欠發(fā)達地區(qū)養(yǎng)老服務現(xiàn)狀及對策思考

安小林

摘 要：提升欠發(fā)達地區(qū)養(yǎng)老服務水平，讓老年人過上更舒心、更有保障的美好生活，是各級政府的共同責任。因此，筆者立足欠發(fā)達地區(qū)養(yǎng)老服務的現(xiàn)狀進行調(diào)查思考，提出粗淺建議。

關鍵詞：欠發(fā)達地區(qū)；養(yǎng)老服務；思考

黨的十九大報告中提出，構建養(yǎng)老、孝老、敬老政策體系和社會環(huán)境，加快老齡事業(yè)和產(chǎn)業(yè)發(fā)展。針對目前我國老年人口多、發(fā)展快，嚴重空巢化、高齡化問題，近年來，各地政府始終堅持把養(yǎng)老服務事業(yè)作為保障和改善民生的重要內(nèi)容，著力構建居家、社區(qū)、機構等多種養(yǎng)老服務體系，探索各類服務機構協(xié)調(diào)發(fā)展、多種服務形式相互補充的養(yǎng)老服務，養(yǎng)老服務水平逐年提高，但是在部分欠發(fā)達地區(qū)，依然存在養(yǎng)老業(yè)發(fā)展滯后、養(yǎng)老服務水平不高等問題，要解決這些問題需要社會各界共同關心，協(xié)同推進。

1欠發(fā)達地區(qū)養(yǎng)老服務的現(xiàn)狀與問題

1.“養(yǎng)兒防老”的傳統(tǒng)觀念根深蒂固。“養(yǎng)兒防老”是中國幾千年的傳統(tǒng)思想和養(yǎng)老觀念，特別是對于一些年齡較大、文化水平較低的老年人更是難以擺脫這一傳統(tǒng)觀念，不愿意離開家庭到養(yǎng)老機構進行養(yǎng)老。同時很多子女認為將自己的老人送進養(yǎng)老院等養(yǎng)老機構會背負兒女不孝的社會輿論，所以也不愿意將老人送進養(yǎng)老機構，這就直接導致養(yǎng)老機構發(fā)展的滯后和發(fā)展起來的養(yǎng)老機構利用率低的現(xiàn)象。

2.為老服務的設施設備配備不齊。從筆者調(diào)研來看，一方面大部分社區(qū)、小區(qū)等地都已經(jīng)建有健身器材以及老年活動中心，但由于受所在地理位置的限制，很多地方因空閑面積小，用于建設老年活動的空間有限，各類文化娛樂及建設器材不能充分滿足本地區(qū)老年人的普遍需要。同時缺乏專人對各項為老設施設備的監(jiān)督管理以及對老年人活動的科學規(guī)范指導。另一方面老年醫(yī)療條件滯后。比如社區(qū)醫(yī)療服務中心的醫(yī)療設備以及醫(yī)療服務水平同本社區(qū)老年人養(yǎng)老服務需求存在一定的差距，據(jù)了解，選擇在本社區(qū)醫(yī)院看病的老人占比不到一半。

3.為老服務的活動項目陳舊老套。調(diào)研發(fā)現(xiàn)，大部分老人都希望參加豐富的、有意義的養(yǎng)老活動，期望從各項活動中滿足自己的精神需要。但由于政府、社區(qū)各項事務較多、社會參與力度不夠、資金保障不足等種種原因，導致養(yǎng)老服務項目較少，服務質量較差，不能滿足廣大老年人需求。

4.養(yǎng)老機構的發(fā)展參差不齊。一方面目前各地的福利院、幸福院、鄉(xiāng)鎮(zhèn)敬老院、農(nóng)村綜合性老年福利服務中心等養(yǎng)老服務機構由政府創(chuàng)辦、政府管理。但存在專業(yè)專職管理人員缺乏、從業(yè)人員技能欠缺以及臨時工作人員工作積極性不高、管理制度不夠健全等問題。另一方面各地民辦養(yǎng)老機構發(fā)展尚處于起步階段。

2關于改善欠發(fā)達地區(qū)養(yǎng)老服務現(xiàn)狀的幾點建議

1.大力宣傳提高養(yǎng)老思想認識。充分發(fā)揮新聞媒體的宣傳作用，引導全社會破除舊的傳統(tǒng)觀念，樹立健康的養(yǎng)老觀念、社會化養(yǎng)老的消費理念。大力開展各類敬老孝親活動，弘揚中華民族傳統(tǒng)美德，努力形成“敬老、愛老、助老”的良好社會氛圍，推動養(yǎng)老服務事業(yè)及水平快速健康發(fā)展。

