性犯罪成癮者治得好嗎？

蒲琳

還記得凱文·史派西（Kevin Spacey）性騷擾丑聞爆出之后，好萊塢鬧得滿城風(fēng)雨的情況嗎？去年 11 月 ，史派西通過公關(guān)給《紐約時報》提供了一則聲明表示：“ 凱文·史派西正在用必要的時間，來尋求評估和治療，當(dāng)下不再提供其他信息?！?/p>

作為一名性犯罪者，史派西主動走向診間尋求治療，但更多時候，性犯罪者是被法院安排強制進行治療。

當(dāng)我們對煙癮、毒癮、網(wǎng)癮習(xí)以為常的時候，36位專家、72位博士、89位大夫，花了600多個小時，研究出一種新的人類疾病——性癮。

性癮，究竟是一種怎樣的存在？它為何會讓人如此沉淪？

明星結(jié)隊治性癮

史派西的丑聞事件終結(jié)了大熱美劇《紙牌屋》。

時間倒退到2017年10月31日（萬圣夜），美國新聞聚合網(wǎng)站BuzzFeed登了一篇采訪46歲的美國男演員安東尼·拉普（Anthony Rapp）的文章。文章一經(jīng)刊發(fā)隨即成為當(dāng)天最熱的新聞。

拉普在接受采訪時宣稱，奧斯卡影帝、美劇《紙牌屋》男主角凱文·史派西于1986年性騷擾過他，當(dāng)時拉普只有14歲。當(dāng)時的拉普是百老匯的一名兒童演員，而27歲的史派西也在百老匯的另一部劇中擔(dān)當(dāng)主演。

某一天，史派西邀請了一群百老匯演員在家中小聚，拉普也在其中。后來，大家酒足飯飽之后紛紛散了。拉普回憶說：“因為派對實在太無聊，我就在史派西的臥室看電視。直到午夜過后，史派西出現(xiàn)在臥室門口，我才發(fā)現(xiàn)整間屋子只剩下了我和他。我看到他有些喝多了?！碑?dāng)拉普準備起身告別時，史派西突然把他抱了起來，而后壓在了他身上。拉普嚇壞了，掙脫后跑開了……雖然沒有發(fā)生任何身體傷害，但此事給拉普造成了心理陰影。

繼拉普之后，至少有十幾個青年男子公開或匿名表示，遭遇過史派西的性騷擾。其中，就有奧斯卡獎得主理查德·德萊弗斯（Richard Dreyfuss）的小兒子，27歲的演員兼作家哈利·德萊弗斯（Harry Dreyfuss）。2008年，理查德·德萊弗斯在倫敦拍攝一部叫《同謀》的影片，而史派西正是導(dǎo)演之一。據(jù)哈利稱，當(dāng)時三人聚在史派西的公寓里演練臺詞。當(dāng)父親在專心讀劇本時，史派西對18歲的哈利“上下其手”?！斑^了一會兒，他把手放到了我的大腿上，我終于開始起疑心了?！惫@樣描述，“我意識到的時候已經(jīng)很晚了，因為首先我覺得凱文不會對我感興趣。凱文在我眼里是一位成熟的男士，也是我爸爸的老板，也是我眼里的英雄。其次，我沒想到這會在我父親在場的情況下發(fā)生?！?/p>

哈利說，后來他調(diào)整了一下心態(tài)，走出了房間以躲開史派西，但史派西卻“鍥而不舍”?！按蟾庞?0分鐘，簡直度日如年，凱文的手從我的大腿向胯部方向伸?！惫€解釋道，事情過去這么久才發(fā)聲是因為他本來覺得沉默會保護眾人，但后來才發(fā)現(xiàn)并不是這么回事。他的父親并沒有看見事情的發(fā)生，多年以來他也沒有告訴父親這個秘密。“在后來的9年間，我只有在派對上跟朋友開玩笑時提及過這件事?！?/p>

而匿名指控史派西性騷擾的包括他的影迷、采訪他的記者、電影片場的軍事顧問，以及《紙牌屋》劇組的工作人員。這些受害者形容史派西為“掠奪成性”的人，而目標對象通常為年輕的男性，騷擾的程度從言語到肢體不等。

面對指控，私生活一向低調(diào)的史派西選擇“出柜”，承認自己是同性戀。有媒體認為，這是他借機回避“性騷擾未成年人”之嫌。而后，史派西入住亞利桑那州的豪華康復(fù)中心，接受性癮治療，與此前同樣深陷性騷擾風(fēng)波的好萊塢金牌制片人哈維·韋恩斯坦（Harvey Weinstein）成了“病友”。

