家庭抗逆力與文化相契性研究

馮躍 楊蕾

[摘要]本文基于對(duì)家庭抗逆力研究脈絡(luò)的梳理，解析既有研究體系中隱含著的種種觀點(diǎn)視角上的分歧，通過(guò)引薦“文化相契性”研究，提煉抗逆力研究與文化相契之間的內(nèi)在關(guān)聯(lián)與借鑒意義，并結(jié)合對(duì)慢性病兒童家庭案例群的分析，提供家庭抗逆力在實(shí)證研究中的文化隱喻與實(shí)務(wù)分析框架。

[關(guān) 鍵 詞]家庭抗逆力? 知識(shí)社會(huì)學(xué)? 文化相契

[中圖分類號(hào)]C916? ? [文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼]A? ? [文章編號(hào)]1008-7672（2018）06-0010-08

近十余年來(lái)，隨著積極心理學(xué)、社會(huì)工作、護(hù)理學(xué)、社會(huì)學(xué)等學(xué)科的共同促進(jìn)，家庭抗逆力研究逐漸被納入到國(guó)內(nèi)學(xué)術(shù)界視野，并越發(fā)以多種形態(tài)、輪廓演繹其內(nèi)涵。從對(duì)現(xiàn)有研究文獻(xiàn)的檢索與梳理中，筆者注意到，對(duì)家庭抗逆力的多視角“應(yīng)有之義”的理解上，構(gòu)成了以下幾種主要的觀點(diǎn)線索，如要素能力論、適應(yīng)調(diào)整論、結(jié)果評(píng)價(jià)論、整合論等。在上述觀點(diǎn)主張的指引下，中西方學(xué)者陸續(xù)實(shí)踐著風(fēng)格、思路差異都較為懸殊的方法主張，如量化研究、質(zhì)性分析以及干預(yù)評(píng)估等。然而，在越發(fā)龐雜與多類別的策略思路背后，也隱含更為錯(cuò)綜復(fù)雜的矛盾悖論，如抗逆力體系建構(gòu)的普適性與差異性、絕對(duì)性與相對(duì)性、整體建構(gòu)與局部建構(gòu)等。這些悖論性挑戰(zhàn)不斷讓家庭抗逆力研究在理念、方法與介入等方面遭遇地方性知識(shí)的解構(gòu)，從而讓家庭抗逆力的隱性內(nèi)涵與分歧之點(diǎn)并未得以明晰化，反而被臨床實(shí)務(wù)工作者在不同的理念思路作用下，匆忙實(shí)踐到干預(yù)及服務(wù)環(huán)節(jié)中，并帶來(lái)更多未竟議題的遺留。本文嘗試回應(yīng)上述對(duì)研究現(xiàn)狀的思考，基于人類學(xué)的分析脈絡(luò)，以文化相契性為線索，破解其中存在的主要分歧之點(diǎn)，以回應(yīng)家庭抗逆力研究中若干未竟議題的討論。

一、 內(nèi)涵與發(fā)展

抗逆力（Resilience）一詞，從其產(chǎn)生之初，作為對(duì)顯著壓力與逆境的反彈性意涵來(lái)看，似乎并無(wú)太多異議，但如何界定壓力、逆境以及如何反彈等更多追問(wèn)構(gòu)成了抗逆力一詞被反復(fù)質(zhì)疑并討論的隱性線索，借用Catherine Panter-Brick（2015）的概括，用slippery似乎更容易概括“抗逆力”一詞的表達(dá)內(nèi)涵，即，看似平滑順暢但也很容易滑落下來(lái)?！耙坏┯|及到測(cè)量意義上對(duì)概念的操作化理解與運(yùn)用，其內(nèi)涵就會(huì)如星云般彌散開(kāi)來(lái)，與生活方式、賦能等概念一樣，涉及個(gè)體認(rèn)同、術(shù)語(yǔ)使用、居住地區(qū)、政治與健康等特征屬性。”這些錯(cuò)綜復(fù)雜地交織在一起的因素線索，往往構(gòu)成了“抗逆力”在解釋邊界上的無(wú)限性與相對(duì)性輪廓，類似的討論可以被具體化為對(duì)絕對(duì)標(biāo)準(zhǔn)與相對(duì)標(biāo)準(zhǔn)、普適性標(biāo)準(zhǔn)與特殊性標(biāo)準(zhǔn)、邏輯理性與經(jīng)驗(yàn)理性等的反思。

