關(guān)于兒童心理危機(jī)干預(yù)問題的思考

周瑩

【摘要】本文闡述了兒童心理危機(jī)干預(yù)建議的必要性，我們提出了兒童心理危機(jī)干預(yù)的相關(guān)建議：一是優(yōu)化社會(huì)心理環(huán)境減少社會(huì)壓力事件，二是孩子的師長(zhǎng)要培養(yǎng)心理援助的意識(shí)，三是完善學(xué)校心理咨詢組織，心理教師應(yīng)具專業(yè)化水平，四是對(duì)心理危機(jī)高危兒童進(jìn)行重點(diǎn)預(yù)防，五是提升兒童耐挫力和挫折應(yīng)對(duì)能力。

【關(guān)鍵詞】?jī)和?心理危機(jī) 干預(yù)

一、前言

近年來，中小學(xué)生心理健康調(diào)查和心理咨詢的實(shí)踐，以及媒體對(duì)兒童自殺事件的報(bào)道，也充分表明學(xué)齡兒童的心理危機(jī)正在上升。心理危機(jī)對(duì)學(xué)齡兒童的負(fù)面影響更大，這不僅影響了他們的正常學(xué)習(xí)和生活，還會(huì)導(dǎo)致情緒和行為問題，并可能導(dǎo)致嚴(yán)重的精神崩潰，甚至自殺。此外，如果學(xué)齡兒童一再遭遇心理危機(jī)而無法應(yīng)對(duì)，將影響他們未來人格的正常發(fā)展。因此，學(xué)齡兒童的心理危機(jī)應(yīng)引起家庭、學(xué)校和社會(huì)的高度重視。

二、兒童心理危機(jī)干預(yù)建議的必要性

來自醫(yī)療衛(wèi)生、心理學(xué)會(huì)、慈善會(huì)、共青團(tuán)、紅十字會(huì)、民間心理機(jī)構(gòu)以及海外團(tuán)體的心理工作者面對(duì)兒童心理問題，如災(zāi)后兒童的心理應(yīng)激反應(yīng)，得出一致性結(jié)論：兒童心理危機(jī)產(chǎn)生后，心理干預(yù)非常重要。假設(shè)某地區(qū)發(fā)生加較大范圍的災(zāi)害情況，影響到人們的生活，影響到孩子的健康成長(zhǎng)，那么就要強(qiáng)心理危機(jī)干預(yù)體系的建設(shè)。但目前我國(guó)的災(zāi)后心理救援還沒有成熟的應(yīng)急計(jì)劃，需要大量的心理救援，專業(yè)的技術(shù)和組織協(xié)調(diào)工作遠(yuǎn)比預(yù)期的困難得多。因此，在各自隊(duì)伍出現(xiàn)的初期階段，專業(yè)水平參差不齊，缺乏連續(xù)性等情況，導(dǎo)致心理危機(jī)干預(yù)工作一度難以識(shí)別和迅速展開。本文認(rèn)為，我們有必要設(shè)立由國(guó)家政府層面組織專業(yè)機(jī)構(gòu)配合參與的一心理危機(jī)干預(yù)體系，并制定心理急救應(yīng)急預(yù)案，以備應(yīng)急時(shí)啟動(dòng)。該體系應(yīng)覆蓋全國(guó)各省市縣鎮(zhèn)；這樣可以讓迅速匯集災(zāi)區(qū)的心理救援人員能在心理危機(jī)專業(yè)緊急指揮系統(tǒng)（該系統(tǒng)的角色權(quán)責(zé)與決策方式均需清楚界定）的架構(gòu)下運(yùn)作，避免各自為陣而造成的混亂和資源浪費(fèi)，保證，心理急救人員能迅速進(jìn)入現(xiàn)場(chǎng)。心理危機(jī)干預(yù)體系中的專業(yè)人員可由有心理治療經(jīng)驗(yàn)的精神科醫(yī)生、心理咨詢師、社會(huì)工作者、經(jīng)過培訓(xùn)的社區(qū)、學(xué)校心理健康服務(wù)志愿者組成。這樣可以保障專業(yè)技術(shù)支持，如督導(dǎo)培訓(xùn)等，同時(shí)可有效地利用人力資源，滿足心理危機(jī)分級(jí)干預(yù)的需求。緊急應(yīng)急預(yù)案啟動(dòng)包含心理危機(jī)干預(yù)隊(duì)伍的組建，由專業(yè)人士與政府部門統(tǒng)一合力組建。

