混合式教學(xué)法在護理專業(yè)英語教學(xué)中的研究

李偉梅 蘭佳慶 孫樹茂 朱壯彥

隨著護理人才國際化進程的加快以及國際學(xué)術(shù)交流的日益頻繁，對護理本科學(xué)生的專業(yè)英語綜合運用能力提出了更高的要求。在進行護理專業(yè)英語教學(xué)過程中發(fā)現(xiàn)，把教學(xué)設(shè)計的重點放到特定情境中，讓學(xué)生在語境中去分析、思考、記憶及運用，既能增加學(xué)生的護理專業(yè)知識又能提高學(xué)生的英語能力。目前，國內(nèi)外許多文獻介紹了關(guān)于翻轉(zhuǎn)課堂這種新的教學(xué)模式在高等教育中的應(yīng)用，該模式依托網(wǎng)絡(luò)教學(xué)平臺為支撐，結(jié)合了線上線下學(xué)習(xí)，課前及課堂學(xué)習(xí)并且注重培養(yǎng)學(xué)生的主動及協(xié)作學(xué)習(xí)能力[1-3]。該研究將嘗試在護理專業(yè)英語教學(xué)中以翻轉(zhuǎn)課堂為主導(dǎo)，并在具體操作時在不同的教學(xué)環(huán)節(jié)采用案例教學(xué)（CBL）、問題式教學(xué)（PBL）及PPT講解等相應(yīng)的教學(xué)方法，探索這種顛覆傳統(tǒng)并運用網(wǎng)絡(luò)教學(xué)平臺的混合式教學(xué)法能否取得很好的效果。

1 對象與方法

1.1 研究對象

2017年7—8月選取本校2014級護理本科班49名學(xué)生為研究對象。采取抽簽的方式將學(xué)生隨機分為兩組，實驗組為翻轉(zhuǎn)課堂聯(lián)合CBL、PBL、PPT講解的混合式教學(xué)法，共24名；對照組為傳統(tǒng)授課教學(xué)法，共25名。兩組學(xué)生使用的教材及教學(xué)團隊成員一致，年齡及護理專業(yè)英語前期測試成績比較，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05），見表1。

表1 兩組學(xué)生年齡及前期測試成績（±s）

表1 兩組學(xué)生年齡及前期測試成績（±s）

類別 實驗組（n=24） 對照組（n=25） P值年齡 20.25±0.85 20.32±0.80 0.77成績 78.00±15.63 79.56±7.51 0.66

1.2 研究方法

1.2.1 實驗組 采用翻轉(zhuǎn)課堂聯(lián)合CBL、PBL、PPT講解教學(xué)法。教師選取教材中的三章內(nèi)容在學(xué)習(xí)通網(wǎng)絡(luò)教學(xué)平臺上分別做成三個教學(xué)模塊，每個模塊包括提前制作好的教學(xué)視頻（15分鐘左右）或PPT、聽力、文獻材料、臨床案例以及在線測試題等內(nèi)容。教學(xué)模塊提前一周上傳到學(xué)習(xí)通上，并要求學(xué)生在授課前完成設(shè)置好的教學(xué)任務(wù)點。

課堂中教師采用CBL、PBL 或 PPT講解等多種教學(xué)方法來創(chuàng)造環(huán)境，通過分析病例、文獻材料來提出問題，讓學(xué)生分組深入探究來解決課前不能解決的問題，并讓其進行成果交流，或讓每組學(xué)生通過扮演不同的角色模擬臨床情境來進行口語練習(xí)或話劇表演，課堂最后的環(huán)節(jié)，師生間以及學(xué)生間互相給出評價和反饋。

1.2.2 對照組 采用傳統(tǒng)PPT講解授課。

1.3 教學(xué)效果評價

教學(xué)完成后，采用自制問卷對兩組學(xué)生進行調(diào)查，并通過理論考試進行教學(xué)效果評價。調(diào)查問卷共包括10個問題，其中2個問題為學(xué)生的學(xué)習(xí)類型及該課程期望的課時量；其余8個問題分別調(diào)查學(xué)生對教學(xué)模式滿意度、是否達到知識能力及情感的教學(xué)目標(biāo)、組織教學(xué)內(nèi)容的合理程度、多元互動性、激發(fā)學(xué)習(xí)興趣、思維訓(xùn)練、提高學(xué)習(xí)效率、促進自主學(xué)習(xí)能力，每個問題的選項分為5個等級，分值為1～5分（1分描述為沒有效果，5分描述為效果最佳）。理論考試采用專題考試的形式，學(xué)生成績作為該課程的過程性評價結(jié)果。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

數(shù)據(jù)采用SPSS19.0軟件進行統(tǒng)計學(xué)分析，計數(shù)資料的比較采用χ2檢驗，計量資料的比較采用獨立樣本t檢驗，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 問卷調(diào)查