比如，對(duì)積極與消極的定義，邏輯化的思考線索往往會(huì)基于概率論意義上的分界之點(diǎn)，通過(guò)客觀化的統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)預(yù)估反觀相關(guān)程度、因果聯(lián)系以及傾向值等加以推測(cè)，然而，對(duì)更多主觀經(jīng)驗(yàn)的評(píng)估，恐怕顯得更為復(fù)雜而難以掌控，或積極或消極的心態(tài)建設(shè)常常在看待者的主觀看法當(dāng)中，“仁者見(jiàn)山，智者見(jiàn)水”，《道德經(jīng)》中“禍兮福之所倚，福兮禍之所伏”這句話也表達(dá)著好事和壞事可以互相轉(zhuǎn)化的涵義。正如選擇何種生活，是既主觀又客觀的判斷一樣，對(duì)積極或消極生活的定義，也是見(jiàn)仁見(jiàn)智的問(wèn)題回答。家庭抗逆力的若干研究難題與對(duì)方法的考量，恐怕也導(dǎo)源于對(duì)其定義的多樣化理解，大概率事件的發(fā)生背景既對(duì)每個(gè)家庭建構(gòu)自身的逆境抵抗路徑有所關(guān)聯(lián)，又并無(wú)必然聯(lián)系。對(duì)家庭抗逆力的研究，往往是在一種綜合的維度上加以考察，這其中恐怕兩種知識(shí)經(jīng)驗(yàn)都各有其意義，如普遍性知識(shí)與特殊性知識(shí)。

如果在幾種不同的理論與視角主張中尋找分析線索，不難看到，“要素論”往往主張?jiān)谀芰?、品質(zhì)等框架下展開(kāi)對(duì)局部要素的判斷，如測(cè)評(píng)量表、評(píng)估準(zhǔn)則等的開(kāi)發(fā);“過(guò)程論”多把家庭抗逆力視為家庭成員面對(duì)壓力時(shí)的適應(yīng)及轉(zhuǎn)變過(guò)程，面對(duì)危機(jī)境遇，整合各種風(fēng)險(xiǎn)及保護(hù)因素，彼此間達(dá)成共識(shí)性愿景并生成發(fā)展性的路徑;“建構(gòu)論”更為肯定個(gè)體及家庭“在面對(duì)種種不利環(huán)境時(shí)獲得的機(jī)智靈活的反彈能力，以及從中體現(xiàn)出的積極的危機(jī)承受能力、挑戰(zhàn)能力以及自我修復(fù)能力等。”

上述三個(gè)體系上的分析思路，無(wú)疑會(huì)對(duì)家庭抗逆力概念體系的建構(gòu)產(chǎn)生不同影響，在這一點(diǎn)上，“要素論”是對(duì)個(gè)體及家庭整體在抗逆力能力及品質(zhì)層面的解析;“過(guò)程論”通過(guò)事件發(fā)生、演繹等時(shí)間線索動(dòng)態(tài)反觀家庭及其生態(tài)系統(tǒng)的調(diào)整與適應(yīng)性議題;“建構(gòu)論”則是聚焦于家庭系統(tǒng)通過(guò)哪些關(guān)鍵性要素的作用，獲得對(duì)不利處境的反彈與修復(fù)能力，如家庭關(guān)系、組織、溝通和適應(yīng)系統(tǒng)等。上述三種觀點(diǎn)，也可以說(shuō)是家庭抗逆力在理論體系建構(gòu)中的三種模式，如果說(shuō)要素論偏向?qū)嵶C主義立場(chǎng)上的勾勒，那么過(guò)程論則更加偏向于既定立場(chǎng)上的帶有實(shí)在論意義上的解讀，而建構(gòu)論從打破二元主客體性意義上的實(shí)踐層面，梳理檢視更多帶有生成性意義的實(shí)踐元素及彼此間的關(guān)系互動(dòng)。在古爾維奇（Gurvitch， 1964）看來(lái)，微觀和宏觀這一對(duì)連續(xù)統(tǒng)之間，依次存在“個(gè)人的思想和行為”、“互動(dòng)”、“群體”、“組織”、“社會(huì)”和“世界體系”等單位，正是它們組成了從微觀向宏觀的過(guò)渡。作為連接微觀與宏觀意義上的家庭空間，常常也是在不斷的建構(gòu)與再詮釋中連接著個(gè)體與整個(gè)社會(huì)及時(shí)代的關(guān)聯(lián)性與互構(gòu)性，是個(gè)體與社會(huì)間的交互聯(lián)系中的演繹。

