西藥藥劑的合理應(yīng)用及管理措施評(píng)價(jià)

李云法

【摘要】目的：分析評(píng)價(jià)西藥藥劑的合理應(yīng)用方法以及管理措施。方法：對(duì)我院從2017年3月至2018年2月開具出的1600張西藥藥劑方劑應(yīng)用合理情況進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，并對(duì)其中存在的應(yīng)用不合理不科學(xué)問題進(jìn)行深入探討，給予相應(yīng)的管理措施和考核評(píng)估，再抽取其中的1600分藥劑方劑，對(duì)實(shí)施管理措施之后的西藥藥劑使用的合理性進(jìn)行評(píng)價(jià)。結(jié)果：經(jīng)過必要的管理考核之后，西藥藥劑使用的合理率從之前的706%增加到了916%，用藥合理性大大提高，差異顯著（P<005）。結(jié)論：建立完善合理的西藥藥劑用藥制度是提高西藥藥劑應(yīng)用合理性的主要措施。

【關(guān)鍵詞】 西藥藥劑；合用藥理性；管理措施；考核

【中圖分類號(hào)】R9793

【文獻(xiàn)標(biāo)志碼】A

【文章編號(hào)】1005-0019（2018）06-287-01

西藥藥劑是所有患者在治療過程中基本上都會(huì)使用的基本藥劑，而西藥藥劑應(yīng)用的合理正確與否，科學(xué)與否則直接關(guān)乎著患者疾病治療的恰當(dāng)與否，并與患者預(yù)后治療息息相關(guān)。所以，做好西藥藥劑的管理工作，提高其使用的合理性，不管是對(duì)患者方面來說還是對(duì)于醫(yī)院來說都具有十分重要的意義。提高西藥藥劑的質(zhì)量管理，為患者提供高質(zhì)量的救治服務(wù)，減少藥物誤用、退藥糾紛，是當(dāng)前醫(yī)院西藥管理工作需要解決的主要課題[1]。本文評(píng)價(jià)了西藥藥劑的合理應(yīng)用，并提出了相應(yīng)管理措施，以供參考。

1資料與方法

11一般資料對(duì)我院從2017年3月至2018年2月開具出的1600張西藥藥劑方劑應(yīng)用合理情況進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，統(tǒng)計(jì)的主要內(nèi)容包括：藥品類型、藥品用藥劑量、藥品用藥的合理性、多藥聯(lián)用的情況。針對(duì)西藥藥劑使用過程中涉及到的諸多方面，對(duì)其中存在的問題進(jìn)行統(tǒng)計(jì)，并據(jù)此設(shè)置合理的西藥藥劑管理措施和考核方法。再抽取其中的1600分藥劑方劑，將實(shí)施了管理措施，考核之后的西藥藥劑方劑使用情況與考核之前的藥劑使用情況進(jìn)行比較，探究?jī)纱谓y(tǒng)計(jì)中西藥藥劑用藥的合理性。

12方法

121強(qiáng)化對(duì)西藥藥品的管理由于西藥藥劑類型的多樣性，種類的繁雜性，因此對(duì)藥品的管理也具有較大的困難，提出了更高的要求。為了提高用藥的合理性，提供給藥效率，首先需要做的是加強(qiáng)對(duì)藥品的管理。通過分類管理，將不同類型的藥物進(jìn)行分類處理，加強(qiáng)西藥藥物管理的科學(xué)有序性。在對(duì)藥品存儲(chǔ)的過程中要注意，有些西藥遇光遇熱易揮發(fā)，因此在管理是應(yīng)該將其防止在陰涼避光處。對(duì)于麻醉類藥物、精神疾病了藥物要進(jìn)行單獨(dú)管理，禁止將其隨意存放，并及時(shí)對(duì)藥品情況進(jìn)行檢查統(tǒng)計(jì)，出現(xiàn)問題時(shí)及時(shí)向上級(jí)匯報(bào)[2]。此外，要加強(qiáng)對(duì)藥物有效期的監(jiān)管，定期組織相關(guān)工作人員對(duì)藥品的生產(chǎn)日期、有效期限進(jìn)行查看，及時(shí)清理過期藥物，避免將過期藥物出售給患者的情況出現(xiàn)。對(duì)于存放藥品的房間，要做好衛(wèi)生清潔工作，保持藥房的整潔與干凈，杜絕藥物污染等衛(wèi)生問題的出現(xiàn)。

