牙周炎患牙正畸壓低影響牙周炎患牙PGE2、ALP、預(yù)后情況分析

賀忠琴

【摘要】目的：探究患牙正畸壓低（牙齦環(huán)輔助）對(duì)牙周炎患者PCE2、ALP、預(yù)后的影響。方法：將2 01 6年1月到2017年12月作為本次研究時(shí)間段，從中選擇80例牙周炎患者分別實(shí)施患牙正畸壓低（對(duì)照組）和患牙正畸壓低、牙齦環(huán)輔助（觀察組）治療；觀察并比較兩組PGE2、ALP、預(yù)后情況。結(jié)果：治療前兩組PGE2、ALP無(wú)顯著差異，治療前兩組咀嚼效能相近，治療后觀察組均改善顯著，且組間均為差異顯著（P<0.05）。結(jié)論：患牙正畸壓低（牙齦環(huán)輔助）對(duì)牙周炎患者PCE2、ALP、預(yù)后的影響均較為積極，值得臨床應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】牙周炎；患牙正畸壓低；牙齦環(huán)輔助；患牙PCE2、ALP；預(yù)后

牙周炎是口腔疾病常見類型之一，病情發(fā)生對(duì)患者口腔健康、牙齒咬合功能等均會(huì)產(chǎn)生嚴(yán)重影響，隨之降低患者生活質(zhì)量，所以我們需要及時(shí)對(duì)患者實(shí)施有效治療，進(jìn)而幫助其及時(shí)恢復(fù)。故本次研究我們著重分析牙周炎患牙正畸壓低（牙齦環(huán)輔助）對(duì)患者的應(yīng)用效果，目的在于總結(jié)經(jīng)驗(yàn)供臨床參考，現(xiàn)將研究詳情作出整理報(bào)道。

1 資料和方法

1.1 一般資料

將2016年1月到2017年12月作為本次研究時(shí)間段，從中選擇80例牙周炎患者隨機(jī)分為對(duì)照組和觀察組。對(duì)照組40例患者年齡為29-51歲，平均年齡（32.01±1.98）歲，患者中女18例、男22例；觀察組40例患者年齡為29-52歲，平均年齡（32.22土2.01）歲，患者中女17例、男23例；兩組患者基本情況無(wú)顯著差異（P>0.05），故組間可實(shí)施統(tǒng)計(jì)學(xué)比較。

1.2方法

對(duì)照組實(shí)施患牙正畸壓低治療，觀察組實(shí)施患牙正畸壓低、牙齦環(huán)輔助聯(lián)合治療。

基礎(chǔ)治療：兩組患者均首先實(shí)施基礎(chǔ)治療，即做好口腔衛(wèi)生指導(dǎo)、齦上潔治、齦下刮治等。

正畸壓低治療：基礎(chǔ)治療間隔大約4個(gè)月對(duì)患者實(shí)施正畸治療，患者牙列排齊后應(yīng)用不銹鋼圓絲壓低前牙，并可以配合多用途弓、II類牽引等方法完成操作。

牙齦環(huán)輔助治療：牙齦環(huán)輔助治療僅針對(duì)觀察組患者，即針對(duì)患者實(shí)施牙齒整平的過程中使用不銹鋼圓絲第一次壓低牙齒后進(jìn)行該治療。治療前使用碘伏做好消毒處理，后使用鹽酸阿替卡因腎上腺素注射液對(duì)患者進(jìn)行局部浸潤(rùn)麻醉，麻醉完成后用11號(hào)刀片將患者牙齦溝底部切斷，直至其牙槽嵴頂端，同時(shí)分離連接牙骨質(zhì)的牙槽嵴頂纖維束，隨后對(duì)患者進(jìn)行壓迫止血。手術(shù)結(jié)束后合理應(yīng)用抗生素，并給予口腔衛(wèi)生干預(yù)。

1.3 觀察指標(biāo)

觀察并比較兩組PGE2、ALP情況，并按照組別做好記錄。此外評(píng)價(jià)兩組患者預(yù)后情況，即分別在治療前后評(píng)價(jià)患者的咀嚼效能做一對(duì)比。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

本次研究數(shù)據(jù)采用SPSS21.0軟件處理，計(jì)量資料用（x±s）表示并用t檢驗(yàn)，若檢驗(yàn)所得的P值<0.05，則代表所對(duì)比的數(shù)據(jù)具有顯著差異，且有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者治療前后PGE2、ALP比較

治療前兩組PGE2、ALP無(wú)顯著差異，治療后觀察組顯著改善，詳情見表1。

2.2 兩組患者治療前后咀嚼效能比較

治療前兩組咀嚼效能相近，治療后觀察組改善顯著，詳情見表2。

3 討論

牙周炎發(fā)生后會(huì)對(duì)患者的口腔正常功能產(chǎn)生嚴(yán)重影響，所以我們需要及時(shí)對(duì)患者實(shí)施治療。本次我們分別采用患牙正畸壓低和聯(lián)合牙齦環(huán)輔助的方法對(duì)患者實(shí)施干預(yù)，結(jié)果顯示治療前兩組PGE2、ALP無(wú)顯著差異，治療前兩組咀嚼效能相近，治療后觀察組均改善顯著，且組間均為差異顯著（P<0.05）。而產(chǎn)生上述結(jié)果的機(jī)制則在于：目前臨床常用的方法主要是對(duì)患者進(jìn)行基礎(chǔ)治療，通過炎癥的清除和口腔衛(wèi)生的保持促進(jìn)患者恢復(fù)，而對(duì)照組雖然對(duì)患者實(shí)施了正畸治療，但是正畸后有效的支持組織缺乏，則不利于患者預(yù)后的改善。觀察組在治療時(shí)，同時(shí)對(duì)患者進(jìn)行了口腔清潔等基礎(chǔ)治療，并妥善對(duì)患者實(shí)施正畸干預(yù)，隨后擬為被破壞的牙周組織提供支持，選擇牙齦環(huán)輔助的方式切斷牙周膜纖維，使得牙槽嵴項(xiàng)不再降低或變化，進(jìn)而保持其相對(duì)固定的高度，為牙周提供有力支持，最終可良好的改善患者預(yù)后。

綜上所述，患牙正畸壓低（牙齦環(huán)輔助）對(duì)牙周炎患者PGE2、ALP、預(yù)后的影響均較為積極，值得臨床應(yīng)用。