“西方建構(gòu)主義社會(huì)學(xué)的產(chǎn)生內(nèi)在于近現(xiàn)代西方思想從絕對(duì)主義向相對(duì)主義的轉(zhuǎn)向，同時(shí)也是資本主義社會(huì)轉(zhuǎn)型和現(xiàn)代自然科學(xué)發(fā)展所激發(fā)出的一種理論反應(yīng)。這一反應(yīng)，在本體論上表現(xiàn)為主體視角、客體視角和反主客體二元論這三個(gè)階段”。看似基于能力、品質(zhì)以及心理素質(zhì)層面的抗逆力研究，在社會(huì)科學(xué)的理論體系中，通過(guò)家庭抗逆力這一概念體系的重組，以要素性研究、過(guò)程性研究以及建構(gòu)性研究等幾個(gè)維度上的積淀，豐富而全面地實(shí)踐了超越主客觀二元對(duì)立意義上的視角，并在絕對(duì)與相對(duì)主義立場(chǎng)整合的基礎(chǔ)上，重新建構(gòu)并詮釋著個(gè)體及家庭生活世界的演繹邏輯。

美國(guó)學(xué)者M(jìn)asten概括道，“全球抗逆力研究已經(jīng)走過(guò)50多年，四個(gè)承前啟后的研究階段得到同行們的普遍認(rèn)同。進(jìn)入第四階段——整合研究，是令人興奮的，但必須保持高度的謹(jǐn)慎，因?yàn)榭鼓媪ρ芯砍晒写嬖谥蝗莺鲆暤南葳濉?。就這一判斷，在筆者看來(lái)，家庭抗逆力的理論體系演繹至今，已不簡(jiǎn)單地是一個(gè)發(fā)展趨勢(shì)或者階段性的判斷，而是帶有認(rèn)識(shí)論意義上的更深層次反思，在實(shí)證主義的分析思路下，的確存在一個(gè)“是與否，有與無(wú)”意義上的階段化思維，但在以過(guò)程論為代表的人文主義立場(chǎng)，甚或以整合研究為代表的建構(gòu)主義立場(chǎng)，則遠(yuǎn)遠(yuǎn)超越了階段性思維，而是一種后結(jié)構(gòu)主義意義上的深層解構(gòu)與全新建構(gòu)的過(guò)程。正如Henry等人所說(shuō)，家庭抗逆力模型是一個(gè)整合的框架，用以清晰考察家庭風(fēng)險(xiǎn)性因素、保護(hù)性因素、易感性因素以及適應(yīng)性因素是如何在既定的家庭意義框架整合加以詮釋。不僅如此，更是通過(guò)家庭適應(yīng)系統(tǒng)的作用，通過(guò)情緒、控制、意義確立以及壓力反應(yīng)等環(huán)節(jié)加以動(dòng)態(tài)調(diào)整。這實(shí)際上也是進(jìn)一步豐富補(bǔ)充了家庭抗逆力研究的體系建構(gòu)框架。從上述對(duì)家庭抗逆力的演變階段的概括，可以反觀到某種整合與建構(gòu)主義思路下的抗逆力研究思路正在得到更多借鑒，雖然依然有不少基于要素立場(chǎng)、過(guò)程立場(chǎng)以及更多帶有系統(tǒng)的、生成性視角的觀察，多角度多面性的齊頭并進(jìn)恰恰構(gòu)成了當(dāng)前家庭抗逆力研究的面貌，從而全面豐富完善著對(duì)家庭抗逆力的體系建構(gòu)。

二、 抗逆力與文化相契性

“文化”一詞，作為指引人們內(nèi)在抽象的價(jià)值、信念和世界觀及外顯的語(yǔ)言與行為的依據(jù)，承載著既定社會(huì)成員所共享的內(nèi)涵與元素，并在反復(fù)的交往實(shí)踐中加以新的理解與演繹。按照人類學(xué)家Goodenough（1996）的說(shuō)法，文化被定義為個(gè)體為了在既定社會(huì)群體中適應(yīng)良好而習(xí)得的共享知識(shí)體系。作為共享意義上的內(nèi)涵，文化讓實(shí)踐者得以預(yù)見(jiàn)人在特定環(huán)境中的可能行為，當(dāng)然，如果一個(gè)人與其所期待的行為不一致，則會(huì)引起緊張與不安。因此，文化也確定了某些顯性與隱性的行為界限，并指導(dǎo)個(gè)體沿著可預(yù)測(cè)的路線前行。既往關(guān)于文化適應(yīng)的表述，常常隱含著個(gè)體對(duì)其所處環(huán)境的主動(dòng)調(diào)整，通過(guò)對(duì)環(huán)境的識(shí)別與感知，嵌入到與其相一致的境地。然而，當(dāng)個(gè)體或是其所在的交往共同體面對(duì)的是兩種以上彼此間難以調(diào)和的文化體系，或是個(gè)體努力適應(yīng)但依然無(wú)法有效融入時(shí)，常常表現(xiàn)為文化沖突的面向。從這一意義上說(shuō)，人類學(xué)家本尼迪克特提出的“文化模式”一詞，從一般性的文化構(gòu)成角度給出了初步的勾勒，但在文化體驗(yàn)者的主體感受上看，布迪厄敏感地看到，文化模式與行動(dòng)者之間往往存在大量的錯(cuò)位、不一致與不匹配狀況。究其原因，文化模式作為潛存在體驗(yàn)者身上的靜態(tài)框架，會(huì)與實(shí)踐主體在既定社會(huì)情境的作用下發(fā)生調(diào)整改變，此外，文化實(shí)踐者的實(shí)踐能力亦是需要專門(mén)考慮的線索，如社會(huì)的、經(jīng)濟(jì)的限制等。

