活血化瘀中藥注射劑藥品不良反應(yīng)臨床研究

華杰

【摘 要】目的：探析活血化瘀中藥注射劑藥品的不良反應(yīng)發(fā)生情況。方法：將我院2016年2月～2018年1月期間接受活血化瘀中藥注射劑治療出現(xiàn)不良反應(yīng)的80例患者選為研究對(duì)象，分析患者臨床資料，總結(jié)各種藥品引發(fā)不良反應(yīng)的情況。結(jié)果：80例患者中，不良反應(yīng)主要有皮膚瘙癢、皮疹、高熱、寒戰(zhàn)、紅腫、靜脈疼痛、出血、溶血、胃部不適、下肢酸痛，經(jīng)恰當(dāng)處理后均治愈。引起不良反應(yīng)的藥物主要有舒血寧注射液（26.25%）、紅花黃素（18.75%）、生脈注射液（13.75%）、七葉皂苷鈉（13.75%）、丹參多酚酸鹽（8.75%）、血栓通凍干粉（6.25%）、大株紅景天（6.25%）、丹紅注射液（2.50%）、疏血通（2.50%）、燈盞花素注射液（1.25%）。結(jié)論：在使用活血化瘀中藥注射劑的時(shí)候，一定要對(duì)藥品使用安全性予以高度重視，根據(jù)患者的實(shí)際情況，選擇恰當(dāng)?shù)乃幬?，以此減少不良反應(yīng)的發(fā)生，促進(jìn)患者早日康復(fù)。

【關(guān)鍵詞】活血化瘀；中藥注射劑；不良反應(yīng)

【中圖分類號(hào)】R587.1 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】2095-6851（2018）04--01

在臨床治療中，中藥注射劑應(yīng)用越來越普遍，除了具有效果好的特點(diǎn)之外，還具有起效快的優(yōu)勢(shì)?，F(xiàn)今，在活血化瘀中藥注射劑使用中，患者易出現(xiàn)一些不良反應(yīng)，導(dǎo)致患者治療效果受到影響。為此，在臨床工作中，應(yīng)對(duì)活血化瘀中藥注射劑引起的不良反應(yīng)進(jìn)行探究，以此提高用藥安全性與高效性。所以，本文現(xiàn)對(duì)我院2016年2月～2018年1月期間接受活血化瘀中藥注射劑治療出現(xiàn)不良反應(yīng)的80例患者予以如下研究報(bào)道。

1 資料與方法

1.1 一般資料

將我院2016年2月～2018年1月期間接受活血化瘀中藥注射劑治療出現(xiàn)不良反應(yīng)的80例患者選為研究對(duì)象，其中女性患者36例，男性患者44例；年齡范圍在35～81歲之間，平均為（50.12±3.28）歲；單純性腎臟疾病15例，單純性心血管疾病13例，泌尿系統(tǒng)疾病12例，單純性腦血管疾病11例，心血管合并糖尿病11例，骨折10例，類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎4例，下肢動(dòng)脈硬化4例。

1.2 方法

80例患者用藥種類主要有：舒血寧注射液、紅花黃素、生脈注射液、七葉皂苷鈉、丹參多酚酸鹽、血栓通凍干粉、大株紅景天、丹紅注射液、疏血通、燈盞花素注射液。

1.3 觀察指標(biāo)

分析患者臨床資料，總結(jié)各種藥品引發(fā)不良反應(yīng)的情況。

2 結(jié)果

80例患者中，不良反應(yīng)主要有皮膚瘙癢、皮疹、高熱、寒戰(zhàn)、紅腫、靜脈疼痛、出血、溶血、胃部不適、下肢酸痛，經(jīng)恰當(dāng)處理后均治愈。引起不良反應(yīng)的藥物主要有舒血寧注射液（26.25%）、紅花黃素（18.75%）、生脈注射液（13.75%）、七葉皂苷鈉（13.75%）、丹參多酚酸鹽（8.75%）、血栓通凍干粉（6.25%）、大株紅景天（6.25%）、丹紅注射液（2.50%）、疏血通（2.50%）、燈盞花素注射液（1.25%），詳見表1所示。

3 討論

現(xiàn)階段，中藥注射劑使用過程中，成分復(fù)雜、化學(xué)性質(zhì)不穩(wěn)定、有效成分不確定等問題普遍存在[1]。與此同時(shí)，中藥注射劑與西藥注射劑之間缺少配伍研究及配伍禁忌，多數(shù)中藥注射劑使用說明非常簡(jiǎn)單，未明確說明藥品安全使用因素及藥物間互相作用情況，導(dǎo)致中藥注射劑使用不合理情況頻發(fā)。所以，應(yīng)深入研究中藥注射劑引起的不良反應(yīng)，以此提高臨床用藥合理性。

活血化瘀中藥注射劑是一類具有黃銅母體及其衍生物的中藥制劑，具有活血行氣、疏通經(jīng)絡(luò)、調(diào)理臟腑、祛瘀生新的功效[2]，但藥物之間易發(fā)生互相作用，致使出現(xiàn)一些不良反應(yīng)，影響患者治療效果。一般來說，中藥注射劑使用過程中出現(xiàn)不良反應(yīng)的因素主要包括以下幾點(diǎn)：（1）中藥藥材成分十分復(fù)雜，多數(shù)藥材中含有蛋白質(zhì)、多肽、多糖等大分子物質(zhì)，易導(dǎo)致機(jī)體出現(xiàn)免疫應(yīng)答、變態(tài)反應(yīng)等，加之藥材中雜質(zhì)比較多，藥材質(zhì)量不一，在產(chǎn)地、季節(jié)、加工技術(shù)等因素的影響下，導(dǎo)致藥材過敏成分很難得到有效控制，進(jìn)而提高了不良反應(yīng)發(fā)生率[3]。（2）生產(chǎn)中藥注射劑的時(shí)候，主要經(jīng)由提純、輔料添加、加熱等環(huán)節(jié)，而在實(shí)際操作中可能出現(xiàn)化學(xué)反應(yīng)，進(jìn)而產(chǎn)生新的過敏反應(yīng)，很難有效控制，引起不良反應(yīng)。（3）患者個(gè)體差異性比較大，對(duì)于年老、體弱及過敏體質(zhì)患者來說，非常容易發(fā)生不良反應(yīng)[4]。（4）有關(guān)中藥注射劑配伍的研究不全面，致使配伍不合理，從而發(fā)生一些不良反應(yīng)。（5）在中藥復(fù)方藥劑制作過程中，可產(chǎn)生新的藥物成分，若缺乏對(duì)新成分的研究與了解，就會(huì)出現(xiàn)一些不良反應(yīng)，導(dǎo)致患者治療效果受到影響[5]。（6）缺乏完善的療效評(píng)估標(biāo)準(zhǔn)及觀察指標(biāo)，導(dǎo)致治療盲目性比較大，進(jìn)而出現(xiàn)用藥不合理的情況，引發(fā)一些不良反應(yīng)，最終影響患者臨床治療效果。

綜上所述，在使用活血化瘀中藥注射劑的時(shí)候，一定要對(duì)藥品使用安全性予以高度重視，根據(jù)患者的實(shí)際情況，選擇恰當(dāng)?shù)乃幬?，以此減少不良反應(yīng)的發(fā)生，促進(jìn)患者早日康復(fù)。

參考文獻(xiàn)：

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郁殿明，陸云海.我院近年來中藥注射劑的使用與不良反應(yīng)情況分析[J].中西醫(yī)結(jié)合心血管病電子雜志，2017，5（34）：178-180.

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