

提出立德樹人，是對(duì)我國高校思政工作的一次深化和發(fā)展；同時(shí)也是高校思想政治教育工作的根本目的和要求：注重學(xué)生思想政治素質(zhì)，堅(jiān)持以學(xué)生為本，改變教育過程中以書為本和應(yīng)試教育的傳統(tǒng)觀念，提高學(xué)生辨別是非的能力，引導(dǎo)學(xué)生樹立正確的世界觀、人生觀和價(jià)值觀；高校對(duì)思想政治工作必須以立德樹人為導(dǎo)向和理念，真正把培養(yǎng)德才兼?zhèn)涞母咚刭|(zhì)人才作為醫(yī)學(xué)院校各項(xiàng)工作的中心。

醫(yī)學(xué)生的思想政治教育工作除了要做到這些要求之外，還應(yīng)加強(qiáng)在生命倫理道德和人文關(guān)懷等方面的工作。在醫(yī)學(xué)生的教學(xué)中，教師要加強(qiáng)社會(huì)主義核心價(jià)值觀與高等教育課程學(xué)習(xí)體系的有效融入和轉(zhuǎn)化，培養(yǎng)具有博愛情懷和高尚醫(yī)德的高素質(zhì)醫(yī)學(xué)人才；醫(yī)學(xué)院校的課程設(shè)置中，還要開設(shè)醫(yī)學(xué)倫理學(xué)、醫(yī)學(xué)心理學(xué)、醫(yī)學(xué)社會(huì)學(xué)、醫(yī)患溝通學(xué)等必修或者選修課程，引導(dǎo)醫(yī)學(xué)生樹立正確的生命健康觀和價(jià)值觀，能夠進(jìn)行有效的醫(yī)患溝通，正確地處理醫(yī)患關(guān)系。

（三）立德樹人是培養(yǎng)合格醫(yī)務(wù)工作者的必然要求

著名的教育家烏申斯基也說過：“我們將健康信托給了醫(yī)生，我們把子女的道德和心智信托給了教師，我們把子女的靈魂和祖國的未來也信托給了教師?！庇纱丝梢?，作為一名醫(yī)生，社會(huì)使命就是守住內(nèi)心底線“健康所系，性命相托”，醫(yī)生無論面對(duì)什么樣的病人，必須恪守高尚的醫(yī)德，從嚴(yán)要求自己，治病救人，救死扶傷。醫(yī)學(xué)被認(rèn)為是最具人文精神傳統(tǒng)的學(xué)科，作為一名合格的醫(yī)生，不僅需要高超的醫(yī)術(shù)，還要具有人文精神，即在有效醫(yī)治身體疾病的同時(shí)，還要關(guān)注病人的心理需求。

醫(yī)學(xué)生和其他專業(yè)的大學(xué)生相比在思政方面有著自身的薄弱環(huán)節(jié)。醫(yī)學(xué)的專業(yè)性強(qiáng)，面對(duì)的服務(wù)對(duì)象是人，醫(yī)生可以自由執(zhí)業(yè)，開診行醫(yī)。有調(diào)查顯示，醫(yī)學(xué)生畢業(yè)后有相當(dāng)一部分的人從事的是治病救命的職業(yè)，靠的是技術(shù)吃飯，對(duì)政治和社會(huì)問題不感興趣，甚至是淡漠、反感。這一點(diǎn)相比較于其他理、工、農(nóng)、文等專業(yè)的學(xué)生尤其明顯[3]。病人和社會(huì)對(duì)醫(yī)生的期待值與醫(yī)學(xué)生自身對(duì)醫(yī)生職業(yè)的認(rèn)知出現(xiàn)嚴(yán)重的不對(duì)稱，這也是目前醫(yī)患關(guān)系緊張的一個(gè)重要原因，也反映出醫(yī)學(xué)思想政治工作存在的薄弱環(huán)節(jié)和癥結(jié)所在，也是需要我們醫(yī)學(xué)教育工作者去付出努力和改進(jìn)的地方。

