血液檢驗(yàn)標(biāo)本誤差的原因及對策分析

楊麗麗

（山東省日照市東港區(qū)河山鎮(zhèn)衛(wèi)生院，山東 日照 276823）

血液檢驗(yàn)是各級醫(yī)院臨床檢驗(yàn)實(shí)驗(yàn)室在開展生化檢驗(yàn)活動和疾病診斷工作過程中運(yùn)用的常見技術(shù)方法，不僅為能夠支持臨床醫(yī)師準(zhǔn)確確診人體血液系統(tǒng)各類疾病提供參考依據(jù)，還能為臨床醫(yī)生完成針對人體內(nèi)部其他器官或者是生理組織系統(tǒng)的疾病鑒別診斷工作，創(chuàng)造和提供輔助性的水參考支持條件[1]。從上述研究背景角度展開分析，切實(shí)做好臨床血液檢驗(yàn)樣本在采集獲取、傳遞，以及檢驗(yàn)技術(shù)操作過程中的標(biāo)準(zhǔn)性和規(guī)范性控制工作，能夠有效提升臨床血液檢驗(yàn)結(jié)果在獲取過程中的真實(shí)性和準(zhǔn)確性，而基于臨床血液檢驗(yàn)的具體操作過程，全面分析能夠引致臨床血液檢驗(yàn)結(jié)果發(fā)生誤差的各項因素，并切實(shí)采取針對性的干預(yù)控制手段，無疑對上述目標(biāo)的順利實(shí)現(xiàn)具備重要意義[2]。本文以部分血液檢驗(yàn)結(jié)果誤差患者作為對象，針對患者的病例記錄資料展開了回顧性分析，報告如下：患者發(fā)生血液檢驗(yàn)結(jié)果誤差事件的原因。

1.3 統(tǒng)計學(xué)方法

采用SPSS 19.0統(tǒng)計學(xué)軟件對數(shù)據(jù)進(jìn)行處理。計數(shù)資料以例數(shù)（n），百分?jǐn)?shù)（%）表示，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié) 果

本組52例患中，有18例患者因送檢過程因素發(fā)生血液檢驗(yàn)誤差結(jié)果，有11例患者因采集過程因素發(fā)生血液檢查誤差結(jié)果，有9例患者因溶血因素發(fā)生血液檢驗(yàn)誤差結(jié)果，有7例患者因檢驗(yàn)過程因素發(fā)生血液檢驗(yàn)誤差結(jié)果，有7例患者因患者自身生理因素發(fā)生血液檢驗(yàn)誤差結(jié)果。見表1。

3 討 論

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2017年4月～10月血液檢驗(yàn)誤差結(jié)果患者52例作為研究對象，其中，男28例，女24例，年齡24～47歲，平均年齡（34.5±3.2）歲。

1.2 方法

借由對患者病例記錄資料展開回顧性梳理，總結(jié)引致

臨床血液檢驗(yàn)工作在具體組織實(shí)施過程中，需要依次經(jīng)歷和完成血液檢驗(yàn)樣本采集獲取環(huán)節(jié)，血液檢驗(yàn)樣本存放環(huán)節(jié)。以及血液檢驗(yàn)樣本實(shí)驗(yàn)室檢驗(yàn)處理環(huán)節(jié)等，且伴隨著現(xiàn)代醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)應(yīng)用技術(shù)的快速發(fā)展，以及檢驗(yàn)應(yīng)用技術(shù)設(shè)備的不斷更新，臨床血液檢驗(yàn)技術(shù)活動過程的復(fù)雜性和系統(tǒng)性，也正在展現(xiàn)出表現(xiàn)顯著的逐漸提升變化趨勢，造成了極其顯著且深遠(yuǎn)的實(shí)際影響[3-4]。

表1 52例患者發(fā)生血液檢驗(yàn)結(jié)果誤差事件的原因分布（n，%）

為支持和確保臨床血液檢驗(yàn)過程中順利獲取到科學(xué)準(zhǔn)確的檢驗(yàn)數(shù)據(jù)結(jié)果，臨床護(hù)士在針對患者實(shí)施血液檢驗(yàn)樣本采集操作過程中，要優(yōu)先準(zhǔn)備好采血過程中需要運(yùn)用的器械和材料。且做好血液檢驗(yàn)樣本采集獲取過程中的操作規(guī)范性控制工作[5]。

借由針對本次研究入選的血液檢驗(yàn)誤差結(jié)果患者的臨床病例記錄資料展開回顧性分析，可以發(fā)現(xiàn)引致臨床血液檢驗(yàn)結(jié)果誤差事件的主客觀因素本身具備多樣性，需要臨床檢驗(yàn)科醫(yī)師和護(hù)士工作人員在血液檢驗(yàn)樣本的采集獲取環(huán)節(jié)、傳送保存環(huán)節(jié)，以及檢驗(yàn)處理技術(shù)環(huán)節(jié)的組織實(shí)施過程中，切實(shí)做好各項檢驗(yàn)技術(shù)操作在具體開展過程中的規(guī)范性和科學(xué)性控制干預(yù)工作，支持確保臨床血液檢驗(yàn)操作過程中誤差事件的發(fā)生可能性能夠被降到最低水平。

在臨床血液檢驗(yàn)技術(shù)活動的具體組織開展過程中，引致檢驗(yàn)結(jié)果誤差事件發(fā)生的因素，主要涉及送檢過程因素、采集過程因素、溶血因素、檢驗(yàn)過程因素，以及患者自身生理因素等多個具體方面，切實(shí)選取有效措施針對患者的血液檢驗(yàn)技術(shù)過程展開干預(yù)控制，對于減少和避免患者發(fā)生血液檢驗(yàn)結(jié)果誤差事件具備重要意義。