復方樟柳堿治療眼底病患者的療效及其對視力的影響分析

李紹玲 寸永康

摘要 目的：探討復方樟柳堿治療眼底病患者的療效及其對視力的影響。方法：收治眼底病患者80例，分為試驗組和對照組，各40例。對照組給予常規(guī)藥物治療，試驗組在此基礎上聯合復方樟柳堿治療。結果：試驗組治療后血流動力學指標、視力下降率明顯低于對照組（p<0.05），試驗組治療總有效率明顯高于對照組（P<0.05）。結論：復方樟柳堿治療眼底病能夠有效提高治療效果，降低復發(fā)率，有效改善視力，改善血流動力學，降低不良反應發(fā)生率。

關鍵詞 復方樟柳堿；眼底??；治療效果；不良反應：視力影響

眼底是內眼的深處部位，組成結構包括眼底血管、視網膜、視神經纖維等。眼底病是一種常見的眼科疾病，臨床表現為視力下降，嚴重者可發(fā)生眼盲，嚴重影響患者身心健康，影響患者的生活質量[1]。眼底病是由多種因素導致的疾病，其危險因素有血液黏稠度及血流動力學異常、動脈硬化等。目前臨床常用的治療手段有擴血管、營養(yǎng)神經、能量支持等常規(guī)的藥物治療，但是療效不理想，易復發(fā)。

復方樟柳堿注射液是一種具有穩(wěn)定脈絡膜血管作用的活性物質，可以消除血管痙攣，改善微循環(huán)，維持血管正常生理功能[2]，增加血管局部的血流，能夠改善局部血液供應能力。本文選取眼底病患者進行研究，分析復方樟柳堿對治療眼底病患者的療效及其對視力的影響。

資料與方法

2015年2月-2016年7月收治眼底病患者80例。將其分為試驗組和對照組，各40例。試驗組男23例，女17例；年齡22～76歲，平均（49±12.2）歲。對照組男22例，女18例；年齡22～73歲，平均（47.5±12.6）歲。兩組之間年齡、性別等分布差異均無統計學意義（P>0.05）。

方法：①對照組采取常規(guī)治療：把20 mg/kg的甲潑尼松龍與5%濃度的葡萄糖溶液500 mL進行溶解稀釋，為患者進行靜脈滴注治療，1次/d，連續(xù)治療1周。鈷胺片o.5 mg/次，2次/d。肌苷片每次服用0.2g，3次/d。三磷酸腺苷二鈉片20mg/次，3次/d?？诜幬镞B續(xù)服用2周[3]。②試驗組在常規(guī)治療基礎上，采取復方樟柳堿注射液治療：選取復發(fā)樟柳堿注射液2mL在患眼顳淺動脈旁進行皮下注射治療，注射1次/d，連續(xù)治療2周。2周1個療程，停藥3d再進行下個療程治療。

評價標準：患者在進行血流動力學指標監(jiān)測前1 d禁食肥甘厚膩的食物，飲食清淡，禁煙禁酒，抽取治療前和治療后的空腹靜脈血2mL，進行肝素抗凝治療，用全自動血液分析儀進行血流動力學監(jiān)測。在治療前和治療后通過視力表和電腦驗光儀檢查患者的視力情況。視力在0.7～0.9表示輕度視力低下；0.4～0.6表示中度視力低下；≤0.3表示重度視力低下[4]。①有效：患者視力表每增加3行，視力光感增加到>0.05，視力指數增加到>0.1。②好轉：患者視力有輕微改善，表示治療好轉。③無效：患者視力無變化，甚至加重。

統計學方法：應用SPSS 22.0軟件進行數據分析，計量資料和計數資料分別采用（x±s）和%表示，組間比較采用t檢驗和X2檢驗，P<0.05為差異有統計學有意義。

結果

血流動力學分析：經過治療后，試驗組的血流動力學指標明顯低于對照組，差異有統計學有意義（P<0.05），見表1。

兩組視力情況分析：試驗組輕度視力低下率82.5%，對照組輕度視力低下率57.5%，試驗組視力下降率明顯低于對照組，差異有統計學有意義（P<0.05），見表2。

兩組治療有效率分析：試驗組治療總有效率97.5%，明顯高于對照組（80.O%），差異有統計學有意義（P<0.05），見表3。

討論

眼底病是由多種因素導致的復雜的疾病，其主要危險因素包括動脈硬化、血液黏稠度及血流動力學異常。目前臨床治療中使用擴血管、營養(yǎng)神經、能量支持等常規(guī)藥物治療，療效不佳，且易于復發(fā)[5]。復方樟柳堿注射液為能夠有效穩(wěn)定脈絡膜血管的活性物質，復方樟柳堿注射液用于眼部可以促進其微循環(huán)，消除血管的痙攣，維持血管生理的正常功能。

綜上所述，為眼底病患者采取復方樟柳堿治療，能夠有效提高治療效果，降低疾病的復發(fā)率，改善患者視力和血流動力學，降低不良反應的發(fā)生率，應該在臨床治療中進行推廣。

參考文獻

[l]王雪燕.復方樟柳堿注射液對眼底病患者血流動力學的影響研究[J]中國實驗診斷學，2014，11（6）：95 8-960.

[2]陳海.葛根素聯合復方樟柳堿注射液對眼底病患者的治療效果及對血液流變學指標的影響[J]醫(yī)學綜述.2016，22（4）：778-781.

[3]趙帥.復方樟柳堿治療眼底病患者的臨床療效及其對視力的影響[J]醫(yī)學綜述，2017，23（2）：375-378.

[4]徐澤強.復方樟柳堿注射液治療眼底病療效探討[J].基層醫(yī)學論壇.2016，20（3）：301-302.

[5]丁劍鋒.復方樟柳堿治療繼發(fā)性缺血性眼底病臨床療效[J].兵團醫(yī)學，2015，45（3）：13 -15.