根據(jù)《每日郵報》的報道，兩位好萊塢“大佬”選擇入住的這家“梅多斯診所”（Meadows Clinic），也來頭不小。這是一家專門針對濫用藥物、強迫性紊亂（如賭博和性癮）進行治療的中心，有全美最好的“性癮治療項目”，一般為期 45 天，每月費用約為 36000 美元。報道稱，在中心接受“治療”期間，史派西還可以享受騎馬、瑜伽以及冥想等活動。

2009年美國著名的高爾夫球手泰格·伍茲，因一場車禍牽扯出十幾名情人，從而把“性癮”這一話題引入了公眾的視野。而他正是在這家診所治療性癮問題的。

據(jù)紐約著名性癮癖治療師巴特·曼德爾介紹，伍茲當(dāng)年的治療日程大概含“清晨冥思”和運動——包括與其他病人之間建立信任的“障礙課程”訓(xùn)練和眼部移動練習(xí)；同時，治療還包括對童年創(chuàng)傷的探索、小組治療、美術(shù)治療法。

在美術(shù)治療法中，伍茲可以通過繪畫等藝術(shù)方式表達自己的故事——“他轟轟烈烈的性史”，比如第一次性興奮，第一次接觸色情片。在小組治療時，患者們要逐個描述自己對家人、朋友、自身職業(yè)造成的傷害，并細數(shù)自己撒下的謊言、詭計以及對他人的責(zé)難。而伍茲在公開的道歉中做了這點，他強調(diào)自己的妻子艾琳“值得贊揚，而不是怪罪”。

據(jù)悉，伍茲還接受了“12步治療法”，它最早起源于美國“匿名戒酒互助協(xié)會”，后來被“麻醉藥品濫用者互助協(xié)會”“性癮癖互助協(xié)會”以及幫助人們戒除賭癮、購物癖的機構(gòu)廣泛采用?；颊咄ㄟ^參與此項目分享自身經(jīng)歷，重拾生活希望，并從性癮中恢復(fù)。

性癮的成因則多種多樣，受到家庭背景、文化知識、偏執(zhí)性格、遺傳、生活環(huán)境等等多方面的影響。

事實上，大部分的性癮治療方案都是提倡一種稱為“性節(jié)制”的方法，并不主張一次戒除。

爭議性癮

那么，性癮到底是什么？

從目前醫(yī)學(xué)的專業(yè)術(shù)語來講，就是“性沖動控制障礙或者性欲亢進”，是一種對自身的強迫性性行為。

早在20世紀初期中期，精神病理學(xué)和心理學(xué)上就對性癮有所研究。在《精神疾病診斷與統(tǒng)計手冊》第四卷中，還有對于“性癮”的定義和描述，而在最新出的《美國精神疾病診斷與統(tǒng)計手冊》第五卷（DSM-5）中，已經(jīng)沒有了關(guān)于“性癮”的詞匯和定義。

由此可見，“性癮”作為醫(yī)學(xué)名詞，仍頗有爭議。

“性癮癖”這一觀點就曾在美國引起很大爭議，不乏有民眾認為此概念滑稽好笑，因為人們覺得，“宣稱患性癮癖的這類人，無非是為了自己的不忠尋找一個冠冕堂皇的醫(yī)學(xué)借口”。而在國際貨幣基金組織前總裁卡恩、伍茲這類名人的艷事里，“性癮”不過是脫口秀笑料。

不過，在好萊塢“X3LA性癮康復(fù)小組”指導(dǎo)史蒂文·勒夫看來，性癮這種強迫性性行為，或者叫“縱欲癥”，如同酒癮或毒癮，會對人的一生造成系統(tǒng)性的毀害。

越來越多的研究數(shù)據(jù)顯示，“縱欲癥”紊亂形式與其他類型的成癮形式相符。性癮患者會受到高度興奮情緒驅(qū)使，舉止恣意妄為，與酗酒者或吸毒者的情形一樣，形成了對腦欣快神經(jīng)遞質(zhì)——多巴胺的依賴。多巴胺是大腦快樂中心的神經(jīng)遞質(zhì)，性癮者沉溺的不是性，更多追求的是精神上的慰藉。一個嚴重的性癮者可以一晚上不停地看A片，強迫自慰無數(shù)次，性器官甚至出血依然無法終止，顯然這已經(jīng)沒有享受可言了。

