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    拉莫三嗪治療老年癲癇部分性發(fā)作或繼發(fā)全面性發(fā)作的臨床效果和安全性

    2018-06-04 08:43:40柏雪
    健康大視野 2018年3期
    關(guān)鍵詞:臨床效果

    柏雪

    【摘 要】目的:探討和分析老年癲癇部分性發(fā)作或繼發(fā)全面性發(fā)作患者應(yīng)用拉莫三嗪進(jìn)行治療的臨床效果和安全性情況。方法:隨機(jī)抽選2016年02月~2017年02月期間,在我院進(jìn)行診治的部分性發(fā)作或繼發(fā)全面性發(fā)作的老年癲癇患者68例。抽簽法分為對照組和觀察組,分別予以口服丙戊酸鈉緩釋片和拉莫三嗪治療,回顧性分析兩組的臨床療效和不良反應(yīng)情況。結(jié)果:觀察組的臨床總有效率(97.06%)和不良反應(yīng)率(11.76%)均明顯優(yōu)于對照組(79.41%,35.29%),比較差異顯著(P<0.05),具有一定的統(tǒng)計學(xué)意義。結(jié)論:拉莫三嗪應(yīng)用于老年癲癇部分性發(fā)作或繼發(fā)全面性發(fā)作的臨床治療,其療效顯著,安全性高,具有較高的臨床應(yīng)用價值。

    【關(guān)鍵詞】老年癲癇;部分性發(fā)作;繼發(fā)全面性發(fā)作;拉莫三嗪;臨床效果

    【中圖分類號】R533.6 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A 【文章編號】1005-0019(2018)03-0-01

    癲癇,是臨床上常見的一種慢性腦功能短暫性失調(diào)綜合征,具有反復(fù)發(fā)作性,因此,不易根治[1]。它的發(fā)病率較高,據(jù)相關(guān)臨床統(tǒng)計僅次于腦卒中的患病率,但患者的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)以及社會壓力則遠(yuǎn)高于腦卒中患者[2]。因此,需要加強(qiáng)對癲癇患者的臨床治療。

    1 資料與方法

    1.1 一般資料

    隨機(jī)選擇2016年02月~2017年02月期間,我院收治的68例老年癲癇部分性發(fā)作或繼發(fā)全面性發(fā)作患者。年齡均在58歲~81歲范圍內(nèi),平均年齡是(73.1±2.4)歲;女性患者29例,男性患者39例;32例患者為部分性發(fā)作,36例患者為繼發(fā)全面性發(fā)作。按照抽簽法對68例患者進(jìn)行隨機(jī)平均分組,即對照組患者34例,觀察組患者34例。

    1.2 方法

    1.2.1 對照組 給予患者丙戊酸鈉緩釋片治療。具體為:給予患者口服丙戊酸鈉緩釋片(商品名:德巴金;通用名:丙戊酸鈉緩釋片;生產(chǎn)商家:杭州賽諾菲制藥公司;批準(zhǔn)文號:國藥準(zhǔn)字H20010595)進(jìn)行臨床治療,每日劑量500mg,分兩次服用,連續(xù)治療12個月。

    1.2.2 觀察組

    給予患者拉莫三嗪治療。具體為:給予患者每天晚間口服拉莫三嗪片(商品名:利必通;通用名:拉莫三嗪片;生產(chǎn)商家:Glaxo Operations UK Ltd;批準(zhǔn)文號:注冊證號H20140478)進(jìn)行臨床治療,每日劑量25mg。根據(jù)患者情況每隔1到2周時間增加25mg~50mg的藥量,但最大≤250mg,連續(xù)治療12個月。

    1.3 統(tǒng)計學(xué)分析 利用SPSS17.0軟件對兩組患者的臨床效果和不良反應(yīng)進(jìn)行對比、分析和統(tǒng)計。X?檢驗(yàn)表述計數(shù)資料。P<0.05時,有統(tǒng)計學(xué)意義。

    2 結(jié)果

    2.1 對比兩組患者的治療效果

    對照組患者的治療總有效率為79.41%(27/34);觀察組患者的治療總有效率為97.06%(33/34);觀察組明顯高于對照組,組間比較的差異性明顯(P<0.05),存在統(tǒng)計學(xué)意義。詳細(xì)結(jié)果見表1。

    2.2 對比兩組患者的不良反應(yīng)

    在服藥期間,對照組的不良反應(yīng)總發(fā)生率為35.29%(12/34);對照組的不良反應(yīng)總發(fā)生率為11.76%(4/34),觀察組明顯低于對照組(P<0.05),差異有統(tǒng)計學(xué)意義。詳細(xì)結(jié)果見表2。

    3 討論

    癲癇多為反復(fù)發(fā)作,且發(fā)作誘因同患者心理、生理、社會狀態(tài)等因素有關(guān),因而在時間、次數(shù)等方面不規(guī)律。特別是老年患者,一旦發(fā)作容易威脅到患者的生命安全,因此,必須要加強(qiáng)對其的臨床治療有效性以及安全性,才能更好的確?;颊叩纳】蛋踩玔3]。丙戊酸鈉緩釋片屬于廣譜抗癲癇藥物的一種,也是臨床上最為常用的一種癲癇藥物,它的臨床效果較佳,但不論反應(yīng)較多。拉莫三嗪,是一種新型的抗癲癇單藥,能夠用于癲癇全面性和部分性發(fā)作癥狀的治療。同丙戊酸鈉相比,它的臨床療效以及用藥安全性更高[4]。臨床研究顯示,采用拉莫三嗪治療的老年癲癇患者,其臨床總有效率達(dá)到了97.06%,不良反應(yīng)率為11.76%,均顯著優(yōu)于采用丙戊酸鈉治療的患者(79.41%,35.29%)。由此可見,老年癲癇部分性發(fā)作或繼發(fā)全面性發(fā)作患者采用拉莫三嗪治療,能夠有效提高臨床治療效果,降低不良反應(yīng)的發(fā)生,從而更好的幫助和促進(jìn)患者早日康復(fù)。

    參考文獻(xiàn)

    田繼剛.小劑量丙戊酸聯(lián)合拉莫三嗪對老年癲癇患者的治療效果及安全性分析[J].中國社區(qū)醫(yī)師,2016,32(32):72-73.

    牛延良,賀剛銳,姜炎.拉莫三嗪在中老年癲癇合并抑郁癥治療中的應(yīng)用價值分析[J].中國實(shí)用醫(yī)藥,2015,10(20):140-141.

    羅群英,甘煒堅(jiān),張振滔等.拉莫三嗪與卡馬西平對治療老年人原發(fā)性癲癇的療效分析[J].中國執(zhí)業(yè)藥師,2015,12(06):3-6+16.

    吳蕾,胡世蓮,徐婷娟等.拉莫三嗪單藥治療老年癲癇患者有效性及耐受性的Meta分析[J].中國臨床保健雜志,2010,13(01):27-29.

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