微信平臺(tái)下“微助教”教學(xué)法在影像學(xué)實(shí)踐教學(xué)中的運(yùn)用研究

伴隨互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)的快速發(fā)展和移動(dòng)終端設(shè)備的普及，以微信為代表的新媒體技術(shù)開(kāi)始深刻的影響著人們的生活和學(xué)習(xí)，為更好的適應(yīng)這種變革，近年來(lái)微信技術(shù)開(kāi)始逐漸被引入到醫(yī)學(xué)教育活動(dòng)中，經(jīng)過(guò)一段時(shí)間的實(shí)踐取得了較好的效果[1]。醫(yī)學(xué)影像學(xué)是臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)重要的專業(yè)課程，這門(mén)課程對(duì)學(xué)生在理論知識(shí)和實(shí)踐方面的要求都很高，尤其是實(shí)踐方面的互動(dòng)性和自主學(xué)習(xí)能力的培養(yǎng)是教學(xué)活動(dòng)的難點(diǎn)[2]。

“微助教”也是伴隨互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)衍生出來(lái)的新的教學(xué)手段，它可以簡(jiǎn)單的依托微信來(lái)完成課堂簽到、課堂討論、答題及PPT演示，是一種直觀的線上互動(dòng)工具，具有技術(shù)準(zhǔn)入低，操作便捷的優(yōu)勢(shì)[3]。本研究將微信平臺(tái)和“微助教”的教學(xué)理念聯(lián)系起來(lái)在醫(yī)學(xué)影像診斷學(xué)見(jiàn)習(xí)生實(shí)踐教學(xué)中進(jìn)行應(yīng)用，并分析基于微信平臺(tái)“微助教”的混合式教學(xué)法在醫(yī)學(xué)影像診斷教學(xué)中實(shí)施的可行性和操作步驟[4]。經(jīng)過(guò)一段時(shí)間的實(shí)踐取得了較好的效果，現(xiàn)報(bào)道如下：

1 資料與方法

1.1 對(duì)象

2018年1—7月隨機(jī)選取我校2014級(jí)臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)本科生100名為研究對(duì)象，按照自然班隨機(jī)分為兩組，微信平臺(tái)教學(xué)組（實(shí)驗(yàn)組）50名，平均年齡（23.2±3.4）歲，采用微信平臺(tái)“微助教”的混合式教學(xué)法；傳統(tǒng)教學(xué)組（對(duì)照組）50名，平均年齡（23.4±3.1）歲，兩組學(xué)生在年齡、性別、入學(xué)成績(jī)等方面的比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）

1.2 教學(xué)方法

在課前，微信平臺(tái)教學(xué)組教師按照教學(xué)計(jì)劃將教學(xué)內(nèi)容結(jié)合PPT制作成相應(yīng)的教學(xué)視頻，視頻中包括課前知識(shí)回顧和課前提問(wèn)，在授課前一周通過(guò)微信平臺(tái)推送給學(xué)生，要求學(xué)生在觀看后結(jié)合教材，檢索相關(guān)知識(shí)，并在教學(xué)群眾進(jìn)行討論交流，并歸納總結(jié)討論結(jié)果在平臺(tái)中進(jìn)行分享。在課堂教學(xué)環(huán)節(jié)，教師引導(dǎo)學(xué)生針對(duì)之前的問(wèn)題和學(xué)生討論的結(jié)果，選取典型案例進(jìn)行分析歸納，以本節(jié)課的理論重點(diǎn)為基礎(chǔ)，引導(dǎo)學(xué)生進(jìn)行系統(tǒng)化分析[5]。

傳統(tǒng)教學(xué)組的教學(xué)過(guò)程包括，授課前以微信平臺(tái)共享教學(xué)講義，要求學(xué)生做好預(yù)習(xí)，課堂教學(xué)中以案例教學(xué)、模擬示教和課后復(fù)習(xí)的形式進(jìn)行。

1.3 教學(xué)效果評(píng)估

為有效評(píng)估兩種教學(xué)方法的實(shí)踐效果，采用教學(xué)滿意度調(diào)查表，并結(jié)合理論測(cè)試成績(jī)、討論過(guò)程表現(xiàn)及醫(yī)學(xué)影像學(xué)OSCE客觀結(jié)構(gòu)化臨床測(cè)試來(lái)進(jìn)行量化比較分析。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

使用SPSS19.0統(tǒng)計(jì)軟件對(duì)所有數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析。計(jì)量資料以（均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差）表示，組間比較采取t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料采用χ2檢驗(yàn)。以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 實(shí)驗(yàn)組與對(duì)照組各科成績(jī)的比較

在教學(xué)結(jié)束后對(duì)兩組學(xué)生的理論測(cè)試成績(jī)、討論過(guò)程表現(xiàn)、醫(yī)學(xué)影像學(xué)OSCE客觀結(jié)構(gòu)化臨床測(cè)試成績(jī)進(jìn)行比較，實(shí)驗(yàn)組均優(yōu)于對(duì)照組，兩組比較差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。見(jiàn)表1。