如果說(shuō)“抗逆力”在其概念內(nèi)涵上包含了看似容易理解但又充滿張力與悖論內(nèi)涵的成分，那么“文化”一詞，依然帶有同樣色彩，用以概括吸納更多人與環(huán)境的相互適應(yīng)成分與表達(dá)張力。文化通過(guò)其更為開(kāi)放、包容與相對(duì)性內(nèi)涵讓抗逆力研究得以超越既定的邏輯線索的演繹，獲得理解與回應(yīng)抗逆力表達(dá)的更多可能。鞠實(shí)兒（2010）借助民族志和歷史學(xué)的研究成果，說(shuō)明了其他文化的邏輯本身也具有文化相對(duì)性，提出“邏輯相對(duì)于文化”的判斷，從而拓廣了邏輯概念，使之適合于描述不同文化群體的說(shuō)理活動(dòng)以及它們之間的互動(dòng)關(guān)系，并在此基礎(chǔ)上論證邏輯的文化相對(duì)性。

在有關(guān)“文化”與“抗逆力”討論中時(shí)常無(wú)法回避的一個(gè)走向趨勢(shì)是，抗逆力往往以既定的預(yù)估與判斷引導(dǎo)文化研究走向個(gè)體層面的窄化討論（Panter-Brick，2015）。的確，抗逆力研究聚焦于構(gòu)成逆境中的個(gè)體或家庭共同體轉(zhuǎn)危為安的要素、轉(zhuǎn)折點(diǎn)、有效資源的調(diào)集和運(yùn)用，這一過(guò)程充斥著個(gè)體意義上的資源取舍，對(duì)逆境的確認(rèn)本身也是充滿價(jià)值判斷的個(gè)人體驗(yàn)過(guò)程。而文化研究往往以更為集群化的面貌，用以闡述某些共享著的集體認(rèn)同與集群性表達(dá)。在抗逆力的概念內(nèi)涵里，往往隱含著某些立場(chǎng)與方向選擇上的傾向性、影響或是結(jié)果，而在文化意義上對(duì)個(gè)體行動(dòng)顯性與隱性意義的內(nèi)涵挖掘中，既預(yù)示著信心等保護(hù)性因素也可能會(huì)構(gòu)成風(fēng)險(xiǎn)性因素的來(lái)源。如Panter-Brick在對(duì)1011名飽受戰(zhàn)爭(zhēng)傷害的阿富汗兒童和1011名成年人的田野調(diào)研中反思說(shuō)，傳統(tǒng)文化觀念受戰(zhàn)爭(zhēng)的破壞，對(duì)孩子的心靈重建構(gòu)成了復(fù)雜的挑戰(zhàn)，阿富汗家庭提供給兒童六種基本的文化觀念：宗教信仰、家庭團(tuán)結(jié)與和諧、對(duì)家庭和社區(qū)的責(zé)任和義務(wù)、堅(jiān)韌與奮斗、好的德行以及社會(huì)的尊重與榮譽(yù)，這些文化觀念構(gòu)成了阿富汗家庭對(duì)生活的希望與抗逆力的來(lái)源。當(dāng)然，年輕人也發(fā)現(xiàn)，這些文化觀念無(wú)形中也構(gòu)成了他們生活選擇中壓迫與困窘的來(lái)源。文化形塑著個(gè)體的社會(huì)認(rèn)同、規(guī)則與秩序感以及對(duì)未來(lái)的希望，但當(dāng)人們無(wú)法達(dá)到作為阿富汗人對(duì)榮譽(yù)的較高要求時(shí)，也會(huì)遭遇極大的沮喪與心理挫敗感。文化既是抗逆力得以生發(fā)的根基，又是苦痛磨礪的來(lái)源。比如，年輕一代既希望追求更高的經(jīng)濟(jì)收入、更好的物質(zhì)生活，又希望維系傳統(tǒng)意義上的家庭責(zé)任與義務(wù)，兩者間所構(gòu)成的心理沖突時(shí)有發(fā)生。

