手術(shù)室護(hù)理中優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)的實(shí)施效果評(píng)價(jià)

許蓮花

【摘 要】目的：分析優(yōu)質(zhì)護(hù)理模式在手術(shù)室護(hù)理中的效果。方法：選取2016年6月-2017年6 月80例擇期手術(shù)的患者作為觀察對(duì)象，隨機(jī)分為觀察組與對(duì)照組。對(duì)照組采用常規(guī)護(hù)理模式，觀察組則采用優(yōu)質(zhì)護(hù)理模式。觀察兩組患者醫(yī)院感染發(fā)生率以及住院時(shí)間的差異，然后詢問患者對(duì)臨床護(hù)理的滿意率。結(jié)果：觀察組醫(yī)院感染發(fā)生率和住院時(shí)間明顯低于對(duì)照組（P<0.05）；觀察組患者對(duì)臨床護(hù)理的滿意率明顯高于對(duì)照組（P<0.05）。結(jié)論：優(yōu)質(zhì)護(hù)理模式在手術(shù)室護(hù)理中的效果顯著。

【關(guān)鍵詞】優(yōu)質(zhì)護(hù)理；手術(shù)室；醫(yī)院感染

【中圖分類號(hào)】R471 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號(hào)】1005-0019（2018）04--01

隨著現(xiàn)代醫(yī)療改革的推動(dòng)，人們對(duì)于臨床護(hù)理服務(wù)的要求也不斷提高。手術(shù)作為臨床治療中的常用方法，雖然會(huì)造成一定的創(chuàng)傷，但是其見效速度快。醫(yī)院感染是手術(shù)患者的常見并發(fā)癥，其對(duì)患者造成了身心上的打擊，影響患者的生活質(zhì)量[1]。為了有效預(yù)防手術(shù)患者出現(xiàn)醫(yī)院感染，需要通過有效的護(hù)理措施進(jìn)行預(yù)防。優(yōu)質(zhì)護(hù)理模式是一種新型護(hù)理模式，主要通過為患者提供優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，保障手術(shù)室環(huán)境的安全性，加強(qiáng)對(duì)無菌操作的管理力度，從而降低手術(shù)患者醫(yī)院感染的發(fā)生率[2]。

1 資料與方法

1.1 臨床資料

選取2016年6月-2017年6月80例行擇期手術(shù)的患者作為觀察對(duì)象，隨機(jī)分為觀察組與對(duì)照組。觀察組40例患者中有男性23例，女性17例；年齡為20～68歲，平均為（36.5±3.6）歲。對(duì)照組40例患者中有男性22例，女性18例；年齡為21～65歲，平均為（35.3±3.2）歲。

1.2 方法

對(duì)照組采用常規(guī)護(hù)理模式。

觀察組則采用優(yōu)質(zhì)護(hù)理模式，具體措施為：①術(shù)前準(zhǔn)備：術(shù)前訪視時(shí)讓患者在術(shù)前晚用抗菌沐浴露進(jìn)行洗澡，更換清潔的病號(hào)服；②手術(shù)室消毒：手術(shù)間空氣凈化，確保凈化時(shí)間，手術(shù)前對(duì)手術(shù)間物表進(jìn)行濕式清掃；③無菌操作：手術(shù)中使用的器械需要由專人負(fù)責(zé)進(jìn)行管理，同時(shí)需要采用相應(yīng)的消毒滅菌措施進(jìn)行處理，確保手術(shù)的安全性；無菌物品一用一滅菌；④心理護(hù)理：由于手術(shù)會(huì)對(duì)患者造成一定的創(chuàng)傷，許多患者在手術(shù)前過于擔(dān)心手術(shù)疼痛，產(chǎn)生了焦慮抑郁的情緒，手術(shù)前一天由專門的訪視團(tuán)隊(duì)對(duì)患者進(jìn)行健康指導(dǎo)，手術(shù)當(dāng)天麻醉前，有專門的護(hù)士陪伴安撫患者的情緒，同時(shí)講解手術(shù)流程，并通過健康教育為患者講解疾病的發(fā)展以及術(shù)后注意事項(xiàng)，從而緩解患者緊張焦慮的情緒，對(duì)患者和家屬提出的問題進(jìn)行耐心的解答，從而提高患者對(duì)手術(shù)的信心，建立良好的信任感，在運(yùn)送患者過程中，可以與患者進(jìn)行交流，給予其安慰，并做好安全帶與圍欄的固定，確?；颊叩陌踩c舒適性；⑤術(shù)后護(hù)理：手術(shù)結(jié)束之后護(hù)理人員為患者做好清潔工作、穿戴好衣服，同時(shí)密切觀察各種置留導(dǎo)管以及患者生命體征變化；⑥考核評(píng)價(jià)：醫(yī)院以及手術(shù)室需要建立相應(yīng)的考核機(jī)制，從而形成有效的監(jiān)督機(jī)制與管理制度，在日常工作時(shí)能夠發(fā)現(xiàn)自身工作的不足之處，從而有效進(jìn)行改進(jìn)。

