孕婦產(chǎn)前健康教育護(hù)理中應(yīng)用循證護(hù)理的效果分析

沈小玉

【摘 要】目的：分析探討在產(chǎn)前健康教育護(hù)理中應(yīng)用循證護(hù)理的效果。方法：選取來我院產(chǎn)檢的146例孕婦，將其隨機(jī)分成觀察組與對(duì)照組。其中對(duì)照組73例孕婦使用常規(guī)健康教育護(hù)理，觀察組73例孕婦在常規(guī)健康教育護(hù)理的基礎(chǔ)上另行循證護(hù)理，對(duì)比兩組孕婦的孕期營養(yǎng)、妊娠并發(fā)癥、產(chǎn)前焦慮和抑郁的情況。結(jié)果：護(hù)理后觀察組孕婦的孕期營養(yǎng)、并發(fā)癥及心理狀況均優(yōu)于對(duì)照組，差異顯著，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：在產(chǎn)前健康教育護(hù)理中使用循證護(hù)理有明顯效果，能良好提高產(chǎn)婦孕期保健意識(shí)，促進(jìn)維護(hù)母嬰健康，值得臨床推廣應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】循證護(hù)理；孕婦；健康教育；護(hù)理

【中圖分類號(hào)】R472 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】2095-6851（2018）04--01

隨著物質(zhì)條件的提高，人們對(duì)各種服務(wù)的要求也越來越高，包括產(chǎn)前健康教育護(hù)理服務(wù)，而循證護(hù)理的出現(xiàn)，滿足人們的需求[1]。循證護(hù)理指的是護(hù)理人員對(duì)孕婦的個(gè)人信息及孕期等各項(xiàng)情況進(jìn)行詳細(xì)的了解分析，通過自身專業(yè)水平及經(jīng)驗(yàn)并結(jié)合臨床研究結(jié)論對(duì)孕婦進(jìn)行針對(duì)性的護(hù)理[2]。本文通過對(duì)146例孕婦進(jìn)行分組研究，探討分析在產(chǎn)前健康教育護(hù)理中應(yīng)用循證護(hù)理的效果?，F(xiàn)將詳細(xì)情況報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2015年2月至2017年6月來我院產(chǎn)檢并接受健康教育護(hù)理的146例孕婦，將其隨機(jī)分成觀察組與對(duì)照組，每組患者各73例。其中觀察組73例孕婦年齡范圍為21～37歲，平均年齡（28.3±4.5）歲，孕周范圍為30～35周，平均孕周（32.2±2.6）周，首胎孕婦55例，二胎孕婦18例，初中及以下學(xué)歷2例，高中及中專學(xué)歷40例，大專及以上學(xué)歷21例；對(duì)照組73例孕婦年齡范圍為21～38歲，平均年齡（29.1±4.1）歲，孕周范圍為29～35周，平均孕周（32.1±2.4）周，首胎孕婦53例，二胎孕婦20例，初中及以下學(xué)歷2例，高中及中專學(xué)歷38例，大專及以上學(xué)歷23例。對(duì)比兩組孕婦的個(gè)人信息及一般資料，差異不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），具有可比性。

1.2 護(hù)理方法

對(duì)照組孕婦采用常規(guī)健康教育護(hù)理，主要包括產(chǎn)前營養(yǎng)、產(chǎn)前運(yùn)動(dòng)及產(chǎn)前按摩等內(nèi)容，主要依靠功能式及經(jīng)驗(yàn)式的方法，根據(jù)孕婦產(chǎn)前常見問題進(jìn)行指導(dǎo)。而觀察組孕婦在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上另行循證護(hù)理，根據(jù)孕婦具體情況并且依據(jù)相關(guān)研究的文獻(xiàn)資料為其制定詳細(xì)的、科學(xué)的、合理的產(chǎn)前健康教育方案。循證護(hù)理的具體護(hù)理內(nèi)容有以下幾個(gè)方面。

1.2.1 提高孕婦的產(chǎn)前保健意識(shí)[3，4]

護(hù)理人員應(yīng)通過宣傳欄、宣傳彩頁以及健康講座等方式加強(qiáng)健康教育的宣傳，將產(chǎn)前保健的意義及重要性宣傳到位，使孕婦提高進(jìn)行產(chǎn)前保健的意識(shí)。

1.2.2 孕婦日常運(yùn)動(dòng)教育 根據(jù)相關(guān)實(shí)例向孕婦說明在孕期進(jìn)行日常運(yùn)動(dòng)的重要性，告知孕婦進(jìn)行日常運(yùn)動(dòng)可有效減少妊娠期高血壓、糖尿病以及肥胖等癥狀的發(fā)生。指導(dǎo)孕婦在活動(dòng)時(shí)要注意避免導(dǎo)致腹部損傷及摔倒的動(dòng)作，不穿高跟鞋，狀況較好的孕婦可適當(dāng)進(jìn)行正確姿勢的游泳、疾走等活動(dòng)，保持規(guī)律運(yùn)動(dòng)，不可一次運(yùn)動(dòng)過量，每日運(yùn)動(dòng)時(shí)間保持在30-60分鐘之間，每周進(jìn)行5次，另外要注意休息，保持良好體力，以便循環(huán)鍛煉。

