社區(qū)護(hù)理干預(yù)對(duì)老年高血壓患者生活質(zhì)量的影響分析

王立春

【摘 要】目的：觀(guān)察并分析老年高血壓患者應(yīng)用社區(qū)護(hù)理干預(yù)后其生活質(zhì)量受到的影響。方法：選取本社區(qū)84例老年高血壓患者為研究對(duì)象，將其隨機(jī)分為兩組，接受常規(guī)護(hù)理干預(yù)的為對(duì)照組，應(yīng)用社區(qū)護(hù)理干預(yù)的則為觀(guān)察組。統(tǒng)計(jì)并比較不同護(hù)理方法所取得的效果。結(jié)果：經(jīng)過(guò)一段時(shí)間的護(hù)理干預(yù)，觀(guān)察組患者的觀(guān)察組軀體、情緒、認(rèn)知、角色等功能評(píng)分均明顯高于對(duì)照組，數(shù)據(jù)差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)方面的意義（P<0.05）。結(jié)論：對(duì)于老年高血壓患者，通過(guò)對(duì)其實(shí)施社區(qū)護(hù)理干預(yù)，可使其積極配合治療，實(shí)現(xiàn)生活質(zhì)量的提升，值得重視。

【關(guān)鍵詞】老年高血壓患者；社區(qū)護(hù)理干預(yù)；生活質(zhì)量

【中圖分類(lèi)號(hào)】R969.3 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號(hào)】1005-0019（2018）02-0-01

在臨床上，高血壓比較常見(jiàn)，是誘發(fā)心腦血管疾病的一項(xiàng)高危因素，主要表現(xiàn)為動(dòng)脈壓異常升高，并且還會(huì)伴發(fā)血管、腎臟、心臟以及腦等器官病變，對(duì)患者的身心健康及生活質(zhì)量造成了嚴(yán)重威脅。近些年來(lái)，我國(guó)人口老齡化問(wèn)題愈發(fā)嚴(yán)峻，患有高血壓的人數(shù)也日益增多。而由于該病病程長(zhǎng)，治愈難度大，且復(fù)發(fā)率高，導(dǎo)致單純應(yīng)用藥物治療時(shí)，效果不佳[1]。在此種情況下，為促進(jìn)患者自我管理意識(shí)的增強(qiáng)，更好的控制自身血壓，做好社區(qū)護(hù)理工作就具有非常重要的意義?；诖?，本文以我社區(qū)84例老年高血壓患者為研究對(duì)象，就社區(qū)綜合護(hù)理干預(yù)后其生活質(zhì)量受到的影響展開(kāi)探討?，F(xiàn)報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取本社區(qū)84例老年高血壓患者為研究對(duì)象，入選時(shí)間為2016年10月至2017年10月。隨機(jī)將所有患者分為對(duì)照組與觀(guān)察組，每組各42例。對(duì)照組中，男女分別有25例與17例；年齡為61至78歲，平均（68.7±5.6）歲；病程為1至12年，平均（6.9±0.6）年。觀(guān)察組中，男女分別有26例與16例；年齡為62至79歲，平均（69.4±5.8）歲；病程為2至13年，平均（7.0±0.9）年。所有患者均得到確診，同時(shí)排除存在其他嚴(yán)重臟器疾病、生命體征不穩(wěn)定及精神異常等患者。在基本資料方面，兩組患者差異不大，值得比較。

1.2 護(hù)理方法

給予對(duì)照組常規(guī)給藥及補(bǔ)液，嚴(yán)密監(jiān)測(cè)生命體征變化，告知疾病相關(guān)知識(shí)及用藥方法等常規(guī)護(hù)理干預(yù)。觀(guān)察組則在此基礎(chǔ)上應(yīng)用社區(qū)綜合護(hù)理干預(yù)，主要包括以下內(nèi)容。

（1）建立健康檔案：首先需為患者建立其健康檔案，將其一般資料及高血壓病情等信息準(zhǔn)確、詳細(xì)記錄下來(lái)，從實(shí)際情況及患者需求出發(fā)，為其制定科學(xué)有效的社區(qū)護(hù)理干預(yù)方案，并對(duì)社區(qū)中心的護(hù)理人員進(jìn)行培訓(xùn)。

（2）健康宣教：采取板報(bào)、發(fā)小冊(cè)子以及多媒體講座等多種方式對(duì)患者展開(kāi)宣教，通過(guò)圖文并茂的形式加強(qiáng)患者對(duì)高血壓的認(rèn)識(shí)與理解，并將高血壓的危害程度，良好生活習(xí)慣對(duì)控制血壓的重要性等詳細(xì)講解給患者聽(tīng)，充分增強(qiáng)其戰(zhàn)勝疾病的信心。