三、兒童心理危機(jī)干預(yù)的相關(guān)建議

（一）優(yōu)化社會(huì)心理環(huán)境減少社會(huì)壓力事件

兒童心理危機(jī)的誘因通常來自家庭生活和學(xué)校生活。因此，無論是家庭還是學(xué)校都應(yīng)努力優(yōu)化社會(huì)心理環(huán)境，緩解兒童的心理壓力。從家庭的角度來說，家長(zhǎng)要認(rèn)識(shí)到健康人格的重要性，多留些時(shí)間與孩子進(jìn)行心靈上的溝通；承認(rèn)個(gè)體差異，對(duì)孩子的學(xué)習(xí)保持適當(dāng)?shù)钠谕?；采用科學(xué)民主的教養(yǎng)方式，多些尊重和鼓勵(lì)，少些責(zé)罵和批評(píng)；盡力維護(hù)家庭結(jié)構(gòu)的穩(wěn)定，營(yíng)造和諧的家庭氛圍。從學(xué)校的角度來說，教師要切實(shí)轉(zhuǎn)變教育理念，關(guān)注學(xué)生的心理變化和情緒反應(yīng)，重視心理問題的疏導(dǎo)和幫助；有意了解小學(xué)生心理特點(diǎn)，尊重學(xué)生的個(gè)體差異；努力改進(jìn)教學(xué)與教育方法，設(shè)法滿足學(xué)生的心理需要，包括心理安全的需要、歸屬的需要、活動(dòng)娛樂的需要和成就的需要；嘗試運(yùn)用心理教育的方法處理學(xué)生中出現(xiàn)的問題，而不僅僅采用德育的方法：在教育和教學(xué)中，教師要時(shí)刻注意自己的言行對(duì)學(xué)生可能造成的影響，盡力避免對(duì)學(xué)生自尊心的傷害，最大限度地消除師源性心理傷害。

（二）孩子的師長(zhǎng)要培養(yǎng)心理援助的意識(shí)

首先，家長(zhǎng)和教師應(yīng)該認(rèn)識(shí)到，適齡兒童比成年人更容易受到心理危機(jī)的影響，心理危機(jī)主要來自家庭和學(xué)校，特別是家長(zhǎng)和教師的教育態(tài)度和教育方式；第二，意識(shí)到心理危機(jī)對(duì)學(xué)齡兒童的負(fù)面影響，不僅嚴(yán)重阻礙其學(xué)業(yè)進(jìn)步和正常的人際交往，而且也妨礙人格的健全和身心的健康發(fā)展；再次，應(yīng)意識(shí)到掌握心理健康知識(shí)和心理健康教育方法是進(jìn)行心理援助的前提，在平時(shí)應(yīng)注意儲(chǔ)備有關(guān)心理健康教育方面的知識(shí)和技能；最后，留意來自學(xué)習(xí)、交往、家庭以及青春期等方面生活事件對(duì)兒童的心理沖擊，悉心體察兒童心理反應(yīng)與情緒變化，不失時(shí)機(jī)地加以疏通并引導(dǎo)孩子。

（三）完善學(xué)校心理咨詢組織，心理教師應(yīng)具專業(yè)化水平

相關(guān)學(xué)?？梢栽O(shè)立了兒童活動(dòng)室、心理咨詢室、愛心信箱，讓有心理問題的學(xué)生可以去休息，有話可告，可以獲得心理老師的幫助。心理輔導(dǎo)教師應(yīng)積極引導(dǎo)心理問題的兒童正確認(rèn)識(shí)自己，樹立積極自尊的價(jià)值觀和人生觀。對(duì)教師進(jìn)行專門的培訓(xùn)，介紹心理問題的兒童易出現(xiàn)的問題，怎樣進(jìn)行解決等，幫助教師學(xué)習(xí)科學(xué)的心理健康教育方法，提高心理健康教育的效果。另外，要進(jìn)行心理正面引導(dǎo)的課程，形成“針對(duì)性”教育方式心理正面引導(dǎo)的課程一定要有一些針對(duì)學(xué)習(xí)性、有意思的場(chǎng)景，還要讓大家一起操作，大家可以通過這些場(chǎng)景，如：情景設(shè)立、角色分配、探討等方法讓這些有心理問題的的孩子們?cè)谛睦砩峡梢杂懈嗟某惺苣芰Γ梢宰屗麄冇幸粋€(gè)樂觀的心態(tài)，并和周圍的孩子友好地相處，能控制自己的情緒，以及遇到一些事情不至于悲觀失落。通過在各個(gè)年級(jí)系統(tǒng)地開設(shè)心理健康活動(dòng)課，讓我們的孩子學(xué)會(huì)傾訴，學(xué)會(huì)表達(dá)，學(xué)會(huì)求助，學(xué)會(huì)釋放不良情緒，陽光成長(zhǎng)。