就這一困惑，人類學(xué)家William Dressler（2005）提供了“文化相契模型”（Cultural Consonance Model），用以調(diào)和個(gè)體層面與文化信念及社會(huì)結(jié)構(gòu)間的矛盾與張力。通過(guò)對(duì)巴西人生活方式的民族志研究，“文化相契”一詞，專門(mén)用來(lái)勾勒個(gè)體基于自身的信念與行為，對(duì)特定文化模式的心理期待與預(yù)估。文化相契可被視作衡量既定社會(huì)成功的依據(jù)和標(biāo)準(zhǔn)，每個(gè)人都是在被他人集體定義著的重要性體系中尋找目標(biāo)與方向，與社會(huì)經(jīng)濟(jì)地位的高低并無(wú)太多關(guān)聯(lián)，一個(gè)人的文化相契程度越高，其內(nèi)心痛苦掙扎的程度越低，所帶來(lái)的心理焦慮與緊張感也相應(yīng)較小。因此，文化相契可在測(cè)量意義上，被視為細(xì)致評(píng)估個(gè)體在既定社會(huì)中成功適應(yīng)的能力及標(biāo)準(zhǔn)。而Dressler等人（2013）近期對(duì)宗教功能的實(shí)證性研究，進(jìn)一步延伸了上述觀點(diǎn)：較低的文化相契性會(huì)引發(fā)更高的心理困擾，宗教在其中發(fā)揮了一定的調(diào)節(jié)功能。

從某種意義上看，Dressler的文化相契理論，更為偏重調(diào)和個(gè)體與文化信念及社會(huì)結(jié)構(gòu)間的矛盾與張力，從而讓作為對(duì)集群化面貌勾勒意義上的文化研究與個(gè)體的文化認(rèn)知之間找到結(jié)合之點(diǎn)，解決因種種文化偏見(jiàn)、錯(cuò)位所導(dǎo)致的文化實(shí)踐能力的缺失、解釋不足及運(yùn)用表達(dá)問(wèn)題。從近二十年來(lái)西方學(xué)界對(duì)抗逆力的文化研究成果上看，新近出現(xiàn)的一系列基于個(gè)體逆境抗?fàn)幣c社會(huì)不平等間的關(guān)系討論，文化在其中的確扮演了重要的心理體驗(yàn)評(píng)估功能。如Nguyen-Gillham等人對(duì)巴勒斯坦青少年的民族志研究，詳細(xì)記錄了暴力環(huán)境對(duì)教育改變命運(yùn)的信念構(gòu)成重要的抗逆力集體意識(shí)資源;Barber對(duì)比研究了巴勒斯坦與波斯尼亞青少年，發(fā)現(xiàn)沖突常常是在參與者對(duì)其的解讀中獲得新的意義，文化在影響著這一集體意識(shí)的構(gòu)建;Eggerman和Panter-Brick在對(duì)阿富汗的田野研究中發(fā)現(xiàn)，不斷受貧困、疾病與戰(zhàn)爭(zhēng)侵襲的阿富汗家庭具有令人敬畏的抗逆力資源的靈活組合方式，讓他們得以抵御外界不斷帶來(lái)的惡性侵襲。Kohrt等人對(duì)尼泊爾共產(chǎn)黨女兵進(jìn)行的田野研究發(fā)現(xiàn)，用宗教儀式的辦法吸納她們進(jìn)入傳統(tǒng)社會(huì)結(jié)構(gòu)，結(jié)果對(duì)她們的心理建設(shè)毫無(wú)意義。

當(dāng)然，文化相契理論是否可以進(jìn)一步回應(yīng)家庭抗逆力構(gòu)成的所有面向，兩個(gè)高低方向演繹上的文化相契是否必然引發(fā)種種心理困擾，是否意味著抗逆力的風(fēng)險(xiǎn)性挑戰(zhàn)？恐怕有待于在更多研究情境中檢驗(yàn)個(gè)體與環(huán)境的交互影響。

可見(jiàn)，抗逆力是充滿動(dòng)力的過(guò)程，是發(fā)展變化的過(guò)程，涉及到人在與環(huán)境互動(dòng)過(guò)程中對(duì)成長(zhǎng)途徑的探尋，是人們?cè)诿鎸?duì)生活挑戰(zhàn)時(shí)運(yùn)用內(nèi)、外部各種資源成功化解各階段發(fā)展問(wèn)題的過(guò)程。Masten把這一動(dòng)態(tài)的系統(tǒng)間互動(dòng)稱為多層動(dòng)態(tài)機(jī)制（multilevel dynamics），意在形容一個(gè)系統(tǒng)領(lǐng)域?qū)α硪粋€(gè)系統(tǒng)領(lǐng)域的影響，具有發(fā)展的串聯(lián)性（developmental cascades）。在下文中，筆者將結(jié)合對(duì)一組家庭入戶調(diào)研案例群的觀察，進(jìn)一步解析文化相契與不契究竟會(huì)對(duì)家庭整體的抗逆力面貌帶來(lái)怎樣的過(guò)程性改變？乃至文化相契意義上的社會(huì)學(xué)隱喻。

