針對(duì)性護(hù)理對(duì)功能性消化不良患者負(fù)性情緒及消化系統(tǒng)癥狀的影響

宋杰

【摘 要】目的：探究針對(duì)性護(hù)理對(duì)功能性消化不良患者負(fù)性情緒及消化系統(tǒng)癥狀的影響。方法：選取2015年10月-2016年8月期間在商丘市第一人民醫(yī)院消化內(nèi)科接受治療的功能性消化不良患者40例為對(duì)照組，選取2016年9月-2017年7月期間在我院消化內(nèi)科接受治療的功能性消化不良患者40例為觀察組。對(duì)照組采取常規(guī)護(hù)理模式，觀察組采取針對(duì)性護(hù)理模式，比較兩組患者負(fù)面情緒和消化系統(tǒng)癥狀。結(jié)果：干預(yù)前，兩組患者SAS、SDS評(píng)分對(duì)比，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）；干預(yù)一個(gè)月后，觀察組患者SAS、SDS評(píng)分低于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）；觀察組患者惡心、噯氣、腹脹、食欲下降及早飽癥狀評(píng)分明顯低于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：給予功能性消化不良患者針對(duì)性護(hù)理措施，可減輕患者負(fù)面情緒，改善其消化系統(tǒng)癥狀，促進(jìn)患者轉(zhuǎn)歸。

【關(guān)鍵詞】功能性消化不良；針對(duì)性護(hù)理；負(fù)性情緒；消化系統(tǒng)癥狀

【中圖分類號(hào)】R683.42 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號(hào)】1005-0019（2018）04-0-01

功能性消化不良是較為常見的一種腸胃病，伴有早飽、食欲不振、惡心、嘔吐、噯氣及腹痛等癥狀，會(huì)持續(xù)或反復(fù)發(fā)作，影響患者正常的工作和生活[1]。目前該疾病發(fā)病機(jī)制尚不明確，有研究顯示，社會(huì)、環(huán)境及患者心理因素會(huì)影響并加重患者病情，多數(shù)研究?jī)A向于患者功能性消化不良是因負(fù)性情緒所造成，應(yīng)給予患者適當(dāng)?shù)淖o(hù)理措施，緩解其心理壓力及負(fù)性情緒[2]?；诖?，本研究進(jìn)一步探討針對(duì)性護(hù)理對(duì)功能性消化不良患者負(fù)性情緒及消化系統(tǒng)癥狀的影響。具體信息如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2015年10月-2016年8月期間在商丘市第一人民醫(yī)院消化內(nèi)科接受治療的功能性消化不良患者40例為對(duì)照組，選取2016年9月-2017年7月期間在我院消化內(nèi)科接受治療的功能性消化不良患者40例為觀察組。對(duì)照組中男18例，女22例；年齡22-75歲，平均年齡（46.36±4.18）歲。觀察組中男19例，女21例；年齡21-74歲，平均年齡（46.23±4.02）歲。統(tǒng)計(jì)學(xué)比較兩組患者性別、年齡等一般資料，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），具有可對(duì)比性。患者及其家屬均自愿參與本研究并簽署知情同意書，本研究經(jīng)我院醫(yī)學(xué)倫理委員會(huì)批準(zhǔn)。

1.2 方法

對(duì)照組采取常規(guī)護(hù)理模式：指導(dǎo)患者如何用藥，養(yǎng)成健康飲食習(xí)慣，忌食辛辣刺激性食物，指導(dǎo)患者出院。觀察組患者采取針對(duì)性護(hù)理模式：①向患者及其家屬宣教功能性消化不良相關(guān)疾病知識(shí)及注意事項(xiàng)，介紹治療中可能會(huì)出現(xiàn)的問(wèn)題及可能會(huì)影響治療效果的因素；②積極主動(dòng)與患者進(jìn)行溝通交流，及時(shí)發(fā)現(xiàn)患者負(fù)面情緒，采取適當(dāng)方法引導(dǎo)患者走出負(fù)面情緒，不良情緒嚴(yán)重者，可邀請(qǐng)心理醫(yī)生進(jìn)行干預(yù)；③根據(jù)患者的喜好為患者制定營(yíng)養(yǎng)餐，并協(xié)助患者養(yǎng)成健康的生活方式，調(diào)動(dòng)患者家屬參與到監(jiān)督工作中，促使患者早日康復(fù)；④若有嚴(yán)重心理障礙患者，可采取藥物治療的方式，教會(huì)患者如何調(diào)節(jié)情緒，避免負(fù)面情緒影響治療效果；⑤出院后告知患者定期復(fù)查，可采取定期電話回訪的方式了解患者近期身體狀況并再次強(qiáng)調(diào)相關(guān)注意事項(xiàng)。