（四）對(duì)心理危機(jī)高危兒童進(jìn)行重點(diǎn)預(yù)防

心理危機(jī)現(xiàn)象當(dāng)中最厲害的就是兒童有自殺傾向。自殺風(fēng)險(xiǎn)高的兒童有：性格過于內(nèi)向、缺乏興趣、情緒不穩(wěn)定、適應(yīng)不良、偏執(zhí)等人格高危群體。如家庭破裂、生活環(huán)境惡劣、父母的期望和要求過高、父母武斷粗暴、缺乏家庭照顧等；學(xué)校高危群體，如學(xué)業(yè)不良、被老師忽視和同伴排斥、成長(zhǎng)順利而初遭挫敗、自尊心過強(qiáng)而初受處罰等。如遇到多種應(yīng)激因素或陷入嚴(yán)重應(yīng)激情境中的學(xué)齡兒童更是重點(diǎn)援助的對(duì)象。值得一提的是，成人對(duì)學(xué)齡兒童進(jìn)行心理援助時(shí)，要善于啟發(fā)他們自己尋找解決問題的方法，并鼓勵(lì)他們嘗試解決問題，否則將剝奪兒童自我發(fā)展和成長(zhǎng)的機(jī)會(huì)。要教育兒童學(xué)會(huì)消除緊張情緒。有些情況下，僅靠認(rèn)識(shí)挫折和掌握應(yīng)對(duì)策略并不能有效地處理應(yīng)激造成的消極情緒，所以，還有必要訓(xùn)練兒童學(xué)會(huì)調(diào)節(jié)情緒，緩解身心緊張反應(yīng)。譬如面對(duì)危機(jī)，通過向親友傾訴、向社會(huì)各方人士求助、寫日記以及體育鍛煉等方法疏泄不良情緒；暫時(shí)避開挫折情境，轉(zhuǎn)移注意力；學(xué)會(huì)利用聽音樂、看漫畫、打電腦和散步等活動(dòng)使身心放松；也可以學(xué)習(xí)簡(jiǎn)單的放松技術(shù)如調(diào)節(jié)呼吸或肌肉來減輕心理緊張與焦慮。

（五）提升兒童耐挫力和挫折應(yīng)對(duì)能力

一是正確面對(duì)各種挫折。無論如何努力減少壓力事件的發(fā)生，壓力在現(xiàn)實(shí)生活中是不可避免的，特別是在現(xiàn)代社會(huì)。要從小就教孩子正確認(rèn)識(shí)生活中的挫折，挫折不僅使人感到壓力和痛苦，而且是對(duì)他們的考驗(yàn)和挑戰(zhàn)?？朔煺劭梢詭椭麄兂砷L(zhǎng)和成熟。二是掌握應(yīng)對(duì)挫折的策略。由于生活中遇到的問題各種各樣，解決的辦法和途徑也各不相同。但是，仍有一些最基本的程序和方法。第1步，明確問題，明白當(dāng)前讓自己感到壓力的事件和主要問題是什么。第2步，制定行動(dòng)方案。例如，老師誤解了自己，解決問題的方案就有多種，可以在適當(dāng)?shù)臅r(shí)機(jī)找老師說明情況，也可以請(qǐng)同學(xué)幫忙解釋，還可以順其自然讓時(shí)間來證明等。第3步，選擇和實(shí)施行動(dòng)方案。有了行動(dòng)方案還要加以斟酌，選擇最合適的方案來解決問題，然后勇于實(shí)施將問題解決掉，從而減輕心理負(fù)擔(dān)。當(dāng)然，以上只是應(yīng)對(duì)挫折的一般策略，為了更有效地應(yīng)對(duì)挫折，還需要兒童掌握一些具體的應(yīng)對(duì)策略，譬如戰(zhàn)勝考試焦慮的技能，化解矛盾沖突的方法，面對(duì)父母的離異的策略等。必要時(shí)，教師和家長(zhǎng)要有意針對(duì)兒童常見的心理應(yīng)激事件專門訓(xùn)練，以提升他們的應(yīng)對(duì)能力。

四、結(jié)語

總之，我們成年人應(yīng)該關(guān)注兒童的健康成長(zhǎng)，并教育他們認(rèn)識(shí)到，即使挫折有負(fù)面影響，也不應(yīng)高估生活中的壓力事件總是會(huì)得到解決；當(dāng)困難發(fā)生時(shí)，鼓勵(lì)兒童集中精力尋找解決問題的辦法，而不是問題本身；在生活中，鼓勵(lì)兒童克服困難和解決問題，以增強(qiáng)他們的意志力。

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