（3）飲食干預(yù)：囑咐患者少吃高熱食物，減少鹽分的攝入，可適當(dāng)補(bǔ)充鉀，主食以谷類(lèi)為主，多吃一些低鹽、低脂的食物，嚴(yán)禁暴飲暴食，戒煙酒。

（4）運(yùn)動(dòng)干預(yù)：指導(dǎo)患者展開(kāi)適當(dāng)運(yùn)動(dòng)，消耗掉機(jī)體中多余熱量。對(duì)于年紀(jì)比較大的患者，則可讓其參加比較平和的有氧運(yùn)動(dòng)，如慢跑、做操、打太極拳等，注意控制運(yùn)動(dòng)的量及強(qiáng)度，以適宜為主，確保運(yùn)動(dòng)時(shí)心率在每分鐘145次以下，每次運(yùn)動(dòng)30分鐘左右，每周運(yùn)動(dòng)三次，隨后可逐漸將每周的運(yùn)動(dòng)量增加至6次。

（5）心理干預(yù)：加強(qiáng)與患者的溝通，鼓勵(lì)他們堅(jiān)持接受治療，一旦發(fā)現(xiàn)其出現(xiàn)負(fù)性心理，及時(shí)進(jìn)行疏導(dǎo)。通過(guò)給予患者真切的關(guān)懷，獲取其信任，進(jìn)而促進(jìn)其護(hù)理配合度的提高。此外，醫(yī)護(hù)人員還可叮囑患者平時(shí)練氣功，聽(tīng)一些舒緩的輕音樂(lè)，將肌肉放松等，從而維持其心情在平穩(wěn)的狀態(tài)。

1.3 觀(guān)察指標(biāo)

采用生活質(zhì)量核心量表（QLQ-C30）評(píng)價(jià)患者的生活質(zhì)量，該量表共包括軀體功能、情緒功能、認(rèn)知功能、角色功能等方面，分?jǐn)?shù)越高，則表明患者的生活質(zhì)量越好。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

采用SPSS21.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，采用（平均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差）表示計(jì)量數(shù)據(jù)，采用（%）表示計(jì)數(shù)數(shù)據(jù)，P<0.05，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)方面的意義。（）

2 結(jié)果

護(hù)理后，觀(guān)察組患者的軀體、情緒、認(rèn)知、角色等功能評(píng)分均明顯高于對(duì)照組，數(shù)據(jù)差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)方面的意義（P<0.05）。詳見(jiàn)表1。

3 結(jié)論

生活質(zhì)量指的是人們?cè)谌粘＜吧鐣?huì)生活中的主觀(guān)感覺(jué)以及相關(guān)功能能力水平，對(duì)于老年人而言，其生活質(zhì)量便是自己對(duì)自身軀體功能，物質(zhì)及精神生活，以及社會(huì)環(huán)境等多方面美滿(mǎn)程度的一種主觀(guān)評(píng)價(jià)及感受[2]。而對(duì)于老年高血壓患者來(lái)說(shuō)，其血壓不易被控制，很有可能誘發(fā)多種心腦血管疾病，生活質(zhì)量也因此嚴(yán)重下降。近些年來(lái)，社區(qū)服務(wù)工作得到了顯著發(fā)展，人們對(duì)老年高血壓患者的社區(qū)護(hù)理工作也愈發(fā)重視。

在社區(qū)護(hù)理干預(yù)中，首要任務(wù)便是為老年高血壓患者建立起完善、詳細(xì)的健康檔案，并給予科學(xué)的健康宣教、心理干預(yù)、飲食及運(yùn)動(dòng)指導(dǎo)等，可指導(dǎo)患者采取科學(xué)、恰當(dāng)?shù)姆绞絹?lái)持久性地控制自身血壓水平，積極配合各項(xiàng)治療及護(hù)理工作的開(kāi)展，在防止高血壓進(jìn)一步發(fā)展的同時(shí)，有效預(yù)防其他并發(fā)癥的發(fā)生[3]。此外，在社區(qū)護(hù)理干預(yù)過(guò)程中，醫(yī)護(hù)人員還應(yīng)定期對(duì)患者的血壓進(jìn)行測(cè)量，隨時(shí)調(diào)整其健康檔案，并以患者血壓改善情況為依據(jù)，合理調(diào)整護(hù)理方案。本實(shí)驗(yàn)結(jié)果顯示，觀(guān)察組患者的軀體、情緒、認(rèn)知、角色等功能評(píng)分均明顯高于對(duì)照組（P<0.05），進(jìn)一步證實(shí)了社區(qū)護(hù)理干預(yù)在老年高血壓中的應(yīng)用價(jià)值及優(yōu)勢(shì)。

綜上所述，通過(guò)對(duì)老年高血壓患者實(shí)施社區(qū)護(hù)理干預(yù)，可使其積極配合治療，實(shí)現(xiàn)生活質(zhì)量的提升，具有重要的應(yīng)用價(jià)值。

參考文獻(xiàn)

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