2.2 兩組學(xué)生教學(xué)效果滿意度調(diào)查

實(shí)驗(yàn)組滿意有41例（82.0%） ，優(yōu)于傳統(tǒng)教學(xué)組的15例（30.0%），兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05） 。見(jiàn)表2。

3 討論

通過(guò)采用在微信平臺(tái)下“微助教”的混合式教學(xué)法在醫(yī)學(xué)影像學(xué)教學(xué)中進(jìn)行實(shí)踐后，取得了較好的效果，通過(guò)與傳統(tǒng)教學(xué)方法教學(xué)的比較發(fā)現(xiàn)：兩組學(xué)生的理論測(cè)試成績(jī)、討論過(guò)程表現(xiàn)、醫(yī)學(xué)影像學(xué)OSCE客觀結(jié)構(gòu)化臨床測(cè)試成績(jī)進(jìn)行比較，混合教學(xué)法均優(yōu)于傳統(tǒng)教學(xué)法，兩種方法比較差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）；在教學(xué)效果滿意度調(diào)查中，混合教學(xué)法效果亦好有傳統(tǒng)教學(xué)法，兩種方法比較差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。作為一種新技術(shù)引導(dǎo)下的教學(xué)方法——微信平臺(tái)下“微助教”的混合式教學(xué)法具有較為明顯的技術(shù)優(yōu)勢(shì)。微信平臺(tái)的微助教功能極大的契合當(dāng)前大學(xué)生對(duì)智能手機(jī)的工具性應(yīng)用[6-7]，使得其在大學(xué)生倍受歡迎，從教學(xué)效果的實(shí)施上也非常滿意，本研究中的教學(xué)滿意度遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過(guò)傳統(tǒng)教學(xué)組（P＜0.05），對(duì)學(xué)生在影像學(xué)專業(yè)知識(shí)的掌握上發(fā)揮了很好的促進(jìn)作用。該方法實(shí)施充分調(diào)動(dòng)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣、提高學(xué)生自主學(xué)習(xí)能力和主動(dòng)參與教學(xué)活動(dòng)的意識(shí)上也發(fā)揮了很好的示范效果。

表1 兩組理論測(cè)試和實(shí)踐技能考核平均成績(jī)比較

表2 兩組學(xué)生對(duì)教學(xué)效果滿意度比較n（%）

伴隨現(xiàn)代通訊科技的不斷進(jìn)步，極大的影響著人們的生產(chǎn)生活，也在一定程度上沖擊著教育教學(xué)行為的轉(zhuǎn)變[8]，如何有效的發(fā)揮互聯(lián)網(wǎng)工具在高等教育中的積極作用是教學(xué)手段改革的重要方向。已有研究認(rèn)以微信平臺(tái)為基礎(chǔ)的傳統(tǒng)教學(xué)有助于提高學(xué)生的自主學(xué)習(xí)能力和學(xué)習(xí)興趣，提升其學(xué)習(xí)效率[9]。影像學(xué)教學(xué)的目標(biāo)不僅僅是要求學(xué)生掌握扎實(shí)的基礎(chǔ)知識(shí)，更重要的是要培養(yǎng)其良好的臨床思維和組織學(xué)習(xí)的能力，尤其是對(duì)現(xiàn)代教育手段的熟悉和掌握上[10]。微信作為一種普及率極高的即時(shí)通訊軟件，充分體現(xiàn)了智能手機(jī)的功能，深度大學(xué)生的歡迎，在教育工作者的努力下它已經(jīng)成為一個(gè)有效的“助教”工具[11]。同時(shí)，從教學(xué)手段上，它不受時(shí)間、地點(diǎn)和空間的限制，且教學(xué)信息推送及時(shí)準(zhǔn)確，有效的拓展了學(xué)生的學(xué)習(xí)空間，作為移動(dòng)教學(xué)的一種形式，通過(guò)教師和學(xué)生兩個(gè)終端，教師可以即時(shí)的了解學(xué)生的學(xué)習(xí)動(dòng)態(tài)，學(xué)生間可以最大限度的分享學(xué)習(xí)成果，尤其是討論環(huán)節(jié)中，對(duì)各類問(wèn)題的發(fā)散和拓展，微信平臺(tái)可以最大限度的提供思維空間度，并有效保留相關(guān)信息；教師也能夠在最大限度的了解學(xué)生的學(xué)習(xí)進(jìn)度，并幫助學(xué)生解答各類問(wèn)題，并使解答的受眾面被平臺(tái)擴(kuò)展，有效的增加了教師和學(xué)生的交流效率，使得學(xué)生對(duì)教學(xué)活動(dòng)的準(zhǔn)備更充分，實(shí)施也更順暢[12]。微信平臺(tái)下“微助教”的混合式教學(xué)法作為一種全新的教學(xué)方法是對(duì)現(xiàn)代科技與傳統(tǒng)教學(xué)的科學(xué)組合，它是對(duì)高等教育改革的一項(xiàng)積極嘗試，是一種值得應(yīng)用的教學(xué)方法。