延續(xù)護(hù)理在肺結(jié)核合并糖尿病患者中的應(yīng)用價(jià)值分析

任彥

【摘要】目的：研究分析在肺結(jié)核合并糖尿病患者中實(shí)施延續(xù)護(hù)理的效果。方法：選取在本地區(qū)定點(diǎn)醫(yī)院接受治療的肺結(jié)核合并糖尿病患者，選取時(shí)間段為2006年1月至2015年12月，病例數(shù)為30例。通過(guò)隨機(jī)數(shù)字法分組，平均分成對(duì)照組和觀察組各15例。對(duì)照組患者接受常規(guī)護(hù)理，觀察組患者在常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上實(shí)施延續(xù)護(hù)理。分析兩組患者的護(hù)理效果。結(jié)果：觀察組患者的護(hù)理效果顯著高于對(duì)照組（P<005）。結(jié)論：臨床上針對(duì)肺結(jié)核合并糖尿病患者實(shí)施延續(xù)護(hù)理效果良好，患者病情獲得改善，值得臨床推廣。

【關(guān)鍵詞】 糖尿?。环谓Y(jié)核；延續(xù)護(hù)理；效果

【中圖分類(lèi)號(hào)】R781.6+4

【文獻(xiàn)標(biāo)志碼】

B【文章編號(hào)】1005-0019（2018）06-167-01

在對(duì)肺結(jié)核合并糖尿病患者的治療過(guò)程中，對(duì)該病療效會(huì)產(chǎn)生很大影響的就是醫(yī)護(hù)人員的護(hù)理。所以本院進(jìn)行此病護(hù)理工作的探討研究，實(shí)施相應(yīng)的全新延續(xù)護(hù)理模式[1]。為對(duì)此護(hù)理模式進(jìn)行評(píng)定，得到具體實(shí)際的臨床療效，本院選擇了部分肺結(jié)核合并糖尿病病患者為探究對(duì)象，分組觀察，現(xiàn)將研究?jī)?nèi)容整理如下。

1研究資料和方法

11一般資料選取在本院接受治療的肺結(jié)核合并糖尿病患者，選取時(shí)間段為2006年1月至2015年12月，病例數(shù)為30例。通過(guò)隨機(jī)數(shù)字法分組，平均分成對(duì)照組和觀察組各15例。對(duì)照組中男性患者有8例，女性患者有7例，年齡范圍在54歲至75歲之間，平均年齡為（6653±624）歲，糖尿病病程（246±145）年，肺結(jié)核病程（286±171）年；觀察組中男性患者有9例，女性患者有6例，年齡范圍在55歲至76歲之間，平均年齡為（6548±529）歲，糖尿病病程（272±161）年，肺結(jié)核病程（286±171）年。組間患者基礎(chǔ)資料差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>005）。

12方法將患者分為對(duì)照組和觀察組，前者醫(yī)護(hù)人員對(duì)其進(jìn)行日常的護(hù)理治療，而后者則增加新模式的延續(xù)護(hù)理。具體為：（1）建檔、隨訪[2]。在患者出院前為其建立好個(gè)人的健康管理檔案，出院后，會(huì)對(duì)患者進(jìn)行每月2～3次的上門(mén)隨訪或者電話回訪，并在之后的回訪中，將患者的健康情況記錄在其檔案中，患者也要積極配合工作，保持每月1次的復(fù)查頻率。（2）健康指導(dǎo)。在與患者出院后的接觸中，進(jìn)行對(duì)患者的健康教育工作。通過(guò)發(fā)放患者治療告知書(shū)等相關(guān)教育材料，給患者傳授關(guān)于結(jié)核病的治療、自我防護(hù)、對(duì)家人的防護(hù)和關(guān)于糖尿病的用藥、定期檢查、飲食搭配等相關(guān)知識(shí)。更重要的就是使患者提高自我護(hù)理和疾病防控的相關(guān)技能，顯著提高出院后并發(fā)癥的預(yù)防效果。（3）心理護(hù)理[3]。在出院后，患者的心理是否有信心戰(zhàn)勝此病是治療的關(guān)鍵，所以醫(yī)護(hù)人員要從以往的一些案例入手，一步步引導(dǎo)患者，和患者心貼心的交流，逐步使患者在心理上建立戰(zhàn)勝病魔的自信心，以達(dá)到最佳的治療效果。（4）用藥指導(dǎo)。為使患者在出院后也能進(jìn)行正確的藥物攝入，避免錯(cuò)誤用藥而導(dǎo)致的一些異常情況，醫(yī)護(hù)人員要詳細(xì)告知患者及其家屬用藥用量、各種藥物的作用及不良反應(yīng)。

