舒適護(hù)理對(duì)急診外科清創(chuàng)患者負(fù)性情緒的影響

方 蕓

（山東師范大學(xué)校醫(yī)院，山東 濟(jì)南 250014）

隨著當(dāng)前現(xiàn)代化建設(shè)的快速發(fā)展，一些工傷事故、交通事故、打架斗毆導(dǎo)致患者受到嚴(yán)重的創(chuàng)傷，患者受到創(chuàng)傷后，會(huì)直接導(dǎo)致其肌肉、皮膚及骨骼受到不同程度的損傷，若患者的損傷未能夠接受有效的處理，將會(huì)造成傷口感染、出血過量以及機(jī)體受損等嚴(yán)重后果[1]。本次研究主要以分組對(duì)比的方法對(duì)舒適護(hù)理對(duì)急診外科清創(chuàng)患者負(fù)性情緒的影響進(jìn)行分析，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2016年11月～2017年11月在我院接受治療的100例急診外科清創(chuàng)患者為研究對(duì)象，并采取隨機(jī)分組的方法將其分為觀察組和對(duì)照組，各50例。觀察組男34例，女16例；年齡19～71歲，平均年齡（34.51±1.63）歲；交通傷34例，工傷11例，打擊傷4例，其他傷1例。對(duì)照組男32例，女18例；年齡21～72歲，平均年齡（34.67±1.71）歲；交通傷32例，工傷12例，打擊傷3例，其他傷3例。兩組患者一般資料、損傷程度等方面比較，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 主要方法

對(duì)照組給予常規(guī)護(hù)理；觀察組在對(duì)照組護(hù)理基礎(chǔ)上給予舒適護(hù)理，具體方法如下。

1.2.1 術(shù)前護(hù)理

首先，對(duì)室內(nèi)的濕度和溫度進(jìn)行調(diào)節(jié)，并保證室內(nèi)環(huán)境清潔、無污染、無異味，同時(shí)還應(yīng)該對(duì)室內(nèi)的醫(yī)療用品和基礎(chǔ)設(shè)施進(jìn)行及時(shí)檢查，及時(shí)對(duì)室內(nèi)缺少的醫(yī)療用品進(jìn)行補(bǔ)充，并且需要對(duì)各種醫(yī)療用品擺放整齊，還應(yīng)該對(duì)室內(nèi)的醫(yī)療垃圾進(jìn)行及時(shí)清理；其次，對(duì)患者的病情進(jìn)行全時(shí)監(jiān)視，及時(shí)掌握患者的各項(xiàng)生命體征，同時(shí)做好護(hù)理人員交接班次的編排，還要對(duì)患者的傷口進(jìn)行及時(shí)的檢查。

1.2.2 術(shù)中護(hù)理

在手術(shù)正式開始前，應(yīng)該對(duì)手術(shù)使用的醫(yī)療用品進(jìn)行檢查，以防止缺失，護(hù)理人員應(yīng)嚴(yán)格按照術(shù)前準(zhǔn)備規(guī)范進(jìn)行，為了使患者在術(shù)中的疼痛感減輕，可采取適當(dāng)?shù)姆椒ǚ稚⒒颊叩淖⒁饬Γ?，可以使用音樂護(hù)理對(duì)患者的注意力進(jìn)行分散，從而減輕疼痛，若患者減輕疼痛的要求強(qiáng)烈，可在清創(chuàng)前給予濃度為2%的利多卡因?qū)颊邆谶M(jìn)行濕敷，從而減輕患者的疼痛感，增強(qiáng)患者的舒適度。

