空氣微生物檢測平板暴露法平皿支撐架的設(shè)計與應(yīng)用＊

孟冬梅

（天津市寧河區(qū)醫(yī)院，天津 301500）

環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測是發(fā)現(xiàn)醫(yī)院感染控制環(huán)節(jié)問題的重要手段，及時準(zhǔn)確反饋監(jiān)測信息是發(fā)現(xiàn)問題采取整改措施的依據(jù)，其中空氣微生物污染檢查方法是環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測的一部分。平板暴露法是空氣微生物檢測常用的檢測方法，平皿檢測方法的要求：I類環(huán)境—平皿擺放位置，房間＞10 m2者，每增加10 m2增設(shè)1個采樣點，布點位置應(yīng)距墻壁1 m處，采樣高度距地面0.8~1.5 m；II、III、IV類環(huán)境—室內(nèi)面積≤30 m2，設(shè)內(nèi)、中、外對角線3點，內(nèi)、外點的布點位置應(yīng)距墻壁1 m處，采樣高度距地面0.8~1.5 m。監(jiān)測時間要求 I、II類環(huán)境區(qū)域每月1次，III類環(huán)境區(qū)域中的普通病房不做常規(guī)監(jiān)測。當(dāng)懷疑醫(yī)院感染爆發(fā)或疑似爆發(fā)與醫(yī)院環(huán)境有關(guān)時，應(yīng)及時進(jìn)行監(jiān)測，并進(jìn)行相應(yīng)致病性微生物檢測。我院感科根據(jù)不同區(qū)域采樣要求按時間要求由專人負(fù)責(zé)平皿檢測，以往在檢測過程中放置平皿需要多個治療車、柜子等物品，采樣過程中一方面不能保證點位距離的精確性，另一方面多個治療車、柜子等不同區(qū)域之間的移動會因為消毒不徹底導(dǎo)致區(qū)域間的交叉污染，針對這種情況我們設(shè)計制作并使用平皿支撐架。

1 材料與設(shè)計

平皿支撐架是由面板—立桿—套管—三腳架底座三部分組成，面板是厚度為2 mm、18 cm×10 cm的鋼板四周有圍壁，底座是由3根直徑10 mm長15 cm的鋼筋棒根據(jù)力學(xué)原理焊接成三角形起支撐作用；中間有一直徑12 mm長72 cm外套管在套管上端5 cm處開孔安裝一可調(diào)節(jié)的螺母、內(nèi)芯為 直徑10 mm長70 cm的鋼筋棒上端與面板中間進(jìn)行焊接，套管下端與三角形架中間焊接制成總高度為80~150 cm的平皿支撐架。支撐架上設(shè)置有溫濕度計，溫度測量范圍：-50～70℃/-10～50℃ ，相對濕度測量范圍：10%~99%。見圖1。

2 使用方法

圖1 平皿支撐架示意圖

首先按照環(huán)境衛(wèi)生學(xué)根據(jù)不同級別的環(huán)境監(jiān)測布點要求評估備好使用個數(shù)，使用前用75%酒精或用500 mg/L含氯制劑整體擦拭。平板暴露法通常使用的細(xì)菌培養(yǎng)皿，又稱普通營養(yǎng)瓊脂平皿，其包括皿蓋和載有培養(yǎng)基的皿體，備用時皿體和皿蓋扣合在一起，使用時將載有培養(yǎng)基的皿體打開向上,皿蓋扣放于皿體旁，暴露規(guī)定時間后蓋上平皿及時送檢。并將平皿支撐架用75%酒精整體擦拭或用500 mg/L含氯制劑擦拭，轉(zhuǎn)移到下一個區(qū)域使用，或定點、定位存放便于下次使用。用定位螺栓調(diào)節(jié)頂盤的高度，打開溫度濕度計，然后將平皿放入頂盤內(nèi)，圍壁能夠防止皿體、皿蓋滑落。

3 優(yōu)點

3.1 支撐架結(jié)構(gòu)簡單、體積小、攜帶方便每個平皿有一個支撐架保證每個點位距離墻面與地面的距離，降低了不同點位在同一個區(qū)域采樣的不精準(zhǔn)性。

3.2 消毒方便、簡單、節(jié)力，減少以往采取其他工具體積大消毒不徹底造成區(qū)域間的交叉污染。

3.3 不銹鋼材質(zhì)耐腐蝕能延長使用壽命。

3.4 升降桿和刻度配合并帶有溫度濕度計，保證監(jiān)測的精準(zhǔn)度。