簡易康復(fù)治療技術(shù)對腦卒中患者偏癱肢體運動功能的效果與安全性探析

朱 婷

（蘇州大學(xué)附屬第一醫(yī)院，江蘇 蘇州 215000）

我們?nèi)粘Ｉ钪兴f的中風(fēng)就是醫(yī)學(xué)中的腦卒中。在臨床中，腦卒中屬于一種急性腦血管疾病，病發(fā)概率非常高，危險性和致殘率都高于其他的疾病，患病人群一般為40歲以上的中老年人，大多數(shù)患者患有高血壓等疾病，男性中老年的患病率高于女性中老年人，患有這種疾病給患者的生活帶來很大的不便，同時增加了家庭的經(jīng)濟(jì)壓力。傳統(tǒng)的治療方法不能給患者帶來很好的恢復(fù)效果，所以本文就簡易康復(fù)治療技術(shù)治療腦卒中患者的偏癱肢體運動功能進(jìn)行了分析。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2016年我院收治的腦卒中偏癱患者100名，利用抽簽的方式將這100名患者分成人數(shù)相同的對照組與觀察組。這100名患者中有68名男性患者，有32名女性患者，患者的平均年齡為45.64±15.33歲。

1.2 方法

1.2.1 對照組采取常規(guī)性治療方法給對照組的患者治療，在進(jìn)行藥物治療的同時進(jìn)行物理治療，每天進(jìn)行一次物理治療，每次治療半個小時。

1.2.2 觀察組給觀察組的患者在進(jìn)行常規(guī)性治療的基礎(chǔ)上進(jìn)行簡易康復(fù)療法。

①主要從體位運動和日常生活能力訓(xùn)練這兩個方面給患者進(jìn)行治療；

②在給患者進(jìn)行體位運動訓(xùn)練的時候，訓(xùn)練患者的臥位以及坐位，在剛開始階段，訓(xùn)練患者進(jìn)行坐位到站位，隨著患者的康復(fù)效果越來越好，開始加大難度幫助患者進(jìn)行站位到坐位的鍛煉。

③了解患者的實際病情，制定相應(yīng)的簡易康復(fù)治療方案，對患者及其家屬介紹進(jìn)行簡易康復(fù)治療的具體內(nèi)容和安排，并獲得患者及其家屬的一致同意，也可以把訓(xùn)練的內(nèi)容借助手冊或者光盤的形式來告知患者及其患者家屬。

④將病情程度相差甚微的患者分成一個小組，然后進(jìn)行定期的集體訓(xùn)練，患者在訓(xùn)練的過程中可以進(jìn)行交流，互相鼓勵。醫(yī)護(hù)人員給予正確的幫助和指導(dǎo)，例如患者在進(jìn)行體位運動訓(xùn)練時，規(guī)范患者的臥位姿勢以及坐位姿勢；

⑤患者在進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練的時候，應(yīng)用節(jié)律性的引導(dǎo)語對患者進(jìn)行口語引導(dǎo)。將一個動作合理的分解成多個動作，降低康復(fù)訓(xùn)練的難度，使患者能夠完成，增加患者完成康復(fù)訓(xùn)練的信心，提高康復(fù)的質(zhì)量；

⑥在剛開始訓(xùn)練的時候，每天進(jìn)行一次運動功能訓(xùn)練，每次一個小時的訓(xùn)練時間，堅持1個月的訓(xùn)練；經(jīng)過一個月之后可以逐漸的減少訓(xùn)練的次數(shù)，改為每周訓(xùn)練2～3次，進(jìn)行訓(xùn)練的時間為3個月。

1.3 觀察指標(biāo)

觀察和對比這兩個腦卒中偏癱患者小組肢運動功能和治療方法安全性的恢復(fù)情況。治療方法的安全性包括患者的并發(fā)情況，例如感染、壓瘡等。

按照分?jǐn)?shù)評分的制度評定患者的上肢運動功能和下肢運動功能，這兩項的總分分別為50分。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

采用SPSS 19.0統(tǒng)計學(xué)軟件對數(shù)據(jù)進(jìn)行分析處理，計數(shù)資料以百分?jǐn)?shù)（%）表示，采用x2檢驗，計量資料以“±s”表示，采用t檢驗，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié) 果

經(jīng)過給這100名患者的運動功能進(jìn)行評定，在上肢運動功能方面對照組患者的平均分?jǐn)?shù)為29.45±6.65，下肢運動功能的平均分?jǐn)?shù)為24.23±5.12，患者發(fā)生病發(fā)癥的人數(shù)為8名；觀察組50名患者上肢運動功能的平均分?jǐn)?shù)為38.95±7.35，下肢運動功能的平均為41.33±3.12，患者發(fā)生病發(fā)癥的人數(shù)為3名。兩組患者具有不同的的恢復(fù)情況，具有統(tǒng)計學(xué)意義P＜0.05。見表1。

表1 運動功能評定（±s）

表1 運動功能評定（±s）

組別 n 上肢運動功能 下肢運用功能 發(fā)生并發(fā)癥觀察組 50 29.45±6.65 24.23±5.12 8（16）對照組 50 38.95±7.35 41.33±3.12 3（6）

3 討 論

我國的老齡化情況越來越嚴(yán)重，隨之提高的還有腦卒中疾病的患病率，患有高血壓、高血糖、高血脂疾病的患者發(fā)生腦卒中的概率比較高，患者大多數(shù)為中老年患者，年齡在40歲以上。病發(fā)腦卒中疾病以后，患者的生活質(zhì)量有了一定的降低，同時也加重了家庭的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。利用常規(guī)性的治療方法給患者進(jìn)行治療，雖然藥物治療和物理治療同時進(jìn)行，但是并沒有有效的緩解患者的偏癱癥狀，患者的肢體運動功能沒有得到顯著的恢復(fù)?；颊咴诳祻?fù)運動的過程中，由于受到精神壓力以及經(jīng)濟(jì)壓力比較大有可能中途放棄，也有可能沒有進(jìn)行良好的康復(fù)，產(chǎn)生一些并發(fā)癥。為了使患者的并發(fā)率有所降低，康復(fù)治療的質(zhì)量有所增強，我院進(jìn)行了研究，對簡易康復(fù)治療技術(shù)治療腦卒中患者的偏癱肢體運動障礙的效果與安全性進(jìn)行了分析。本次的研究對象為研究隨機(jī)性的100名患者，為了觀察效果比較準(zhǔn)確真實，這100名患者分成了兩個小組，觀察組和對照組，給對照組患者實行常規(guī)性的康復(fù)法進(jìn)行治療，利用簡易康復(fù)療法給觀察組的患者進(jìn)行治療，從體位運動和日常生活能力訓(xùn)練這兩個方面給對照組患者進(jìn)行治療。經(jīng)過一段時間的治療，觀察組患者恢復(fù)較為顯著，對照組患者恢復(fù)情況一般，所以簡易康復(fù)治療技術(shù)值得在臨床中使用。