培養(yǎng)合格的醫(yī)務(wù)工作者，解決當(dāng)前緊張的醫(yī)患關(guān)系，迫切需要思想政治工作人員以立德樹人為中心開展工作，注重加強(qiáng)兩方面的工作：一方面是要結(jié)合醫(yī)學(xué)生的實(shí)際學(xué)習(xí)生活情況，盡量以生動(dòng)活潑貼近心靈的方式進(jìn)行思想政治教育工作；另一方面應(yīng)該加強(qiáng)醫(yī)學(xué)生的人文素質(zhì)和醫(yī)德教育工作，加強(qiáng)醫(yī)學(xué)生救死扶傷的奉獻(xiàn)精神和責(zé)任意識(shí)。

三、立德樹人在醫(yī)學(xué)院校思想政治教育工作

中的踐行路徑探析

“舟循川則游速，人順路則不迷?！闭缌?xí)主席在全國高校思想政治教育工作會(huì)上所講：做好高校思想政治教育工作，要因事而化、因時(shí)而進(jìn)、因勢(shì)而新。只有遵循學(xué)生成長規(guī)律和育人的工作規(guī)律，才能夠真正提高思想政治教育工作的能力和水平。立德樹人使得高校的思想政治教育工作可以潤物細(xì)無聲地開展。

（一）課堂教學(xué)中立德樹人

“學(xué)高為師，德高為范”，知識(shí)可以言傳，德行需要身教。俗語有言：親其師，則信其道；信其道，則循其步。老師的一言一行、一舉一動(dòng)都會(huì)對(duì)學(xué)生的言談舉止、為人處世、做事風(fēng)格甚至是世界觀、人生觀和價(jià)值觀產(chǎn)生影響。教師教給學(xué)生的最要緊的不是知識(shí)，而是學(xué)習(xí)的能力。學(xué)習(xí)的能力，不僅是跟教師死記硬背學(xué)習(xí)的能力，最重要的是自學(xué)的能力、終身學(xué)習(xí)的能力。因此必須提高教師隊(duì)伍中師德師風(fēng)素質(zhì)的提高。

高校應(yīng)加強(qiáng)輔導(dǎo)員隊(duì)伍在思想政治教育工作中的作用。習(xí)近平總書記說過：“得其大者可以兼其小，只有把人生理想融入國家和民族的事業(yè)中去，才能成就一番事業(yè)?！陛o導(dǎo)員，一個(gè)平凡的崗位，就是要肩負(fù)起立德樹人的職責(zé)，幫助和指導(dǎo)學(xué)生扣好人生的第一粒扣子。在學(xué)生的思想政治教育工作中，大學(xué)生最先和最多接觸的是輔導(dǎo)員。學(xué)生工作中遇到的許多問題，說到底是人的問題；人的問題，說到底是心的問題，是人的意識(shí)問題。因此輔導(dǎo)員在處理學(xué)生事務(wù)時(shí)，必須本著以人為本的宗旨，來解決學(xué)生遇到的問題，做學(xué)生理想信念的領(lǐng)航人。

（二）管理服務(wù)中立德樹人

思政工作和黨建工作是互相依托，密不可分。高校的思想政治工作，是黨領(lǐng)導(dǎo)高校工作的具體體現(xiàn)，也是高校開展黨建工作的主要抓手?；鶎狱h組織應(yīng)切實(shí)落實(shí)高校黨委的政治和思想領(lǐng)導(dǎo)，抓實(shí)思想政治工作，加強(qiáng)基層服務(wù)型黨組織建設(shè)，在教學(xué)、科研、管理、服務(wù)等各項(xiàng)工作中發(fā)揮和落實(shí)一線責(zé)任意識(shí)。

高校思想政治教育工作有其特殊性，學(xué)生正是處于思維活躍、情感豐富的青年時(shí)期，這時(shí)候的強(qiáng)制性灌輸性教育不僅起不到相應(yīng)的效果，甚至還有可能激發(fā)學(xué)生的逆反心理。這時(shí)候就需要我們?cè)诮逃^程中盡量貼近學(xué)生，從其生活、學(xué)習(xí)甚至未來找工作的實(shí)際需要入手。在生活方面，我們可以構(gòu)建相應(yīng)的大學(xué)生生活輔助平臺(tái)，大學(xué)生心理健康教育服務(wù)平臺(tái)；在學(xué)習(xí)方面，我們可以組建學(xué)生間的學(xué)習(xí)興趣小組，或者師生間的輔導(dǎo)互動(dòng)平臺(tái)；在工作方面，我們可以構(gòu)建大學(xué)生職業(yè)生涯規(guī)劃平臺(tái)，增強(qiáng)大學(xué)生就業(yè)能力等[4]。