1.3 觀察指標(biāo)

觀察兩組患者醫(yī)院感染發(fā)生率以及住院時(shí)間的差異，然后詢問患者對(duì)臨床護(hù)理的滿意率。本次研究醫(yī)院感染判斷標(biāo)準(zhǔn)參照《醫(yī)院感染管理辦法》中的相關(guān)診斷標(biāo)準(zhǔn)。護(hù)理滿意度主要分為非常滿意、基本滿意和不滿意這三種層次，總滿意率為（非常滿意+基本滿意）/總?cè)藬?shù)×100%。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

采用SPSS16.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者預(yù)后指標(biāo)差異

2.1 兩組患者的護(hù)理滿意度

3 討論

手術(shù)室是手術(shù)實(shí)施的重要場所，雖然一般手術(shù)的時(shí)間不長，但是手術(shù)過程中的操作與步驟非常多，要求精細(xì)，若有差錯(cuò)出現(xiàn)，可影響手術(shù)的順利實(shí)施甚至是醫(yī)療事故的出現(xiàn)。有研究指出，通過提高護(hù)理服務(wù)質(zhì)量能夠保障手術(shù)的順利實(shí)施[3]。近些年來，優(yōu)質(zhì)護(hù)理模式在臨床護(hù)理中得到了廣泛的應(yīng)用，并且逐漸被眾多醫(yī)生與患者所接受。優(yōu)質(zhì)護(hù)理主要是根據(jù)“精確、細(xì)致、規(guī)范、系統(tǒng)”的原則，在為患者提供護(hù)理服務(wù)的過程中，根據(jù)以人為本的護(hù)理原則，通過對(duì)醫(yī)護(hù)人員通道、患者通道、醫(yī)療物品供應(yīng)通道等手術(shù)室各區(qū)域的管理，并規(guī)范護(hù)理人員的行為，讓患者體驗(yàn)到臨床護(hù)理的規(guī)范與舒適[4]。以加強(qiáng)手術(shù)各種用品管理力度為具體內(nèi)容，通過科學(xué)化、標(biāo)準(zhǔn)化和系統(tǒng)化的管理方法，對(duì)各項(xiàng)手術(shù)用品和醫(yī)療器械進(jìn)行管理，從而保障手術(shù)的順利實(shí)施，有效減少醫(yī)院感染出現(xiàn)的風(fēng)險(xiǎn)。這不但是醫(yī)院所期望的，同時(shí)也是患者的切實(shí)需求[5]。

需要定期進(jìn)行護(hù)理人員的專業(yè)培訓(xùn)，且自身也要不斷加緊學(xué)習(xí)，了解最新的護(hù)理理念與技術(shù)，不斷提高自身的服務(wù)意識(shí)與責(zé)任意識(shí)[6]。通過臨床定期的能力考核，從而讓護(hù)理人員認(rèn)識(shí)到自身的不足之處，并將其作為目標(biāo)進(jìn)行改進(jìn)，不斷提高自身的護(hù)理能力。同時(shí)，優(yōu)質(zhì)護(hù)理模式的應(yīng)用，有助于建立長效的優(yōu)質(zhì)服務(wù)機(jī)制，需要不斷的轉(zhuǎn)變醫(yī)護(hù)人員的思維觀念，從而拉近與患者的距離，構(gòu)建和諧的護(hù)患關(guān)系，有助于提高患者的滿意度以及對(duì)臨床服務(wù)的配合度，確保手術(shù)治療的效果[7]。本次研究觀察中，觀察組醫(yī)院感染發(fā)生率和住院時(shí)間明顯低于對(duì)照組（P<0.05），這說明與常規(guī)護(hù)理模式相比，優(yōu)質(zhì)護(hù)理模式能夠降低手術(shù)患者醫(yī)院感染發(fā)生率，縮短住院時(shí)間，促使患者早日出院；觀察組患者對(duì)臨床護(hù)理的滿意率明顯高于對(duì)照組（P<0.05），這說明優(yōu)質(zhì)護(hù)理更加符合患者對(duì)于臨床護(hù)理的需求，從而提高了患者對(duì)護(hù)理服務(wù)的滿意度。

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