奧硝唑?qū)D科術后厭氧菌盆腔感染的臨床效果

胡瑩云

近年來，婦科腫瘤發(fā)病率呈上升趨勢，對人們生命和健康造成嚴重威脅[1]。多數(shù)患者均實施手術切除，能取得顯著的效果。但多數(shù)患者實施手術后，由于操作護理不當，手術部位可有大量厭氧菌等菌群定植，厭氧菌易進入人體盆腔繁殖，引起盆腔感染，治療不當將誘發(fā)慢性炎癥甚至危及輸卵管，嚴重影響生育和生活質(zhì)量[2-4]。因此，選取2016年2月—2017年10月我院126例婦科腫瘤術后厭氧菌盆腔感染患者，探討奧硝唑治療效果，詳見下文描述。

1 資料和方法

1.1 一般資料

選取2016年2月—2017年10月我院126例婦科腫瘤術后厭氧菌盆腔感染患者，將患者隨機分為觀察組和對照組，各63例。其中觀察組患者年齡26～49歲，平均年齡（37.15±1.02）歲；病程5 d～12月，平均病程（6.4±1.5）月；已婚48例，未婚15例。對照組患者年齡27～50歲，平均年齡（38.11±1.24）歲；病程8 d～11月，平均病程（6.8±1.4）月；已婚43例，未婚20例。兩組患者年齡、病程等指標差異無統(tǒng)計學意義（P＞0.05），可對比。

1.2 方法

對照組患者實施常規(guī)藥物治療：0.5 g替硝唑（回音必集團(江西)東亞制藥有限公司，規(guī)格0.5g/片，H20033251）溶于100 ml葡萄糖溶液，靜脈注射。

觀察組患者實施奧硝唑治療：奧硝唑（南京圣和藥業(yè)有限公司，規(guī)格0.5 g/片，H20020659）0.5 g溶于生理鹽水中，每日靜脈注射兩次。

兩組患者均治療8天。

1.3 觀察指標

觀察兩組患者治療總有效率、治療痊愈時間以及不良反應發(fā)生率。

總有效率分為痊愈、顯效、有效、無效。痊愈：治療后患者臨床癥狀消失，檢查厭氧菌數(shù)顯示為陰性，檢查血常規(guī)恢復正常；顯效：治療后患者臨床癥狀改善，檢查厭氧菌數(shù)降低＞80%，檢查血常規(guī)未恢復正常。有效：治療后患者臨床癥狀改善有所改善，檢查厭氧菌數(shù)降低60%～80%，檢查血常規(guī)仍偏高。無效：無法達到上述標準。總有效率=（痊愈+顯效+有效）/總例數(shù)×100%[5]。

1.4 統(tǒng)計學處理

采用SPSS 20.0統(tǒng)計分析，計量資料使用（±s）表示，實施t檢驗；計數(shù)資料使用χ2檢驗。P＜0.05，差異有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié)果

2.1 對比兩組患者治療總有效率

觀察組婦科腫瘤術后厭氧菌盆腔感染患者的總有效率為98.41%，高于對照組患者（P＜0.05），見表1。

2.2 對比兩組患者治療痊愈時間

觀察組患者治療痊愈時間（5.16±1.24）d，對照組治療痊愈時間（7.16±1.38）d，兩組治療痊愈時間比較差異具有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。

2.3 對比不良反應發(fā)生率

觀察組婦科腫瘤術后厭氧菌盆腔感染患者不良反應發(fā)生率為6.35%，低于對照組患者（P＜0.05），見表2。

3 討論

相關研究顯示，婦科腫瘤手術是二級手術，一般使用子宮切除術或者腹主動脈旁淋巴清除術，這兩種手術方式涉及范圍較為廣泛，對女性腸道、陰道等器官易產(chǎn)生影響，導致患者自身免疫力較低[6]。若術前未進行充分準備，易導致患者厭氧菌等盆腔感染，盆腔感染率較高，給患者治療帶來較大困難[7]。厭氧菌盆腔感染病原體為細菌，極易出現(xiàn)濫用抗菌藥，導致患者耐藥性增高[8]。因此，采取有效措施治療厭氧菌盆腔感染臨床意義重大。

表1 分析兩組患者治療總有效率[n（%）]

表2 分析兩組患者的不良反應發(fā)生率[n（%）]

目前，臨床有采用替硝唑治療婦科腫瘤術后厭氧菌盆腔感染，臨床已多產(chǎn)生耐藥性，治療效果有限[9]。本研究采用奧硝唑治療，奧硝唑?qū)捬蹙哂休^強的消滅能力，能將患者細胞分子當做載體，破壞厭氧菌、滴蟲等細胞DNA螺旋結(jié)構(gòu)，從而達到其治愈目的[10]。同時奧硝唑藥效持續(xù)時間長，致癌率低，耐受性好[11]。還有研究發(fā)現(xiàn)奧硝唑能降低患者不良反應，安全性高，可促進患者快速康復[12-13]。

經(jīng)研究表明，觀察組患者治療總有效率高于對照組患者；觀察組患者治療痊愈時間和不良反應發(fā)生率低于對照組患者，差異均有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。

綜上所述，奧硝唑治療婦科腫瘤術后厭氧菌盆腔感染患者，能提高患者療效，降低不良反應。

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