（三）校園人文環(huán)境建設(shè)中立德樹人

優(yōu)化育人環(huán)境，在校園文化和網(wǎng)絡(luò)文化等方面立德樹人。校園文化是一個(gè)最基本的平臺(tái)，學(xué)生每天生活在其中，在潛移默化下會(huì)對(duì)學(xué)生的思想觀念、價(jià)值取向和行為方式產(chǎn)生重大影響。醫(yī)學(xué)院校加強(qiáng)改革思想政治教育工作，注重“知、思、行”的統(tǒng)一，豐富醫(yī)學(xué)生校園文化顯得尤為重要。輔導(dǎo)員和導(dǎo)師應(yīng)鼓勵(lì)醫(yī)學(xué)生積極參與各類各級(jí)文娛比賽和學(xué)術(shù)競賽，比如參加全國大學(xué)生“挑戰(zhàn)杯”課外學(xué)術(shù)科技作品競賽、“互聯(lián)網(wǎng)+”創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)大賽，參加“誠信”主題辯論賽、廣播劇大賽、海報(bào)設(shè)計(jì)，通過這些主題活動(dòng)，醫(yī)學(xué)生自覺進(jìn)行社會(huì)主義核心價(jià)值觀。鼓勵(lì)醫(yī)學(xué)生組織和申報(bào)社會(huì)實(shí)踐，在整個(gè)實(shí)踐過程中充分發(fā)揮學(xué)生的主體意識(shí)和作用，在為基層帶去醫(yī)療技術(shù)和知識(shí)的同時(shí)，讓醫(yī)學(xué)生通過實(shí)踐認(rèn)識(shí)和了解基層，進(jìn)而促使醫(yī)學(xué)生樹立正確的世界觀、人生觀和價(jià)值觀。開展“碩幫本”“名師大講堂”等學(xué)術(shù)講座，用榜樣的力量去潛移默化強(qiáng)化醫(yī)學(xué)生的自律意識(shí)，注重道德修養(yǎng)，增強(qiáng)明辨是非的能力。

利用網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)，創(chuàng)新方法，多渠道全方位立德樹人。思想政治教育工作者要充分利用信息時(shí)代的互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)和網(wǎng)絡(luò)文化，利用新媒體平臺(tái)，全方位、多渠道實(shí)時(shí)進(jìn)行思想政治教育工作，讓學(xué)生能夠通過網(wǎng)絡(luò)、微信公眾號(hào)、班級(jí)群等了解時(shí)事政治，了解學(xué)科和專業(yè)最新進(jìn)展，了解學(xué)校的歷史和最新動(dòng)態(tài)，增強(qiáng)醫(yī)學(xué)生的認(rèn)同感和歸屬感，強(qiáng)化醫(yī)學(xué)生的主體意識(shí)。

習(xí)近平總書記在全國高校思想政治教育工作會(huì)議上的講話，其最核心的思想就是立德樹人。立德樹人對(duì)醫(yī)學(xué)院校醫(yī)學(xué)生的培養(yǎng)尤其重要，我們必須在習(xí)近平總書記思想指導(dǎo)下，通過各種行之有效方式的探索，加強(qiáng)醫(yī)學(xué)生思想政治教育工作。這就需要我們通過建立和健全立德樹人的整合機(jī)制，實(shí)現(xiàn)全過程立德樹人，從教書育人、管理服務(wù)育人，到校園文化育人，在全校形成立德樹人的合力，有針對(duì)性地加強(qiáng)和改進(jìn)醫(yī)學(xué)生思想政治教育工作的內(nèi)容與形式，推動(dòng)大學(xué)生思想工作切實(shí)有序發(fā)展，為推進(jìn)高水平大學(xué)建設(shè)做出新的、更大貢獻(xiàn)。

參考文獻(xiàn)：

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