1.2.3 術(shù)后護(hù)理

當(dāng)清創(chuàng)完成后，還應(yīng)該對(duì)患者的生命體征和術(shù)后并發(fā)癥進(jìn)行觀察，并做好對(duì)患者的飲食護(hù)理，可以針對(duì)患者的實(shí)際情況制定相應(yīng)的飲食計(jì)劃，同時(shí)，還應(yīng)該對(duì)患者的醫(yī)囑用藥進(jìn)行指導(dǎo)，說明藥物使用后可能出現(xiàn)的不良反應(yīng)，并對(duì)藥物的禁忌進(jìn)行說明。除此之外，還應(yīng)該進(jìn)行健康教育，指導(dǎo)患者及其家屬在術(shù)后應(yīng)注意的一些事項(xiàng)[2]。

1.3 評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)

①采用HAMA量表對(duì)患者的心理狀態(tài)進(jìn)行評(píng)估。②對(duì)患者護(hù)理的總體滿意度進(jìn)行調(diào)查，一般可分為非常滿意、滿意、一般、不滿意四個(gè)級(jí)別，總體滿意率=非常滿意率＋滿意率。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

通過統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件分析，計(jì)量資料以“±s”表示，采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料以百分率（%）表示，采用x2檢驗(yàn)，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 兩組患者心理狀態(tài)及舒適度對(duì)比

通過對(duì)兩組患者進(jìn)行評(píng)估，觀察組負(fù)性情緒發(fā)生率為24%，對(duì)照組負(fù)性情緒發(fā)生率為64%；觀察組總體舒適度為84%，對(duì)照組總體舒適度為46%。觀察組心理狀態(tài)及舒適度方面更優(yōu)于對(duì)照組，差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

2.2 兩組患者總體滿意率對(duì)比

觀察組總體滿意率高于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。見表1。

表1 兩組患者總體滿意率情況[n(%)]

3 討 論

在急診外科臨床中，清創(chuàng)患者的發(fā)病較急，并且還會(huì)受到患者年齡、性別以及文化程度的影響，因皮膚真皮層與神經(jīng)系統(tǒng)相連，致使在清創(chuàng)過程中會(huì)使患者產(chǎn)生劇烈的疼痛感，極有可能因患者疼痛難忍使治療出現(xiàn)中斷，從而使清創(chuàng)的效果受到嚴(yán)重的影響，使醫(yī)護(hù)人員的工作量得到增加，并且還會(huì)造成患者出現(xiàn)嚴(yán)重的負(fù)性情緒，不利于患者配合治療和護(hù)理，從而使治療效果受到嚴(yán)重的影響，因此，需要采取合適的護(hù)理方法穩(wěn)定患者的情緒，舒適護(hù)理能夠在圍手術(shù)期內(nèi)對(duì)患者實(shí)施舒適性護(hù)理，從而使患者的負(fù)性情緒得到消減，對(duì)醫(yī)護(hù)人員的治療和護(hù)理進(jìn)行依從，從而促進(jìn)對(duì)患者的治療效果[3-4]。

本次研究結(jié)果表明，觀察組從負(fù)性情緒發(fā)生率、舒適度及護(hù)理滿意度均優(yōu)于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。因此，舒適護(hù)理能夠?qū)痹\外科清創(chuàng)患者負(fù)性情緒進(jìn)行優(yōu)質(zhì)護(hù)理，提升護(hù)理效果，值得推廣。

[1] 唐 磊.舒適護(hù)理對(duì)緩解急診膽石癥患者負(fù)性情緒及疼痛的效果評(píng)價(jià)[J].飲食保健,2017,(12):214-214.

[2] 呂秀平.舒適護(hù)理在手術(shù)護(hù)理中的應(yīng)用分析[J].實(shí)用臨床護(hù)理電子雜志,2017,2(1):60-61.

[3] 顧 燦.舒適護(hù)理運(yùn)用于手術(shù)室護(hù)理的探討[J].飲食保健,2017,4(10):181-181.

[4] 喬 航.淺談舒適護(hù)理在神經(jīng)內(nèi)科護(hù)理中的運(yùn)用[J].臨床醫(yī)藥文獻(xiàn)電子雜志,2016,3(11):2111-2112.