問卷調(diào)查針對兩組學(xué)生統(tǒng)一時間發(fā)放，共發(fā)放問卷49份，并當(dāng)場收回，回收率及問卷有效率均為100%。調(diào)查結(jié)果顯示，實驗組學(xué)生對混合式教學(xué)法的滿意度較高，高于對照組，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。在教學(xué)內(nèi)容安排、多元互動性、激發(fā)學(xué)習(xí)興趣、思維訓(xùn)練以及促進自主學(xué)習(xí)方面，實驗組也明顯優(yōu)于對照組；在教學(xué)目標(biāo)達到程度與提高學(xué)習(xí)效率方面兩組差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05）。結(jié)果如表2所示。

表2 問卷調(diào)查結(jié)果的比較（±s）

表2 問卷調(diào)查結(jié)果的比較（±s）

注：＊P＜0.05

教學(xué)模式滿意度 4.08±0.93 3.24±0.83 0.002＊教學(xué)目標(biāo) 3.92±0.72 2.88±0.67 0.283教學(xué)內(nèi)容安排 4.29±0.62 3.20±0.58 0.000＊多元互動性 4.58±0.50 2.36±0.49 0.000＊激發(fā)學(xué)習(xí)興趣 4.17±0.64 2.80±0.87 0.000＊思維訓(xùn)練 3.63±0.71 2.28±0.61 0.000＊提高學(xué)習(xí)效率 3.58±0.65 2.92±0.57 0.732促進自主學(xué)習(xí) 4.38±0.58 2.48±0.51 0.000＊

2.2 專題考試成績

通過專題考試成績比較發(fā)現(xiàn)，兩組在總分與各個題型之間的比較均差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05）。結(jié)果如表3所示。

3 討論

3.1 混合式教學(xué)法與傳統(tǒng)教學(xué)法的比較

該研究結(jié)果顯示，混合式教學(xué)法在教學(xué)內(nèi)容安排、多元互動性、激發(fā)學(xué)習(xí)興趣等方面明顯優(yōu)于傳統(tǒng)教學(xué)法，這個結(jié)果與國內(nèi)外學(xué)者的研究結(jié)果相近[4-6]。在教學(xué)目標(biāo)達到程度與提高學(xué)習(xí)效率方面兩組差異無統(tǒng)計學(xué)意義，這可能與樣本量小、研究時間較短有關(guān)，也可能因為花大量時間進行課前學(xué)習(xí)及課堂活動，導(dǎo)致學(xué)習(xí)效率沒有提高。另外，通過專題考試成績比較發(fā)現(xiàn)，實驗組與對照組在總分與各個題型之間的比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義，這也說明語言能力的提高不是短期就能實現(xiàn)而是需要長期的努力[7]。

表3 考試成績比較（±s）

表3 考試成績比較（±s）

考試內(nèi)容 實驗組（n=24） 對照組（n=25） P值選詞填空（10分） 8.58±1.25 8.36±1.38 0.556閱讀理解（30分） 23.17±2.76 23.76±2.91 0.468英漢互譯（30分） 23.25±3.04 22.80±3.38 0.627語言知識應(yīng)用（30分） 22.29±2.58 22.12±3.09 0.834總分（100分） 77.29±6.08 77.52±5.00 0.886

3.2 翻轉(zhuǎn)課堂混合式教學(xué)法的模式

翻轉(zhuǎn)課堂是指學(xué)生在課前觀看教學(xué)視頻或完成作業(yè)以了解一些基礎(chǔ)的理論及概念，課堂中學(xué)生需要解決課前無法解決的問題或進行討論等教學(xué)活動來培養(yǎng)更高水平的認知技能[8-10]。翻轉(zhuǎn)課堂體現(xiàn)了以學(xué)生為主導(dǎo)的教學(xué)模式，將這種理念應(yīng)用在護理教育中可以很好地提高學(xué)生的批判性思維及臨床決策能力[11-12]。對于護理專業(yè)英語這門課來說，實施翻轉(zhuǎn)課堂學(xué)生可以根據(jù)自身的水平來觀看視頻，在口語中出現(xiàn)生詞、連讀或語調(diào)變換等聽不懂的地方可以暫停并重復(fù)地聽，這對學(xué)習(xí)專業(yè)英語這門生澀而實用性較強的課程來說有非常大的幫助。

4 結(jié)論

依托網(wǎng)絡(luò)教學(xué)平臺的翻轉(zhuǎn)課堂模式為護理專業(yè)英語教學(xué)提供了新的思路，但具體操作時教學(xué)方法不應(yīng)受到限制[13]。在課程的不同環(huán)節(jié)、不同情境中采用相應(yīng)的教學(xué)方法，可以最大程度地挖掘師生的潛力，調(diào)動教與學(xué)的積極性。查詢文獻發(fā)現(xiàn)，翻轉(zhuǎn)課堂沒有單一固定的模式，目前仍處于探索、創(chuàng)新的階段[3-6]，且針對每門課程應(yīng)該有符合其特點的獨特的教學(xué)模式。