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    優(yōu)質(zhì)護理在小兒高熱驚厥患兒中的應(yīng)用效果觀察

    2018-07-24 09:50:24郭曉玲
    健康必讀·下旬刊 2018年6期
    關(guān)鍵詞:高熱驚厥優(yōu)質(zhì)護理小兒

    郭曉玲

    【摘 要】目的:探究優(yōu)質(zhì)護理在小兒高熱驚厥患兒中的應(yīng)用效果。方法:回顧分析本院兒科2017.1-2018.1收治的高熱驚厥患兒86例,按照隨機表法分為兩組,各43例。對照組采用常規(guī)護理,觀察組采用優(yōu)質(zhì)護理,觀察對比組間護理效果差異。結(jié)果:觀察組驚厥消失、降溫成功例數(shù)分別為37例、36例,均高于對照組,存在統(tǒng)計學(xué)差異(P<0.05);觀察組復(fù)發(fā)率為9.30%,低于對照組,存在統(tǒng)計學(xué)差異(P<0.05)。結(jié)論:優(yōu)質(zhì)護理在小兒高熱驚厥患兒中應(yīng)用,可降低病情復(fù)發(fā)率,提高護理效果。

    【關(guān)鍵詞】優(yōu)質(zhì)護理;小兒;高熱驚厥

    【中圖分類號】R47 【文獻標(biāo)識碼】B 【文章編號】1672-3783(2018)06-03--01

    前言:

    小兒高熱驚厥作為兒科常見疾病之一,病發(fā)率為3%-4%[1]。如若驚厥發(fā)作頻繁,或持續(xù)時間過長會導(dǎo)致患兒留有嚴(yán)重的后遺癥,影響小兒智力發(fā)育和健康。臨床常采用西藥治療+護理,為患兒緩解病痛。為探究不同護理模式的護理效果,本文選取86例高熱驚厥患兒進行試驗。實驗證實采用優(yōu)質(zhì)護理,可取得良好的效果,現(xiàn)報道如下。

    1 資料與方法

    1.1 一般資料

    選取本院兒科2017.1-2018.1收治的86例高熱驚厥患兒,按照隨機表法分為兩組。觀察組(n=43)男26例,女17例,年齡0.5-3.5歲,平均年齡(1.7±0.3)歲;對照組(n=43)男25例,女18例,年齡1-4歲,平均年齡(1.9±0.7)歲。所有患者經(jīng)醫(yī)學(xué)倫理委員會批準(zhǔn),簽署試驗告知書。兩組患者在一般資料對比中,存在可比性,P>0.05.(1)納入標(biāo)準(zhǔn):納入入院體溫在39度以上;年齡在4歲以下;臨床表現(xiàn)為:肺炎、上呼吸道感染、支氣管炎患者。(2)排除標(biāo)準(zhǔn):知情不配合;酒精過敏;治療前服用過其他藥物的患兒。

    1.2 方法

    所有患者均開展西醫(yī)治療。靜脈注射安定鎮(zhèn)0.2mg/kg/次,肌肉注射苯巴比妥針8mg/kg/次。指導(dǎo)患者口服羚羊角滴丸(吉林省健今藥業(yè)有限公司,國藥準(zhǔn)字Z10930137,規(guī)格40mg)10丸/次,2次/d。對照組采用常規(guī)護理,包括輸液降溫,常規(guī)查體等。觀察組采用優(yōu)質(zhì)護理,具體可分為三個步驟完成護理。

    第一,退熱護理。根據(jù)患者情況,為患者開展物理降溫。如若患者溫度為39℃左右,可首先開展頭部降溫。如若患兒提問高達40℃以上,需要進行全身降溫。常規(guī)降溫方式可將濕毛巾置于患兒頭部,也可將冰袋置于患兒腋下或腹股溝部位。冰敷過程中要嚴(yán)密監(jiān)控患兒體溫,如若溫度有所下降,可停止。直至患兒提問到38℃以下,即可停止。為患兒開展全身降溫的時候,應(yīng)采用30℃的溫水擦拭身體。如若患者身體部位血管較多,也可采用酒精擦拭。不僅能夠降溫,還能夠促進患兒血液循環(huán)。如若降溫效果良好,可重復(fù)使用,確?;純后w溫下降到38℃以下。第二,驚厥護理。當(dāng)患者處于驚厥狀態(tài)下時,可為患者開展氧療。保證患兒呼吸狀態(tài)的同時,防止因驚厥引發(fā)的腦損傷。如若患者口鼻存在有無,可為其進行異物清理??纱思啿級荷喟澹胖迷诨純荷嘞?,避免其咬破舌頭。當(dāng)為患兒開展氧療時,可采用較大流量。帶患兒呼吸狀態(tài)恢復(fù)后,調(diào)小流量。如若患兒屏氣時間過長,可采用急救方式幫助患兒通氣。如若患兒意識狀態(tài)模糊,瞳孔放大,可及時告知醫(yī)生開展急救。如若患兒瞳孔大小不一,可告知醫(yī)生開展針對性治療。第三,為患兒開展健康教育。針對患兒家長實際情況,為患兒開展有針對性的健康教育。針對高熱驚厥疾病情況,及預(yù)防措施,開展健康教育。增強患兒家屬認(rèn)知的同時,提高患兒家屬護理能力。