三、 文化相契與慢性疾病的隱喻分析

疾病，看似是對(duì)身體癥狀的病理學(xué)表達(dá)、理解、概括，但卻充滿著豐富的社會(huì)性、文化性內(nèi)涵，蘊(yùn)含著理性與社會(huì)性、文化性等多重屬性。人類學(xué)家的目標(biāo)是發(fā)現(xiàn)一個(gè)民族甚或一個(gè)群體共享的、不同于他者的意義結(jié)構(gòu)。與慢性病相伴而來(lái)的，是患者及其家庭在長(zhǎng)期的應(yīng)對(duì)過(guò)程中所演繹出的種種嵌入在既定家庭風(fēng)貌中的信念、認(rèn)知、理解與關(guān)系間的重組。面對(duì)相似的慢性疾病，不同的家庭格局，在抗逆力的演繹路徑上往往并不是簡(jiǎn)單地與疾病本身發(fā)生交流，而是預(yù)示折射著更多對(duì)待苦痛策略背后的文化與社會(huì)性隱喻。在醫(yī)學(xué)人類學(xué)者西佩·休斯眼中，“疾病既不是一個(gè)孤立的事件，也不是自然降下的一個(gè)不幸，而是一種交流的形式——器官的語(yǔ)言——通過(guò)它，自然、社會(huì)和文化同時(shí)發(fā)言。個(gè)體的身體應(yīng)當(dāng)被看作既是社會(huì)現(xiàn)實(shí)和社會(huì)矛盾上演的最迅捷、最近的場(chǎng)所，也是個(gè)人和社會(huì)抵抗、創(chuàng)造和斗爭(zhēng)的所在”。

處于某些慢性病意義上的患兒及家庭，往往不是天然的抗逆力品質(zhì)擁有者，長(zhǎng)程的病痛糾纏，讓此類家庭是在和更多的耐心與韌性的生長(zhǎng)中緩慢磨合，通常意義上的“堅(jiān)強(qiáng)不屈”、“百折不撓”，在慢性病兒童家庭中，往往是以表面上的沮喪、焦慮、哀怨，但又無(wú)法放棄也不能割舍的長(zhǎng)期堅(jiān)持的面貌存在。我們?cè)趦A聽(tīng)家庭成員對(duì)疾病的理解與詮釋中，更多體驗(yàn)到對(duì)苦痛的社會(huì)與文化嵌入性的隱喻解讀。同樣的過(guò)敏性哮喘，在生活優(yōu)越的兒童父母眼里，被解讀為一種“老天爺對(duì)人的考驗(yàn)，因?yàn)槟愕倪\(yùn)氣太好”，但在單親家庭中，被理解為“父母缺失帶來(lái)的身體苦難”，在隔代教育的家庭中被理解為“父母生計(jì)壓力下的無(wú)奈結(jié)局”，而在基督教的家庭中，則是一種“贖罪與蛻變”。

在醫(yī)學(xué)意義上對(duì)將近成年的腦癱患者往往給予的是毫無(wú)希望的治療回應(yīng)，而當(dāng)重度腦癱兼癲癇的患者被局外人貼上“低保戶”、“重病重殘”等社會(huì)性標(biāo)簽后，我們從居委會(huì)工作人員那里更多感受到的是諸如“麻煩重重”、“就是要讓政府管”、“我們（居委會(huì)）一直在盡力”等信息的表達(dá)，而在家訪中與夫妻二人的對(duì)話，又讓我們無(wú)不感受到一家人無(wú)論怎樣都要在一起的團(tuán)結(jié)與親密的力量，在這一充滿著無(wú)奈與無(wú)力的家庭居室中，對(duì)生活長(zhǎng)遠(yuǎn)意義上的無(wú)望，又讓夫妻倆十分在意當(dāng)下的美好，一個(gè)小小的隔斷屋，充滿生活氣息的喜劇節(jié)目，伴隨頻繁不斷的喂飯、喂藥、清理大小便、洗衣、做飯等繁重的護(hù)理事項(xiàng)，使之顯得不那么沉重，父親看著近18歲的兒子眼睛直盯著轉(zhuǎn)動(dòng)著的鄰居送來(lái)的車(chē)輪玩具時(shí)，充滿憐愛(ài)地說(shuō)著“這個(gè)小的更淘氣”時(shí)，我們能感受到依然是一份超越了疾病束縛的濃濃父愛(ài)，曾經(jīng)做過(guò)商場(chǎng)售貨員工作的母親麻利地洗完20歲兒子拉過(guò)屎的床單，告訴我們“這是老天爺希望我們一家人有更多的時(shí)間在一起”時(shí)，我們所能體會(huì)到的，更是遠(yuǎn)遠(yuǎn)超越了醫(yī)學(xué)體系對(duì)腦癱患者無(wú)望的診斷，是一份愈挫愈勇的家庭凝聚力。在這份如此難得的情懷背后，是回答百般折磨的人生考驗(yàn)時(shí)的一份無(wú)所畏懼感。

