女性甲狀腺手術(shù)中給予不同手術(shù)室護(hù)理干預(yù)的效果觀察

冷建菊

摘要 目的：探討女性甲狀腺手術(shù)中給予不同手術(shù)室護(hù)理干預(yù)的效果。方法：收治女性甲狀腺腫瘤患者58例，將其分為對(duì)照組與觀察組，各29例。對(duì)照組接受手術(shù)室常規(guī)護(hù)理，觀察組在對(duì)照組基礎(chǔ)上接受人性化手術(shù)護(hù)理。結(jié)果：觀察組并發(fā)癥發(fā)生率低于對(duì)照組（P<0.05）；對(duì)照組護(hù)理滿(mǎn)意度明顯低于觀察組（P<0.05）。結(jié)論：女性甲狀腺手術(shù)中接受人性化護(hù)理效果理想，人性化護(hù)理與常規(guī)手術(shù)室護(hù)理相比并發(fā)癥發(fā)生率低，護(hù)理滿(mǎn)意度高。

關(guān)鍵詞 女性；甲狀腺；手術(shù)室常規(guī)護(hù)理；手術(shù)室人性化護(hù)理

在臨床上，女性甲狀腺手術(shù)是十分常見(jiàn)的外科手術(shù)。有研究表明，女性在青春期、懷孕期間以及更年期期間甲狀腺腫瘤頻發(fā)，研究認(rèn)為這與女性雌激素分泌有關(guān)[1]。臨床研究表明，大部分女性甲狀腺患者在接受手術(shù)期間會(huì)出現(xiàn)緊張、焦慮等不良情緒，影響治療效果。因此，必須采取科學(xué)、有效的護(hù)理干預(yù)方式緩解患者情緒，提升治療效果[2]。本研究收集2014年1月-2017年1月收治的女性甲狀腺腫瘤患者58例作為研究對(duì)象，觀察、分析了女性甲狀腺手術(shù)中給予不同手術(shù)室護(hù)理干預(yù)的效果，現(xiàn)報(bào)告如下。

資料與方法

2014年1月-2017年1月收治女性甲狀腺腫瘤患者58例，按照平行的原則將其分為對(duì)照組與觀察組，各29例。觀察組年齡25 - 46歲；甲狀腺腫瘤直徑（3.91±1.38）cm；對(duì)照組年齡24 - 47歲；甲狀腺腫瘤直徑（3.68±1.41）cm。兩組年齡、腫瘤直徑等一般資料比較，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），有可比性。

方法：對(duì)照組接受手術(shù)室常規(guī)護(hù)理，術(shù)前核查患者的相關(guān)資料，指導(dǎo)患者早睡、禁食；術(shù)后對(duì)患者創(chuàng)面變化進(jìn)行密切監(jiān)測(cè)，觀察患者吞咽是否正常，給予患者科學(xué)的飲食指導(dǎo)。觀察組在對(duì)照組的基礎(chǔ)上接受人性化手術(shù)護(hù)理。①術(shù)前護(hù)理干預(yù)：在術(shù)前為患者進(jìn)行全面檢查，觀測(cè)患者各項(xiàng)指標(biāo)；另外，告知患者與甲狀腺手術(shù)相關(guān)的知識(shí)，讓患者了解手術(shù)操作方式，及手術(shù)安全性，讓患者對(duì)手術(shù)有一個(gè)全面的了解，消除患者恐懼心理。②術(shù)中護(hù)理干預(yù)：護(hù)理人員迎接患者進(jìn)入手術(shù)室，告知患者自己會(huì)一直陪同在患者身邊，積極與患者交流；術(shù)中幫助患者選擇適合的體位，采用梯形墊保持肩部適中，防止患者腰部懸空。③術(shù)后護(hù)理干預(yù)：術(shù)后幫助患者調(diào)整體位，讓患者處于放松狀態(tài)；向患者強(qiáng)調(diào)衛(wèi)生的重要性，防止手術(shù)部位感染[3]。

評(píng)價(jià)指標(biāo)：采用醫(yī)院自制調(diào)查問(wèn)卷調(diào)查患者護(hù)理滿(mǎn)意度，滿(mǎn)分100分，≥90分為非常滿(mǎn)意，< 60分為不滿(mǎn)意，其余為滿(mǎn)意。觀察、記錄兩組患者術(shù)后并發(fā)癥情況。