    1.3 評價指標(biāo)

    觀察對比組間護理效果(驚厥消失、降溫成功、復(fù)發(fā)率)差異[2]。完成治療后對患者開展電話隨訪,為其30d。降溫以體溫達到38℃以下為準(zhǔn),復(fù)發(fā)率以驚厥復(fù)發(fā)患者為基準(zhǔn)予以計算。復(fù)發(fā)率=(復(fù)發(fā)例數(shù)/總例數(shù))*100%[3]。

    1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

    以spss21.0分析數(shù)據(jù),通過“n(%)”表示數(shù)據(jù),采用2檢驗。如P<0.05,則差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

    2 結(jié)果

    觀察組的護理效果好于對照組,存在統(tǒng)計學(xué)差異,P<0.05。

    3 討論

    小兒高熱驚厥多發(fā)于6個月-4歲之間,發(fā)病初期體溫可高達39℃,驚厥可持續(xù)數(shù)分鐘。常由上呼吸道感染所致,如若采用良好的治療方案預(yù)后良好。臨床常采用醫(yī)藥聯(lián)合護理,為患兒開展臨床救治[4]。

    優(yōu)質(zhì)護理是以病人為中心,開展的護理工作。其開展的宗旨是強化護理基礎(chǔ),提升護理服務(wù)水平。小兒高熱驚厥是兒科常見疾病之一,常由感染、高熱等因素導(dǎo)致病發(fā)。通過優(yōu)質(zhì)護理對小兒高熱驚厥患兒進行護理,可提高護理效果。其通過三個護理步驟,開展護理工作。退熱護理可通過物理降溫手法,幫助患兒降低溫度。避免高熱導(dǎo)致的患兒身體機能損傷,提高降溫效果。而驚厥護理作為護理工作的重中之重,護理工作開展中需要重點強調(diào)。驚厥護理可減少驚厥對患兒大腦組織的損傷,還可通過吸氧護理為患兒開展氧療,防止患兒暫停呼吸導(dǎo)致的腦組織損傷。通過瞳孔情況的觀察,可對患兒發(fā)病情況進行控制。如若病情嚴(yán)重,可及時采用急救處理方案,提高護理效果。優(yōu)質(zhì)護理相對于常規(guī)護理而言,護理效果更加理想。氣可通過控制驚厥等護理手段,防止驚厥對患兒身體造成的傷害。通過物理降溫療法對患兒進行護理,可提高降溫成功率。同時通過健康宣教等方式對患兒家屬進行知識宣傳,還可降低復(fù)發(fā)率。故此,優(yōu)質(zhì)護理效果顯著。

    綜上所述,優(yōu)質(zhì)護理在小兒高熱驚厥患兒中應(yīng)用可提高護理效果,降低復(fù)發(fā)率,值得臨床推廣使用。

    參考文獻

    索欣.小兒高熱驚厥階段性鎮(zhèn)靜用藥療效觀察與護理評價[J].中國實用醫(yī)藥,2016,11(30):235-236.

    劉靜,邢紅英.小兒高熱驚厥臨床護理體會[J].醫(yī)藥前沿,2016,6(5):302-303.

    郭伯珍.對高熱驚厥患兒進行優(yōu)質(zhì)護理的效果探析[J].當(dāng)代醫(yī)藥論叢,2016,14(19):141-143.

    郭伯珍.對高熱驚厥患兒進行優(yōu)質(zhì)護理的效果探析[J].當(dāng)代醫(yī)藥論叢,2016,14(19):141-143.

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