122強(qiáng)化對(duì)藥房相關(guān)工作人員的教育與管理要想做好西藥藥劑的管理工作，首先要從藥房工作人員入手，只有藥房工作人員有加強(qiáng)的專業(yè)知識(shí)，且有較強(qiáng)的職業(yè)道德，才能夠?yàn)樽龊盟幬锓峙涔芾砉ぷ鞯於▓?jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。具體而言，醫(yī)院方面要定期組織工作人員開展教育培訓(xùn)工作，對(duì)于醫(yī)院常用藥物、新進(jìn)藥物等方面的知識(shí)進(jìn)行全面的介紹，強(qiáng)化工作人員對(duì)藥物性能、用途等專業(yè)知識(shí)方面的熟悉程度。此外，在教育培訓(xùn)之后要進(jìn)行必要的考核審查工作，對(duì)工作人員的知識(shí)掌握情況進(jìn)行考核，以強(qiáng)化教育效果。良好的職業(yè)道德素養(yǎng)也是一名醫(yī)學(xué)工作者應(yīng)該具備的基本素養(yǎng)，所以有必要在院內(nèi)定期進(jìn)行職業(yè)道德教育活動(dòng)，積極在院內(nèi)宣揚(yáng)優(yōu)秀醫(yī)生事跡，營(yíng)造良好的院內(nèi)環(huán)境，形成良好的醫(yī)風(fēng)醫(yī)德。

123強(qiáng)化西藥藥劑管理制度西藥藥劑應(yīng)該從購(gòu)入過程、名稱、數(shù)量、功能、質(zhì)量等方面進(jìn)行嚴(yán)格把關(guān)，為了更好地審查藥品，有必要建立完善合理的藥品管理制度[3]。一是要做好藥品的登記審查工作，二是建立專門的質(zhì)檢機(jī)構(gòu)，確保購(gòu)買的藥物質(zhì)量過關(guān)，三是做好對(duì)每日用藥的統(tǒng)計(jì)工作，并按月向上級(jí)匯報(bào)，使藥物的整個(gè)使用環(huán)節(jié)做到公開透明。

13觀察指標(biāo)對(duì)考核前后的西藥藥劑用藥合理性情況進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。包括用藥不合理（用藥方法錯(cuò)誤、藥物濫用、重復(fù)用藥、聯(lián)合用藥不當(dāng)）和用藥合理兩大方面。對(duì)用藥合理率進(jìn)行計(jì)算。

14統(tǒng)計(jì)學(xué)方法利用Epidata30軟件錄入所有的數(shù)據(jù)，采用SPSS200的統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)本次研究的觀察指標(biāo)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)，其中包括計(jì)數(shù)資料，采用平均數(shù)n，%表示，x2檢驗(yàn)，兩組間的數(shù)據(jù)具有明顯的差異，即（P<005），具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

經(jīng)過必要的管理考核之后，西藥藥劑使用的合理率從之前的706%增加到了916%，用藥合理性大大提高，差異顯著（P<005），詳情見表1。

3討論

在我們臨床治療過程中，西藥藥劑是經(jīng)常會(huì)使用到的藥物種類，隨著當(dāng)前醫(yī)療水平的進(jìn)一步發(fā)展，各種西藥藥劑的種類也變得更加繁多，加之如今疾病種類的多樣化，西藥藥劑不管是從數(shù)量上還是種類上都較以往有了增多，甚至存在同樣名稱的藥物但是其藥物功能、性質(zhì)卻完全不同的情況。在臨床使用西藥藥劑治療的過程中，各種用藥錯(cuò)誤問題也層出不窮，面對(duì)這種現(xiàn)狀，我們很有必要對(duì)西藥藥劑的使用和管理進(jìn)行進(jìn)一步的規(guī)范化，從而為前來診治的患者提供更好的治療服務(wù)。

針對(duì)西藥藥劑在臨床使用過程中經(jīng)常會(huì)出現(xiàn)的用藥方法錯(cuò)誤、藥物濫用、重復(fù)用藥、聯(lián)合用藥不當(dāng)?shù)葐栴}，我院加強(qiáng)了對(duì)西藥藥劑的管理，不僅僅是對(duì)藥品本身進(jìn)行管理，更從工作人員、藥品管理制度等方面入手，通過加強(qiáng)工作人員的專業(yè)素質(zhì)，建立完善藥品監(jiān)管制度等方法，對(duì)西藥藥劑使用過程中的不規(guī)范行為進(jìn)行嚴(yán)格把控，從而極大提高了藥品使用的合理規(guī)范性。

參考文獻(xiàn)

[1]林柳卿.西藥藥劑的合理應(yīng)用及管理措施[J].海峽藥學(xué)，2017，（11）：292-293

[2]張慧芳.西藥藥劑的合理應(yīng)用及管理措施探討[J].中國(guó)保健營(yíng)養(yǎng)，2017，（28）：51

[3]胡功波.西藥藥劑的合理應(yīng)用及管理措施[J].飲食保健，2017，（8）：281-282