成本效益分析法在醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理中的應(yīng)用

遇鵬

摘 要：隨著社會的發(fā)展和人們生活質(zhì)量的提高，為了滿足人們對醫(yī)療的需求，我國的醫(yī)療事業(yè)在不斷進(jìn)步和完善。但也愈發(fā)凸顯出醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理方面的不足。主要體現(xiàn)在醫(yī)院的成本體系存在相當(dāng)嚴(yán)重的缺陷。這不僅嚴(yán)重影響了醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)效益，更是對醫(yī)院的社會效益也產(chǎn)生了不良的影響。本文將針對這一問題，首先將對成本效益分析法的應(yīng)用價(jià)值做出闡述，再根據(jù)實(shí)際情況提出醫(yī)院如何運(yùn)用成本效益分析法，從而降低醫(yī)院成本問題，提高醫(yī)院經(jīng)濟(jì)效益和社會效益。

關(guān)鍵詞：醫(yī)院 成本效益分析法 經(jīng)濟(jì)管理

一、醫(yī)院應(yīng)用成本效益分析法的意義

（一）有助于醫(yī)院全面掌握各專科的實(shí)際運(yùn)行情況

從整體角度分析，醫(yī)院在新時(shí)期積極采取成本效益分析法可以對整個(gè)運(yùn)行情況以及成本管理現(xiàn)狀加以了解，進(jìn)而幫助財(cái)務(wù)人員對經(jīng)濟(jì)管理水平做出正確分析以及決策工作，這樣就能夠提供管理指導(dǎo)給醫(yī)院的管理者，管理者可以根據(jù)這些情報(bào)對醫(yī)院各科室的管理作出適當(dāng)調(diào)節(jié)，并不斷調(diào)整、改革醫(yī)院的運(yùn)營。從另外一個(gè)角度分析，醫(yī)院的管理者還可以嚴(yán)格按照實(shí)際的發(fā)展情況制定完善的管理對策，在潛移默化中提高醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)水平以及社會效益。

（二）有助于醫(yī)療成本的有效控制

院采用成本效益分析法能幫助醫(yī)院充分掌握自身的經(jīng)濟(jì)狀況、醫(yī)院運(yùn)營過程中的各項(xiàng)成本、醫(yī)院內(nèi)部設(shè)備以及醫(yī)務(wù)人員的工作效率以及醫(yī)院運(yùn)營過程中付出成本對應(yīng)的經(jīng)濟(jì)效益以及社會效益的回報(bào)狀況。根據(jù)成本效益分析法的得出的信息對醫(yī)院的各部分資源進(jìn)行充分活用，調(diào)動醫(yī)院的不飽和使用資源以及閑置資源進(jìn)行充分利用，降低醫(yī)院的各項(xiàng)成本以及費(fèi)用開支。

二、醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理中成本效益分析法的具體運(yùn)用

（一）促進(jìn)成本審核制度的完善

成本效益分析法的本質(zhì)就是通過對成本的管控合理的對醫(yī)院的運(yùn)營進(jìn)行規(guī)劃以及對各科室進(jìn)行完善的成本管理。所以醫(yī)院必須建立起一套健全的成本審核制度。但是在運(yùn)用成本效益分析法的同時(shí)，醫(yī)院必須要做得到全面提升自身的醫(yī)療水準(zhǔn)以及醫(yī)療服務(wù)水平，在此基礎(chǔ)下做最優(yōu)化的成本壓縮。所以這就要求醫(yī)院在降低運(yùn)營成本的時(shí)候要采用多元化的降低方式，并且要做到以醫(yī)院實(shí)際的服務(wù)來管理開銷，簡而言之就是讓每一分錢都能產(chǎn)生預(yù)期的效益；同時(shí)，成本效益分析法在醫(yī)院的推廣使用還能夠幫助醫(yī)院的成本審核制度不斷更新，更加完善。

（二）促進(jìn)醫(yī)院成本績效體制的建立

醫(yī)院在使用成本效益分析法進(jìn)行醫(yī)院成本控制的目的之一就是幫助醫(yī)院促進(jìn)醫(yī)院的各項(xiàng)資源的利用率。所以醫(yī)院必須建立一套相關(guān)的成本績效體制，對各科室的成本控制提出績效性要求，對監(jiān)督和管理各科室的落實(shí)完成狀況。在醫(yī)院的運(yùn)行過程中加入投資、成本以及收入的三個(gè)概念，并建立相關(guān)的管理部門開對這三部分進(jìn)行監(jiān)控和管理，并對預(yù)算超支的部門進(jìn)行對應(yīng)的懲罰，對于成本管控良好的部門進(jìn)行獎(jiǎng)勵(lì)。

（三）實(shí)時(shí)監(jiān)控和反饋醫(yī)院經(jīng)營數(shù)據(jù)

在新時(shí)期需要對醫(yī)院進(jìn)行全方位了解，要對醫(yī)院內(nèi)部各項(xiàng)收支數(shù)據(jù)加以了解，并且針對數(shù)據(jù)采取橫向與縱向分析，從而了解各個(gè)科室的收支狀況以及科室的收支變動情況。并深層次的進(jìn)行原因分析，掌握導(dǎo)致這些數(shù)據(jù)差異的主要因素，從而掌握醫(yī)院的實(shí)際運(yùn)營狀況。然后想管理層級逐級反饋，形成一種快速反應(yīng)機(jī)制。從而確保醫(yī)院的收支異常狀況能夠及時(shí)有效得到處理。其次，醫(yī)院應(yīng)當(dāng)對內(nèi)部各科室進(jìn)行成本效益分析，通過成本績效考核來推進(jìn)成本效益分析的落實(shí)。

（四）保證醫(yī)院的公益性，加強(qiáng)對社會效益的重視

毋庸置疑，在醫(yī)院的發(fā)展中，積極做好服務(wù)社會已經(jīng)成為了當(dāng)前的關(guān)鍵所在，且醫(yī)院需要緊跟時(shí)代發(fā)展的步伐，要在堅(jiān)持社會效益的基礎(chǔ)積極追求經(jīng)濟(jì)利益。其中國家已經(jīng)針對當(dāng)前的發(fā)展趨勢對醫(yī)療服務(wù)行業(yè)提出了新的要求，需要保證醫(yī)院在發(fā)展與運(yùn)行中對其公益性加以了解，并且還要保障醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)活動需要建立在公益性基礎(chǔ)之上，如此才能根據(jù)要求投入設(shè)備，才能為居民減輕負(fù)擔(dān)，才能真正推動醫(yī)療行業(yè)的發(fā)展。醫(yī)院在運(yùn)用成本效益發(fā)的直接意圖是降低醫(yī)院的各項(xiàng)成本開支，但是齊最終目的是通過降低醫(yī)院內(nèi)部的成本開支，為人民群眾提供更加安全、高效、優(yōu)質(zhì)的服務(wù)，同時(shí)大幅降低國民的醫(yī)療開支。

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