2.加強培養(yǎng)孕育養(yǎng)老專業(yè)人才。高素質、專業(yè)化的為老服務隊伍既是養(yǎng)老事業(yè)的實踐者，也是老年人晚年生活的攙扶者，其工作水平的高低直接關系著養(yǎng)老工作服務質量的優(yōu)劣。因此，一方面要將年輕的、專業(yè)的、素質好的、熱愛老人服務的人員納入為老工作隊伍，吸納身體較好的離退休黨員、在職黨員志愿者以及居民中的積極分子參與到養(yǎng)老工作中來，形成一支專、兼職相互補充、相互融合的龐大養(yǎng)老工作者隊伍。另一方面要積極加強現(xiàn)有為老服務人員培訓，通過黨校、社區(qū)等平臺加強健康知識、心理咨詢、康復保健等知識的分類培訓，提高他們?yōu)槔先朔盏臒崆椤?/p>

3.政府重視提升養(yǎng)老支持力度。一是盡可能多建立養(yǎng)老中心以及養(yǎng)老公寓等養(yǎng)老機構，對于一部分經(jīng)濟實力較好，能充分保障自己養(yǎng)老經(jīng)濟需要的人群，實行公寓式養(yǎng)老，這部分人住進養(yǎng)老公寓，實現(xiàn)抱團式養(yǎng)老，既有助于減輕子女及社區(qū)的負擔，同時還有利于老年人交流、參加活動，保障老年人身心健康。對經(jīng)濟實在困難的由政府托底，出資建立免費的養(yǎng)老院，聘請服務人員，為老人養(yǎng)老提供服務。二是鼓勵民辦養(yǎng)老機構快速發(fā)展。隨著人口老齡化的加快使得單純依靠政府投入和經(jīng)辦來發(fā)展養(yǎng)老事業(yè)的方式越來越不能滿足日益增長的養(yǎng)老服務需求，政府要通過諸如“民辦公助”、減免稅費等政策鼓勵民間力量創(chuàng)辦養(yǎng)老機構，參與養(yǎng)老服務業(yè)服務，提升養(yǎng)老服務水平。

4.完善設施設備提升養(yǎng)老服務水平。一是在現(xiàn)有的健身器材以及老年活動中心等設施的基礎上，合理規(guī)劃為老服務設施設備。一方面合理規(guī)劃空置場所，添置為老設備；另一方面針對設計不合理的場地，要進行空間重塑，增加利用率。二是對已有的老年服務設施設備落實專人專管，確保老年健身常態(tài)化。

5.創(chuàng)新服務內(nèi)容提升養(yǎng)老質量。一是做好精神慰藉服務。一方面要通過社區(qū)等經(jīng)常性召集老人開展座談會，讓老人在座談會中交流傾訴，得到心理安慰，緩解老年人負面情緒；另一方面在原有的娛樂項目上，創(chuàng)新開發(fā)新的活動節(jié)目，如組織身體康健的老人參加夕陽紅旅行，點燃老人生活激情，豐富精神世界，實現(xiàn)“老有所學、老有所樂”。二是做好醫(yī)療健康服務。在醫(yī)療服務需求日益增大的大環(huán)境下，“醫(yī)養(yǎng)分離”成為了老人們的“心頭病”，解決這一問題成為政府和老人共同關注的話題。調(diào)查中也發(fā)現(xiàn)老年人非常關注養(yǎng)老的醫(yī)療條件及醫(yī)療服務質量的好壞。因此，要盡快建立為老特色醫(yī)院，如在社區(qū)建立老年康養(yǎng)中心，讓社區(qū)居家養(yǎng)老的老人們在家門口調(diào)養(yǎng)身體。如完善社區(qū)醫(yī)院醫(yī)療設備、規(guī)范化建立完善社區(qū)老人健康檔案并針對病殘導致行動不便的居家老人開展上門服務，以及為社區(qū)醫(yī)院引進全科醫(yī)生等等，進而提高社區(qū)醫(yī)療機構的醫(yī)療設施設備質量和醫(yī)療服務水平，讓社區(qū)居家養(yǎng)老的老年人既方便看病又愿意在社區(qū)看病，真正做到“老有所醫(yī)”。

參考文獻：

[1]李學斌 我國社區(qū)養(yǎng)老服務研究綜述術寧夏社會科學2008年1月

[2]趙立新 論社區(qū)建設與居家式社區(qū)養(yǎng)老 人口學刊2004年第3期