體檢人群體重指數(shù)與脂肪肝的調(diào)查分析

楊 茜，趙心宇*

（大連醫(yī)科大學(xué)檢驗醫(yī)學(xué)院，遼寧 大連 116044）

隨著生活水平的提高，人們的飲食結(jié)構(gòu)逐漸趨于多元化，大量攝入高糖、高脂的食物使超重和肥胖的人數(shù)日益增加。與此同時，我國脂肪肝患者數(shù)量也逐年升高，并且呈現(xiàn)年輕化的趨勢，已成為我國僅次于病毒性肝炎的第二大肝病[1]。本文旨在討論體重指數(shù)與脂肪肝之間的關(guān)系，現(xiàn)將調(diào)查分析結(jié)果報告如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

隨機選擇2017年在大連市美年大健康體檢中心進行體檢，并且體檢資料完整的體檢人員353例，其中男170例，女183例，年齡30～87歲，平均年齡（58.7±14.2）歲。

1.2 方法

1.2.1 數(shù)據(jù)采集：數(shù)據(jù)采集在大連市美年大健康體檢中心，體檢內(nèi)容包括基本信息（年齡、身高、體重）、既往病史、B超篩查、實驗室檢查等，所有體檢資料以原始電子表格形式錄入，保證數(shù)據(jù)的準(zhǔn)確性，對數(shù)據(jù)進行整理。

1.2.2 診斷標(biāo)準(zhǔn)：脂肪肝的診斷標(biāo)準(zhǔn)中華醫(yī)學(xué)會肝臟病學(xué)會脂肪肝和酒精性肝病學(xué)組的《非酒精性脂肪性肝病診斷標(biāo)準(zhǔn)》[2]。體重指數(shù)的計算方法為BMI=體重（kg）/身高（m）2，按照中國成人BMI分級的參考標(biāo)準(zhǔn)[3]，將BMI分為3組：BMI18.5～23.9為正常組，BMI24～27.9為超重組，BMI≥28為肥胖組。

1.3 統(tǒng)計學(xué)分析

應(yīng)用SPSS 19.0計算機軟件對數(shù)據(jù)進行檢驗，采用x2檢驗。以P＜0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)有意義。

2 結(jié) 果

2.1 基本情況

體檢人員中，共有182例符合脂肪肝診斷標(biāo)準(zhǔn)，檢出率為51.56%。其中男性脂肪肝檢出率55.88%（95/170），女性脂肪肝檢出率47.54%（87/183）。

2.2 體重指數(shù)與脂肪肝之間的相關(guān)性

肥胖組、超重組與正常組間脂肪肝檢出率均有顯著性差異（x2=73.22，P＜0.05），如表1。

表1 體重指數(shù)與脂肪肝的關(guān)系（n，%）

3 討 論

脂肪肝作為一種脂肪代謝紊亂性疾病，主要是由肝細(xì)胞中脂肪過量蓄積引起，在臨床上，正常肝臟中存在適量的脂肪組織，當(dāng)肝細(xì)胞中脂肪蓄積量超過肝濕重5%或者在組織學(xué)上肝小葉內(nèi)＞30%的肝細(xì)胞發(fā)生脂肪變時稱為脂肪肝[4]。目前脂肪肝的誘因有長期吸煙、血脂異常、胰島素抵抗等[5]。肥胖是脂肪肝目前較為常見的危險因素，本研究也證實了體重指數(shù)越高的分組，患脂肪肝病的幾率越大。這可能是因為超重或肥胖者，周圍組織脂肪含量高，釋放的未酯化的脂肪酸增加導(dǎo)致[6]。

脂肪肝是一個可逆的病理過程，如果積極配合治療可以恢復(fù)到正常狀態(tài)。但脂肪肝病早期十分隱匿，患者常沒有明顯的癥狀，往往在體檢時發(fā)現(xiàn)肝功酶升高或者腹部B超檢查才可發(fā)覺[7]。因此需要提醒人們定期體檢，平常積極參加體育鍛煉、清淡飲食。也有文獻通過大量的動物實驗證明，廣泛存在于花生、普通、桑葚等植物中的多酚類化合物白藜蘆醇具有減輕肝細(xì)胞的脂質(zhì)過氧化損傷，并改善肝臟功能的作用，但在人體內(nèi)的生物利用度的報道較少，還需要進行更加深入的研究[8]。