統(tǒng)計(jì)學(xué)方法：將研究所得的最后數(shù)據(jù)使用SPSS 22.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)處理。在數(shù)據(jù)處理過(guò)程中，t值用以檢驗(yàn)計(jì)量資料，用x2檢驗(yàn)計(jì)數(shù)資料，P<0.05表示差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義[4]。

結(jié)果

術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率：觀察組29例患者術(shù)后惡心1例，嘔吐1例，生命體征穩(wěn)定，患者自述對(duì)切口疼痛均能夠忍受，并發(fā)癥發(fā)生率6.90%；對(duì)照組29例患者術(shù)后疼痛劇烈伴情緒緊張2例，惡心2例，嘔吐2例，生命體征波動(dòng)明顯，并發(fā)癥發(fā)生率24.14%。兩組相比，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），見(jiàn)表1。

護(hù)理滿(mǎn)意度：觀察組29例患者中表示不滿(mǎn)意1例，護(hù)理滿(mǎn)意度96.55%；對(duì)照組29例患者表示不滿(mǎn)意5例，護(hù)理滿(mǎn)意度82.76%。對(duì)照組護(hù)理滿(mǎn)意度明顯低于觀察組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），見(jiàn)表2。

討論

據(jù)報(bào)道稱(chēng)，女性甲狀腺腫瘤的發(fā)生率呈逐年上升趨勢(shì)，并且呈現(xiàn)出年輕化趨勢(shì)，嚴(yán)重影響女性健康[5]。目前，在女性甲狀腺腫瘤的臨床治療中通常采用手術(shù)方式。通常情況下，女性甲狀腺腫瘤患者都會(huì)受到疾病影響，產(chǎn)生焦慮等情緒，對(duì)治療效果產(chǎn)生一定的影響。

常規(guī)的手術(shù)室護(hù)理方式不能有效的緩解女性甲狀腺腫瘤患者的不良情緒，影響預(yù)后，手術(shù)室人性化護(hù)理方式，通過(guò)術(shù)前護(hù)理干預(yù)讓患者了解手術(shù)相關(guān)內(nèi)容，消除患者恐懼情緒；通過(guò)術(shù)中護(hù)理讓患者放松心情接受手術(shù)治療，能夠在一定程度提升治療效果；通過(guò)術(shù)后護(hù)理對(duì)患者進(jìn)行飲食指導(dǎo)以及衛(wèi)生指導(dǎo)，密切觀察患者變化，能夠有效降低術(shù)后并發(fā)生發(fā)生率。以上護(hù)理能夠讓患者在治療期間感受到人性關(guān)懷，有利于建立和諧的醫(yī)患關(guān)系，提升患者護(hù)理滿(mǎn)意度。

綜上所述，女性在甲狀腺手術(shù)中接受人性化護(hù)理效果理想，人性化護(hù)理與常規(guī)手術(shù)室護(hù)理相比，并發(fā)癥發(fā)生率低，護(hù)理滿(mǎn)意度高，值得推廣。

參考文獻(xiàn)

[1]王江華，崔雅清.手術(shù)室護(hù)理干預(yù)對(duì)甲狀腺手術(shù)患者心理狀態(tài)及生命體征的效果[J].實(shí)用臨床醫(yī)藥雜志，2017，21（14）：72-74.

[2]郭紅蕾，何鳥(niǎo)蘭，袁秀花.女性甲狀腺手術(shù)中給予不同手術(shù)室護(hù)理干預(yù)的效果[J].中國(guó)農(nóng)村衛(wèi)生，2017，11（14）：61.

[3]周盈盈，張思朦，詹歡樂(lè)，等.手術(shù)室人性化護(hù)理對(duì)甲狀腺手術(shù)患者的影響[J].醫(yī)院管理論壇，2015，32（9）：37-39.

[4]黃玉群，吳綺麗，李蘇女.女性甲狀腺手術(shù)應(yīng)激反應(yīng)28例心理護(hù)理[J].齊魯護(hù)理雜志，2013，19（6）： 107-108.

[5]袁立群，張秀珍，吳興蘭，等.舒適護(hù)理在甲狀腺手術(shù)中的應(yīng)用[J].臨床和實(shí)驗(yàn)醫(yī)學(xué)雜志，2016，11（12）： 2068-2069.