每個(gè)家庭的演繹都是在一種交互的過(guò)程中達(dá)成某種意義，相互的屬性讓家庭是以一個(gè)實(shí)體的面貌加以日復(fù)一日的累積，當(dāng)以社區(qū)為代表的中觀意義上的居委會(huì)、殘聯(lián)等社會(huì)服務(wù)機(jī)構(gòu)以物質(zhì)性的訴求解讀重病重殘家庭時(shí)，文化相契層面的寓意是可以跨越微觀與宏觀系統(tǒng)而帶來(lái)抗逆力層面的獨(dú)特演繹路徑，當(dāng)外在的中觀系統(tǒng)與家庭實(shí)體發(fā)生種種摩擦碰撞時(shí)，他們似乎更愿意通過(guò)家庭內(nèi)部的高契與外在表現(xiàn)上的不契來(lái)尋找抗逆力表達(dá)的最優(yōu)路徑，同時(shí)也是個(gè)體與群體抗?fàn)幍囊环N演繹方式。

因此，由慢性病引發(fā)而來(lái)的首先是一種病理性的苦痛帶來(lái)的種種家庭存在面貌上的連鎖式改變。在擅長(zhǎng)挖掘人類社會(huì)存在背后隱性機(jī)理的人類學(xué)家那里，凱博文把健康、疾病以及其他一些人類的痛楚上升到社會(huì)經(jīng)濟(jì)問(wèn)題，把個(gè)人困擾與社會(huì)的結(jié)構(gòu)連接起來(lái)，將社會(huì)苦難看成是源于附加在人們身上的政治的、經(jīng)濟(jì)的和制度的權(quán)力，以及這些權(quán)力在社會(huì)問(wèn)題上的回應(yīng)，把病理性苦痛與社會(huì)性苦痛串連起來(lái)，從而讓身體、心理與社會(huì)性意義構(gòu)成一個(gè)整體，并通過(guò)個(gè)體化的表達(dá)，延伸到家庭及社會(huì)關(guān)系網(wǎng)絡(luò)上來(lái)。由此也讓身體意義上的疾病所帶來(lái)的社會(huì)與文化意義上的契合與不契演繹出更加錯(cuò)綜復(fù)雜的抗逆力表達(dá)路徑。

在更具批判性的醫(yī)學(xué)人類學(xué)家那里，疾病也是一系列社會(huì)問(wèn)題，諸如營(yíng)養(yǎng)不良、缺乏經(jīng)濟(jì)保障、職業(yè)危機(jī)、工業(yè)污染等的必然產(chǎn)物。疾病的復(fù)雜性非單一因素而得到完滿的解釋，通常情況下是多種因素共同作用的結(jié)果。對(duì)患有間隔性癲癇的學(xué)生來(lái)說(shuō)，家長(zhǎng)希望能盡量弱化乃至隱瞞病情，以回避校方緊張而引發(fā)的休學(xué)行為，而這一選擇的結(jié)果也招致就醫(yī)匱乏而帶來(lái)的復(fù)發(fā)結(jié)果，乃至影響到繼續(xù)就讀，而休學(xué)帶來(lái)的焦慮緊張又導(dǎo)致新一輪復(fù)發(fā)的惡性循環(huán)，如此這般，的確清楚呈現(xiàn)出人與環(huán)境間在契合與不契間交錯(cuò)影響的轉(zhuǎn)換畫(huà)面。

在疾病的苦痛的視角下，大量社會(huì)性隱喻得以更為清楚地呈現(xiàn)，但也在某種程度上，忽視了作為行動(dòng)主體的能動(dòng)意義，個(gè)體在苦難面前，并非簡(jiǎn)單地表現(xiàn)出無(wú)力感，而有可能帶來(lái)更為有力的抵抗、突破、超越等行為。如對(duì)說(shuō)話都會(huì)氣喘，走到哪里都會(huì)遭到同學(xué)們嘲諷的王SF來(lái)說(shuō)，在其怪誕的言行、夸張的舉動(dòng)背后是一份對(duì)被認(rèn)可被關(guān)注的渴望;高S的紅斑狼瘡所遭受的多次嘲諷，以及母親對(duì)她不愿上學(xué)時(shí)的無(wú)奈，既是一種對(duì)疾病痛苦的發(fā)泄，更帶有一種抵抗色彩;8歲的陳BH，就已經(jīng)很清楚地知道了小兒麻痹以及作為流動(dòng)兒童的現(xiàn)實(shí)處境，在勤奮用功的背后，是一種與命運(yùn)抗衡的力量;對(duì)靦腆內(nèi)向又行走不便的田YC來(lái)說(shuō)，再艱難的生活，在擁擠且破敗不堪的居室內(nèi)，都必須要給陪伴多年的愛(ài)犬一個(gè)體面舒服的照顧，這也是讓他能收獲交流的喜悅與得到回報(bào)認(rèn)可的陪伴對(duì)象。

