淺談中職病理學(xué)教學(xué)改革

陳雄杰

摘 要：病理學(xué)是一門橋梁學(xué)科，在醫(yī)學(xué)課程中起著承前啟后的作用，介于基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)和臨床醫(yī)學(xué)之間。在醫(yī)學(xué)課程中起著非常重要的作用。中職病理學(xué)在培養(yǎng)技能型人才、實用性人才方面存在不足，提高病理學(xué)教學(xué)效果，改變病理學(xué)教學(xué)方法，使用多媒體教學(xué)手段以及調(diào)整病理學(xué)成績考核方式是中職病理學(xué)進(jìn)行改革的重要途徑。為了貫徹“以就業(yè)為導(dǎo)向，以技能為中心”現(xiàn)代職教理念，中職學(xué)校要為社會培養(yǎng)出實用型、技能型人才，滿足就業(yè)市場需求，進(jìn)行病理學(xué)教學(xué)改革是當(dāng)前教育工作者的一項重要任務(wù)。只有不斷地進(jìn)行改革病理學(xué)教學(xué)，才能適應(yīng)現(xiàn)代中職教育的發(fā)展。

關(guān)鍵詞：中職 病理學(xué) 教學(xué)改革

中圖分類號：G71 文獻(xiàn)標(biāo)識碼：A 文章編號：1672-3791（2018）02（a）-0179-02

病理學(xué)是介于基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)和臨床醫(yī)學(xué)之間的一門基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)學(xué)科，其教學(xué)質(zhì)量的好壞直接影響著學(xué)生今后臨床課程的學(xué)習(xí)，以及學(xué)生今后在臨床工作中將所學(xué)病理學(xué)知識的應(yīng)用。作為一名教育教學(xué)工作者，要根據(jù)現(xiàn)代的教育理念，不斷地更新病理學(xué)教學(xué)，包括對病理學(xué)教學(xué)方法、教學(xué)手段、考核方式等多方面進(jìn)行探索，制定出適合人才培養(yǎng)的教學(xué)模式。

1 目前病理學(xué)教學(xué)存在以下問題

1.1 中職病理學(xué)教材現(xiàn)狀分析

中職病理學(xué)是一門基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)課程，在醫(yī)學(xué)課程中起著承前啟后的作用，其教學(xué)質(zhì)量的好壞直接影響臨床課程的學(xué)習(xí)。而目前所使用的中職病理學(xué)教材，一般都是大學(xué)院校的老師編寫的，教材內(nèi)容普遍偏難，并且在教學(xué)過程中一直強調(diào)病理學(xué)知識點的系統(tǒng)性、全面性，導(dǎo)致學(xué)生對病理學(xué)課程不感興趣，從而出現(xiàn)了一系列的病理學(xué)教學(xué)問題。

1.2 中職病理學(xué)教材的選擇

在中職學(xué)校眾多的病理學(xué)教材里，目前為止并沒有這樣一本由權(quán)威專家出版的品質(zhì)出眾的病理學(xué)教材。面對魚龍混雜版本眾多的病理學(xué)教材，中職學(xué)校在選擇時，也是一頭霧水，不知道該選哪個版本好。這也導(dǎo)致了筆者教了8年的病理學(xué)，竟然用了8個版本的病理學(xué)教材。

中職學(xué)校的醫(yī)學(xué)生們在學(xué)習(xí)病理學(xué)知識時缺少一本科學(xué)的權(quán)威的病理學(xué)教材。使用一本粗制濫造的病理學(xué)教材，不僅學(xué)生學(xué)習(xí)時費勁，甚至有可能誤導(dǎo)，把一些錯誤數(shù)據(jù)或知識點傳授給他們。而且，一所中職學(xué)校每年都要更換病理學(xué)教材的版本，也不利于教師備課，吃透教材，不利于教學(xué)質(zhì)量的提高。

1.3 學(xué)生情況分析

中職學(xué)生大部分是初中剛畢業(yè)的，年齡小，學(xué)習(xí)積極性和主動性不夠；有的是成績差沒能升入普通高中的，有的是留守少年，還有的是單親家庭；自卑感比較嚴(yán)重，并對未來的看法似乎很渺茫，在行為上一般會有過激的表現(xiàn)，比如：逃課、頂撞教師、打架斗毆、沉迷于網(wǎng)絡(luò)游戲、上課玩手機(jī)、睡覺、吃零食等違紀(jì)現(xiàn)象。由于這些種種因素，授課教師在教學(xué)中就要下一定得功夫，顧及到各個層次的學(xué)生。

2 教學(xué)內(nèi)容的改革

病理學(xué)屬于基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)學(xué)科，研究內(nèi)容較廣，目前的課本教材內(nèi)容并不完全適用于中職醫(yī)學(xué)生。有些教材內(nèi)容對中職醫(yī)學(xué)生來說，是超綱的。教師教的和學(xué)生學(xué)的，以及臨床實際應(yīng)用結(jié)合不上。因此進(jìn)行教學(xué)內(nèi)容的整合，根據(jù)教學(xué)大綱、以及遵循學(xué)生夠用、實用的原則，制定出一套適合中職醫(yī)學(xué)生學(xué)習(xí)的教材內(nèi)容是當(dāng)下教學(xué)改革的首要任務(wù)。