1.2.3 孕婦用藥及飲食指導(dǎo)[5] 護(hù)理人員要叮囑孕婦謹(jǐn)慎用藥，向其說明藥品使用不當(dāng)或者使用過量均可導(dǎo)致對(duì)胎兒造成危害，并將孕期用藥禁忌及用量告知孕婦，或者囑咐其在用藥時(shí)先進(jìn)行咨詢，以保證安全性。護(hù)理人員應(yīng)為孕婦制定科學(xué)、全面、營養(yǎng)均衡的飲食方案，并說明合理均衡的飲食對(duì)孕婦的營養(yǎng)以及胎兒的發(fā)育有著重要的作用，日?？啥噙M(jìn)食新鮮水果蔬菜、牛奶、魚類等高維生素、高蛋白、高鈣類的食物，并注意合理搭配，適當(dāng)補(bǔ)充其他微量元素，禁煙酒，同時(shí)也避免接觸有輻射類的物品保證胎兒健康發(fā)展。

1.2.4 孕婦日常自我監(jiān)護(hù)的教育 孕婦的自我監(jiān)護(hù)內(nèi)容包括孕婦自身以及胎兒兩個(gè)方面，教會(huì)孕婦日常使用胎心儀定期對(duì)胎兒胎心音進(jìn)行檢測并記錄，如果發(fā)現(xiàn)胎兒心跳異?；蛘咛?dòng)異常時(shí)，要及時(shí)來院檢查。指導(dǎo)孕婦臥床休息時(shí)采取正確的體位，避免擠壓導(dǎo)致胎兒缺氧等。將水腫加劇、孕期高血壓、胎位異常、陰道出血、早產(chǎn)先兆等各種孕后期易出現(xiàn)的情況告知孕婦，并向其解釋相關(guān)癥狀知識(shí)及處理方法，以便孕婦能夠很好的自我監(jiān)護(hù)，出現(xiàn)問題時(shí)能及時(shí)就醫(yī)。

1.2.5 心理護(hù)理 護(hù)理人員應(yīng)主動(dòng)與孕婦進(jìn)行交流溝通，并建立良好的護(hù)患關(guān)系，根據(jù)孕婦具體情況為其解釋孕期過程中出現(xiàn)的癥狀，詳細(xì)的為其解答心中疑惑，減輕孕婦心中的焦慮、恐懼等不良情緒，防止孕婦產(chǎn)前抑郁。對(duì)孕婦進(jìn)行積極鼓勵(lì)，增強(qiáng)分娩信心。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

本次研究采用SPSS 17.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析處理，計(jì)量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（）表示，采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料中關(guān)于率的統(tǒng)計(jì)采用卡方（）檢驗(yàn)，結(jié)果以P<0.05表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

經(jīng)過統(tǒng)計(jì)發(fā)現(xiàn)，觀察組73例孕婦中出現(xiàn)營養(yǎng)不足或者營養(yǎng)過剩等營養(yǎng)不良的有2例，占總例數(shù)2.74%，出現(xiàn)孕期高血壓、胎兒巨大或胎兒生長緩慢等妊娠并發(fā)癥的有3例，占總例數(shù)4.11%，出現(xiàn)產(chǎn)前焦慮抑郁的有2例，占總例數(shù)2.74%；而對(duì)照組中上述各項(xiàng)癥狀的例數(shù)分別為11例（15.07%）、12例（16.44%）、10例（13.70%）。兩組孕婦的以上各項(xiàng)情況差異均較明顯，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

3 討論

孕婦接受產(chǎn)前健康教育護(hù)理可提高孕期保健意識(shí)，對(duì)避免出現(xiàn)高危妊娠，降低妊娠并發(fā)癥，維護(hù)母嬰健康等方面有著重要作用。循證護(hù)理相比一般的健康教育護(hù)理更具科學(xué)性、全面性和針對(duì)性，本次對(duì)比研究中，對(duì)觀察組使用循證護(hù)理，護(hù)理人員在護(hù)理前利用相關(guān)研究資料對(duì)護(hù)理方法進(jìn)行循證、在護(hù)理時(shí)充分發(fā)揮自己的專業(yè)水平及護(hù)理經(jīng)驗(yàn)，使孕婦孕期營養(yǎng)得到了保證，降低了妊娠并發(fā)癥的發(fā)生率，改善了孕婦的心理狀況，使孕婦及胎兒的健康得到了良好的保障，取得了良好的護(hù)理效果。

綜上所述，在產(chǎn)前健康教育護(hù)理中使用循證護(hù)理效果良好，能有效提高孕婦孕期保健意識(shí)，促進(jìn)維護(hù)母嬰健康，值得臨床中推廣應(yīng)用。

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