四、 結(jié)語(yǔ)

在家庭抗逆力的背后，既是個(gè)體層面對(duì)生活面貌的一種應(yīng)對(duì)策略，更是社會(huì)文化等人際間關(guān)系層面的反射與映照。家庭抗逆力的表達(dá)，既有必要在更多外在的文化行動(dòng)模式、社會(huì)情境交織中獲得線索，更有必要在內(nèi)在的精神世界中挖掘信念、價(jià)值、情緒、情感等方面的實(shí)踐組合，這其中，宗教、信念、理想、生命觀等發(fā)揮著不同意義上的緩沖功能。抗逆力的發(fā)生，往往是在個(gè)體及家庭伴隨上述體驗(yàn)過(guò)程中，通過(guò)人與環(huán)境間的交互收獲整合意義上的體驗(yàn)。家庭抗逆力的演繹，在個(gè)體行動(dòng)與文化契合之間，既是一種態(tài)度、做法，又是某些品質(zhì)、能力和過(guò)程，更有可能是成功突破某種困境的結(jié)果。

由此可以看出，文化相契理論在回應(yīng)傳統(tǒng)社會(huì)與變遷社會(huì)的心理適應(yīng)議題、特殊事件的創(chuàng)傷修復(fù)脈絡(luò)、中長(zhǎng)期家庭生態(tài)系統(tǒng)演繹過(guò)程等議題上有其解釋的張力，后續(xù)更多基于該視角的抗逆力研究的操作化指導(dǎo)框架往往也是在這一層面加以進(jìn)一步拓展，如Panter-Brick（2015）提供了三個(gè)步驟用以具體化這一評(píng)估策略：首先要著眼于構(gòu)成既定社會(huì)美好生活的觀念體系的具體內(nèi)涵，其次是對(duì)實(shí)踐對(duì)象如何評(píng)價(jià)并實(shí)踐這些觀念的具體化經(jīng)驗(yàn)加以歸納、總結(jié)與分析，第三是對(duì)個(gè)體所出現(xiàn)的種種文化契合與不契的尺度加以評(píng)估解析。上述三個(gè)維度的勾勒，可能會(huì)在家庭社會(huì)工作的操作化意義上，對(duì)家庭抗逆力的具體化演繹提供借鑒框架。比如，當(dāng)我們帶著本文化立場(chǎng)上的積極視角審視異文化中的不同生存觀點(diǎn)主張時(shí)，往往會(huì)陷入一種先入為主意義上的價(jià)值判斷，在這一環(huán)節(jié)，文化相契意義上的提醒，往往會(huì)為看待者提供更多的本土化、局內(nèi)人視角，從而弱化瓦解基于看待者自身所面對(duì)的文化沖突帶來(lái)的強(qiáng)勢(shì)觀點(diǎn)與簡(jiǎn)單化評(píng)判。反觀人類學(xué)理論發(fā)展歷史，也一直存在著對(duì)普遍主義和歷史特殊主義之間的方法之爭(zhēng)。而人類學(xué)對(duì)價(jià)值介入與價(jià)值中立、文化相對(duì)與絕對(duì)主義的討論也一直在嘗試在兩者間尋求平衡之點(diǎn)。知識(shí)的地方性觀點(diǎn)作為一種批判性與解釋性主張，其本質(zhì)內(nèi)涵中隱含著知識(shí)生產(chǎn)的情境化關(guān)聯(lián)線索。雖然全球化與現(xiàn)代性的腳步，讓理性知識(shí)的價(jià)值色彩更為彰顯，而帶有問(wèn)題解決、主體性存在脈絡(luò)的承認(rèn)議題，更為值得在不同體系下反復(fù)檢驗(yàn)。

Family Resilience and Cultural Consonance Study

FENG Yue，? YANG Lei

（Department of Sociology and Social Work， Capital Normal University， Beijing? 100089， China）

Abstract：? Family resilience study has lasted for decades and experienced four major developmental stages. This study is trying to explore the explicit and implicit divergence of present studies and introduce cultural consonance study to discuss the connection between cultural metaphors and individual cognitive experiences. Together with the cases studies on chronic illness-stricken children， the author tries to provide a practical framework of clinical family social work.

Key words：family resilience; cultural consonance; social work