13療效評(píng)價(jià)將患者的x光片顯示的病灶吸收率作為對(duì)肺結(jié)核醫(yī)療效果評(píng)定的主要依據(jù)[4]。若患者沒(méi)有臨床癥狀，吸收率在70%以上，痰涂片顯示為陰性，則說(shuō)明有顯著的治療效果，為顯效；若患者還有較輕微的臨床癥狀，吸收率介于50%到70%之間，則說(shuō)明治療效果有效；若患者在檢查中發(fā)現(xiàn)臨床癥狀沒(méi)有消失甚至更加嚴(yán)重，則說(shuō)明治療無(wú)效。

14統(tǒng)計(jì)方法SPSS210統(tǒng)計(jì)分析，計(jì)量資料數(shù)值用x±s表示，均行正態(tài)分布檢驗(yàn)，采用雙側(cè)檢驗(yàn)，比較用t檢驗(yàn)。組內(nèi)治療前后采用配對(duì)t檢驗(yàn)，兩組組間比較則用獨(dú)立樣本t檢驗(yàn)。計(jì)數(shù)資料率用卡方檢驗(yàn)。P<005：差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

研究顯示觀察組患者顯效有12例，有效有2例，無(wú)效有1例，其護(hù)理有效率為9333%，對(duì)照組患者顯效有7例，有效有3例，無(wú)效有5例，其護(hù)理有效率6667%，觀察組護(hù)理總體有效率顯著高于對(duì)照組（X2=4827，P<005）。

3討論

經(jīng)過(guò)長(zhǎng)時(shí)間的臨床經(jīng)驗(yàn)積累可以看出，延續(xù)護(hù)理無(wú)論是在對(duì)患者的臨床短期治療亦或者長(zhǎng)期治療中，都發(fā)揮了很重要的作用，并且在此次研究中得出：延續(xù)護(hù)理對(duì)于患者的治療效果明顯高于常規(guī)護(hù)理，而且在血糖控制方面也是觀察組占優(yōu)。所以可以說(shuō)，延續(xù)護(hù)理模式既可有效治療肺結(jié)核同時(shí)也能對(duì)血糖進(jìn)行很好的控制。不僅如此，延續(xù)護(hù)理還充分體現(xiàn)了人性化的觀念，從醫(yī)院到出院，延續(xù)護(hù)理服務(wù)會(huì)一直相伴患者，進(jìn)行最好最科學(xué)的護(hù)理服務(wù)，患者也因此形成了依從性，提高了信任度[5]。為增強(qiáng)醫(yī)療效果，醫(yī)護(hù)人員還積極鼓勵(lì)身體允許的患者參加一些如太極拳等不是十分劇烈的體育運(yùn)動(dòng)，配合治療。經(jīng)此研究表明，肺結(jié)核合并糖尿病患者在延續(xù)護(hù)理的治療下，治療效果顯著提高，并且因?yàn)榱己玫尼t(yī)療服務(wù)質(zhì)量，護(hù)理效果也相當(dāng)理想，望能在相關(guān)院所大力推廣，使更多的患者得到高質(zhì)量的護(hù)理服務(wù)。

參考文獻(xiàn)

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