1.3 觀察指標(biāo) ①干預(yù)1個(gè)月后，采用焦慮自評(píng)量表（SAS）評(píng)分及抑郁自評(píng)量表（SDS）評(píng)估患者情緒狀態(tài)，前者以50分為界值，后者以53分為界值，得分越高表明抑郁、焦慮狀態(tài)越嚴(yán)重[3]。②干預(yù)一個(gè)月后，采用癥狀評(píng)分法對(duì)惡心、噯氣、腹脹、食欲下降及早飽等消化系統(tǒng)癥狀進(jìn)行比較，以2、4、6、8分表示輕微、輕中度、中度、重度，分?jǐn)?shù)越高表明患者癥狀越嚴(yán)重。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 采用SPSS21.0軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)處理，計(jì)量資料以 表示，采用t檢驗(yàn)，P<0.05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 負(fù)性情緒 干預(yù)前，兩組患者SAS、SDS評(píng)分對(duì)比，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）；干預(yù)一個(gè)月后，觀察組患者SAS、SDS評(píng)分低于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。見表1。

2.2 消化系統(tǒng)癥狀 觀察組患者惡心、噯氣、腹脹、食欲下降及早飽癥狀評(píng)分明顯低于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

3 討論

功能性消化不良是因患者十二指腸和胃功能紊亂所造成，是常見的消化科疾病，發(fā)病率高于器質(zhì)性消化不良，給患者帶來(lái)各種不適感，嚴(yán)重影響其生活質(zhì)量，造成患者焦慮、抑郁等負(fù)性情緒，應(yīng)及時(shí)干預(yù)治療[4]。

常規(guī)的護(hù)理措施，注重患者疾病的治療，往往忽視患者心理健康，而功能性消化不良患者大部分因心理壓力所造成，針對(duì)性護(hù)理措施不僅指導(dǎo)患者如何用藥，更注重關(guān)注患者心理狀態(tài)，主動(dòng)積極地與患者溝通交流，若發(fā)現(xiàn)負(fù)性情緒，及時(shí)安慰引導(dǎo)，使患者以積極的態(tài)度配合治療，促進(jìn)患者康復(fù)，改善消化系統(tǒng)癥狀[5]。本研究結(jié)果顯示，干預(yù)一個(gè)月后，觀察組患者SAS、SDS評(píng)分低于對(duì)照組，惡心、噯氣、腹脹、食欲下降及早飽癥狀評(píng)分明顯低于對(duì)照組，表明對(duì)功能性消化不良患者實(shí)施針對(duì)性護(hù)理措施，可減少患者負(fù)性情緒的產(chǎn)生，積極配合治療，進(jìn)而降低消化系統(tǒng)癥狀的發(fā)生，促進(jìn)患者康復(fù)。功能性消化不良患者，大部分均受到負(fù)性情緒的影響，降低治療效果，針對(duì)性護(hù)理措施，要求護(hù)理人員幫助患者養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣，注重患者心理健康，反復(fù)講解功能性消化不良病因及相關(guān)癥狀，使患者充分了解疾病體征；引導(dǎo)患者多出去散心，可選擇一些有氧運(yùn)動(dòng)，結(jié)交新朋友，與患者溝通交流，及時(shí)緩解其心理壓力；對(duì)于負(fù)面情緒嚴(yán)重的患者，可采取藥物治療并邀請(qǐng)心理醫(yī)生協(xié)助治療；患者出院后告知患者需定期復(fù)查，戒煙戒酒，忌食辛辣刺激性食物，保持健康的飲食習(xí)慣；定期電話回訪患者，詢問(wèn)其近期身體狀況，做好相關(guān)記錄，再次強(qiáng)調(diào)應(yīng)養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，有異常及時(shí)到醫(yī)院復(fù)查[6]。

綜上所述，給予功能性消化不良患者針對(duì)性護(hù)理措施，可減輕患者負(fù)面情緒，改善其消化系統(tǒng)癥狀，早日回歸正常生活。

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