3 教學(xué)方法改革

3.1 PBL教學(xué)法

學(xué)生學(xué)習(xí)知識的目的不是對病理學(xué)知識的概念、基本原理的識記和理解，而是通過學(xué)習(xí)基本知識點，能夠?qū)εR床出現(xiàn)的病理問題進(jìn)行分析、解決問題。教師可以根據(jù)教學(xué)進(jìn)度，在教學(xué)過程中，應(yīng)和臨床緊密聯(lián)系，根據(jù)教材內(nèi)容引進(jìn)臨床案例，指導(dǎo)學(xué)生對案例進(jìn)行分析，讓學(xué)生感受下病理學(xué)對臨床治療有著極其重要的作用，從而激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，課堂教學(xué)效果大大提升。這種教學(xué)法叫PBL教學(xué)方法，也稱作問題式學(xué)習(xí)，是以問題為中心，強調(diào)以學(xué)生為中心的“提出問題—查找資料—討論分析—解決問題”探究式教學(xué)模式，學(xué)生以小組合作的形式，一起討論，直到找出解決問題的方法。這種教學(xué)法充分發(fā)揮了學(xué)生的主題作用，病理學(xué)教學(xué)效果大大提高。PBL教學(xué)法更能培養(yǎng)學(xué)生創(chuàng)新能力的一種教學(xué)方法，目前已成為國際上較流行的一種教學(xué)方法。

3.2 口訣教學(xué)法

由于病理學(xué)課程的知識點一般比較枯燥乏味，抽象，知識點不易被理解，又很容易忘記。授課教師可以靈活編制一些口訣，幫助學(xué)生學(xué)習(xí)和記憶。這種口訣記憶法，能讓學(xué)生短時間內(nèi)就記住知識點，而且方便今后復(fù)習(xí)，知識點不易被遺忘，在平時的教學(xué)中值得推廣。

3.3 翻轉(zhuǎn)教學(xué)法

翻轉(zhuǎn)課堂作為一種新興的教學(xué)模式，強調(diào)以學(xué)生為中心，教師起引導(dǎo)作用，主要培養(yǎng)學(xué)生分析問題、解決問題的能力。比如，教師在上到血栓形成時，可以課前將動畫視頻發(fā)給學(xué)生觀看，并提出問題血栓是什么？血栓形成的條件有哪些？讓學(xué)生帶著問題提前學(xué)習(xí)；課中學(xué)生進(jìn)行分組，小組間互相討論并得出答案，在課堂中，學(xué)生起主體作用，教師僅僅起引導(dǎo)作用，每組間的答案，教師先不做點評，由各組學(xué)生先點評，最后教師再進(jìn)行歸納總結(jié)。這種教學(xué)法對教師的要求很高，要求教師能駕馭整節(jié)課的教學(xué)進(jìn)度和較高的課堂組織能力，另外這種教學(xué)法不適合人數(shù)較多的班級授課。實施翻轉(zhuǎn)教學(xué)法，翻轉(zhuǎn)教學(xué)法在病理學(xué)教學(xué)中值得推廣和應(yīng)用。

4 采取綜合考核

病理學(xué)成績可以從多方面進(jìn)行考核，除了階段考成績、課堂表現(xiàn)外，可以增加實驗教學(xué)方面的考核，根據(jù)病理實驗內(nèi)容，讓學(xué)生書寫實驗報告，并對學(xué)生的實驗動手能力進(jìn)行考評。這種考評方式一定程度上給教師增加了考核難度，但是對學(xué)生來說相對公平，也降低了學(xué)生對考試的壓力。

5 教學(xué)手段改革

采用多媒體教學(xué)法進(jìn)行教學(xué)，傳統(tǒng)教學(xué)法是以教材、掛圖、標(biāo)本、模型和板書等形式進(jìn)行教學(xué)，過于呆板，再加上病理學(xué)內(nèi)容本身就比較抽象枯燥難理解，使得課堂教學(xué)氣氛不夠活躍，從而影響了教學(xué)質(zhì)量。而多媒體教學(xué)集文字、動畫、圖像、聲音、視頻為一體的現(xiàn)代化教學(xué)技術(shù)，可以全面、多角度對知識點進(jìn)行闡述，使枯燥乏味的知識點，變得更加的形象生動；利用二維、三維動畫技術(shù)能更好的突破重點難點；課堂上能更多的調(diào)動學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性，例如，教師在介紹動脈粥樣硬化、腫瘤的轉(zhuǎn)移途徑等重點難點時，利用形象生動的多媒體課件來演示病理過程，更好的突破重點和難點。不過，教師在利用多媒體教學(xué)過程中，也存在一些問題。個別教師課堂上一味的看多媒體課件教學(xué)，卻忽視了和學(xué)生之間的真情互動，在講解知識點的過程中，不能夠及時發(fā)現(xiàn)學(xué)生是否能夠接受和理解知識點。因此，教師在運用多媒體教學(xué)時，要考慮下各個層次的學(xué)生，根據(jù)學(xué)生的課堂接受能力，課件播放的速度進(jìn)行快慢結(jié)合，給學(xué)生足夠的理解和記憶的空間，這樣可以增強師生間的課堂互動，以達(dá)到預(yù)期的課堂教學(xué)效果。

總之，病理學(xué)教師要以課堂為核心，對病理學(xué)教學(xué)進(jìn)行適當(dāng)改革，采用先進(jìn)的多媒體教學(xué)手段，課堂教學(xué)中靈活應(yīng)用各種教學(xué)方法，教學(xué)內(nèi)容以“夠用、實用”為原則，激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，培養(yǎng)學(xué)生的自主學(xué)習(xí)能力，以及解決問題的能力，不斷提高病理學(xué)課堂教學(xué)效果，使學(xué)生學(xué)有所得，學(xué)有所獲，是當(dāng)下進(jìn)行病理學(xué)教學(xué)改革的首要任務(wù)。

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