生長抑素聯(lián)合復(fù)方丹參注射液治療急性胰腺炎臨床研究

馬師琦

【摘要】目的：分析生長抑素聯(lián)合復(fù)方丹參注射液在急性胰腺炎中的療效。方法：選取2015年1月至2017年12月100例醫(yī)院收治的急性胰腺炎，按照患者意愿分為觀察組與對照組。對照組采用單藥生長抑素治療，觀察組則在對照組基礎(chǔ)上加入復(fù)方丹參注射液。比較兩組患者的臨床療效，觀察兩組患者癥狀緩解時(shí)間，并記錄兩組患者治療期間發(fā)生的不良反應(yīng)。結(jié)果：觀察組臨床療效以及癥狀緩解時(shí)間均優(yōu)于對照組（P<005）；兩組在不良反應(yīng)發(fā)生率方面的比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論：生長抑素聯(lián)合復(fù)方丹參注射液在急性胰腺炎中具有較高的療效與安全性，能夠快速糾正腸胃及肝腎功能紊亂，值得在臨床中推廣使用。

【關(guān)鍵詞】生長抑素；復(fù)方丹參注射液；急性胰腺炎

【中圖分類號】R2462

【文獻(xiàn)標(biāo)志碼】A

【文章編號】1005-0019（2018）07-070-01

急性胰腺炎是由于胰酶在胰腺內(nèi)被激活引起的自身消化、血腫、壞死的一種急重癥，嚴(yán)重者可累及多個(gè)器官，病情危重[1]。目前臨床主要根據(jù)患者的病因采取相對應(yīng)的治療方法。過去多采用生長抑素進(jìn)行治療，但效果不夠理想。隨著中成藥在臨床中的廣泛應(yīng)用，發(fā)現(xiàn)復(fù)方丹參注射液在該病的治療中具有較好的應(yīng)用效果。因此，文章主要針對生長抑素聯(lián)合復(fù)方丹參注射液在急性胰腺炎中的療效展開分析，報(bào)道如下。

1資料與方法

11臨床資料選取2015年1月至2017年12月100例醫(yī)院收治的急性胰腺炎，按照患者意愿分為觀察組與對照組。觀察組38例患者中有男性21例，女性17例；年齡為26～72歲，平均為（468±83）歲。對照組38例患者中有男性20例，女性18例；年齡為23～75歲，平均為（453±75）歲。本次研究經(jīng)醫(yī)院倫理委員會(huì)批準(zhǔn)。入選標(biāo)準(zhǔn)：①符合《中國急性胰腺炎診治指南》中的診斷標(biāo)準(zhǔn)，即影像學(xué)檢查發(fā)現(xiàn)有典型急性胰腺炎的影像學(xué)表現(xiàn)，同時(shí)伴隨急性腹痛、血清淀粉酶活性超過正常值的3倍；②患者及家屬均對本次研究知情并能配合隨訪調(diào)查。排除標(biāo)準(zhǔn)：嚴(yán)重肝腎功能異常、妊娠期和哺乳期的患者。兩組患者在一般資料方面的差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，具有可比性。

12方法對照組采用單藥生長抑素治療，將3mg生長抑素加入5%葡萄糖注射液靜脈滴注，速率為250ug/h，持續(xù)用藥一周。

觀察組則在對照組基礎(chǔ)上加入復(fù)方丹參注射液，生長抑素用藥方法同對照組，復(fù)方丹參注射液用藥方法為：將20mg復(fù)方丹參注射液加入250mL生理鹽水，1天1次。連續(xù)用藥一周。

13觀察指標(biāo)比較兩組患者的臨床療效，觀察兩組患者癥狀緩解時(shí)間，并記錄兩組患者治療期間發(fā)生的不良反應(yīng)。本次研究參照相關(guān)文獻(xiàn)[2]制定療效判定標(biāo)準(zhǔn)：顯效：治療后患者的腹痛、惡心、腹脹、高熱等臨床癥狀完全消失，各項(xiàng)檢查結(jié)果呈現(xiàn)正常水平；有效：治療后患者的臨床癥狀基本消失，各項(xiàng)檢查結(jié)果與治療前相比縮小≥50%；無效：患者的臨床癥狀以及各項(xiàng)檢查結(jié)果無明顯變化。

14統(tǒng)計(jì)學(xué)分析采用SPSS160統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，計(jì)量資料用（x±s）表示，組間差異、組內(nèi)差異采用t值檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料比較采用X2值檢驗(yàn) ，P<005時(shí)為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

21兩組患者的臨床療效觀察組與對照組的治療有效率為920%和820%，觀察組顯著高于對照組（P<005），見表1。

3討論

胸肺腫瘤是臨床發(fā)病率較高的疾病，常需手術(shù)治療，術(shù)后患者的出現(xiàn)多種不良情緒，降低了生存質(zhì)量，因而需要通過護(hù)理手段提升患者的自我效能，達(dá)到改善患者生存質(zhì)量的目的[2]?；谧晕倚茏o(hù)理干預(yù)能夠有效改善患者的心理狀態(tài)和生存質(zhì)量，應(yīng)用于危重疾病、惡性腫瘤及難愈的慢性疾病的護(hù)理，能夠增強(qiáng)患者個(gè)體對疾病的認(rèn)知，增加對治療和護(hù)理的信心，從而提高自制能力，更好地依從治療，為提高治療的依從性，療效奠定基礎(chǔ)，進(jìn)而達(dá)到改善患者生活質(zhì)量的目的[3]。本次研究結(jié)果顯示，干預(yù)組患者干預(yù)后SAS以及SDS評分較對照組患者降低更加顯著；干預(yù)組干預(yù)后較生理、心理、環(huán)境以及社會(huì)關(guān)系等生存質(zhì)量評分均顯著高于干預(yù)前以及對照組干預(yù)后。綜上所述，基于自我效能護(hù)理干預(yù)方式可以顯著改善胸肺腫瘤術(shù)后患者的心理狀態(tài)和生存質(zhì)量，具有臨床推廣應(yīng)用的價(jià)值。

參考文獻(xiàn)

[1]楊真真.基于自我效能護(hù)理干預(yù)對于胸肺腫瘤術(shù)后患者生存質(zhì)量的影響[J].中國醫(yī)藥指南，2017，15（28）：236

[2]王麗軍，王朝娟，宋潤珞，等.個(gè)性化護(hù)理對放化療肺癌患者生活質(zhì)量的影響[J].實(shí)用醫(yī)學(xué)雜志，2013，29（1）：135-137

[3]楊杰，谷寅煜，李淑霞，等.基于自我效能護(hù)理干預(yù)對于胸肺腫瘤術(shù)后患者生存質(zhì)量的影響[J].實(shí)用醫(yī)學(xué)雜志，2014，30（18）：2997-3000