據(jù)美國《財富》雜志報道，美國人口中6%的人患有“性癮”，其比例還在上升，其中以“成功專業(yè)人士”增長最快。這些人或迷戀色情，想入非非，或性行為頻繁無節(jié)制，身心憔悴。其行為對美國社會的基本價值和社會文化均構(gòu)成毀滅性影響。

與之相對應(yīng)的是，若干研究人員和臨床醫(yī)生表示：現(xiàn)今，醫(yī)治強迫行為的執(zhí)業(yè)性癮治療醫(yī)師僅有數(shù)千名，同時在為醫(yī)療方案做廣告的康復(fù)中心也只幾十家?！斑@是全國性的災(zāi)難?！崩辗蛘f。

不過，作為科技大國，“性癮癥”如今已基本得到美國醫(yī)學(xué)界認定，并成立了全國性專業(yè)組織——“性癮和強迫癥全國委員會”，以應(yīng)對這一問題。

研究者發(fā)現(xiàn)，性癮患者的分布結(jié)構(gòu)也在改變?！斑^去常常是40歲到50歲的男性尋求治療，現(xiàn)在尋求治療的女性和青少年明顯增加，”創(chuàng)傷與成癮國際學(xué)會副主席塔米說，“未成年人在自己爺爺電腦上發(fā)現(xiàn)色情電影已不為鮮，而12歲的小孩兒現(xiàn)在也開始互發(fā)色情短信了。”

可以說，電子革命在一定程度上推波助瀾了性癮患者的增加。上一代人如要光顧色情書店、觀看色情電影，得冒著出丑的風(fēng)險，而現(xiàn)在，互聯(lián)網(wǎng)使色情內(nèi)容變得暢通無阻，免費匿名。根據(jù)互聯(lián)網(wǎng)過濾軟件審查協(xié)會的估計，在美國，約420萬個網(wǎng)站含有色情內(nèi)容，每日有超過4000萬人瀏覽。

當(dāng)然，不是每個看了裸體圖像的人都會變成性癮患者，而是經(jīng)常接觸這些東西，對那些意志不堅定的人來說，會誘發(fā)性癮。

美國性治療師、婚姻咨詢師馬蒂·克萊因（Marty Klein）在總結(jié)了30年的職業(yè)生涯后表示，他不會給患者輕易做出“性成癮”的診斷，他更愿意認為這是性傾向異常、性強迫癥、性幻想、性創(chuàng)傷等。有這種心理傾向的人，基本上同時還與這些心理問題做抗?fàn)帲簭娖劝Y、容易沖動、強迫性精神障礙、躁郁癥、邊緣型人格障礙或創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙（PTSD），所以伴隨性癮，他們還可能賭博、酗酒，吸毒，是暴力狂，工作狂等。

什么樣的人更容易性上癮？

美國影片《性癮者》（I Am a Sex Addict）里描述了中年男人凱威特對妓女有無法抑制的近乎變態(tài)的性渴求，他已經(jīng)離了兩次婚，均因為他是個無可救藥的性癮者。無獨有偶，西班牙電影《性癮日記》則講述了一個年輕貌美的女子薇拉莉，她瘋狂地迷戀做愛，男人都視之為尤物，最后卻也因為同樣的理由離她而去。為了光明正大地做愛，她竟然去當(dāng)一名妓女。

現(xiàn)實生活中，除了伍茲，意大利總理貝盧斯科尼也被指患有性癮癥，《X檔案》系列的男主角大衛(wèi)·杜楚尼治療“性癮癥”的消息也曾轟動一時，而小甜甜布蘭妮亦在疑似“性癮”患者之列……人人都會有性癮傾向嗎？

根據(jù)美國四大性癮匿名治療協(xié)會的統(tǒng)計，性癮多發(fā)生于男性，男女比例在4：1，這個數(shù)字可能有待考量，因為大部分女性通常羞于把她們的問題定義為性癮，甚至沒能意識到自己患上了性癮，她們通常將之稱之為“愛上癮”，或“男女關(guān)系上癮”。性癮是不分國界、性別、年齡、職業(yè)的心理疾病，其表現(xiàn)輕重不一，差異較大。

性癮的成因則多種多樣，受到家庭背景、文化知識、偏執(zhí)性格、遺傳、生活環(huán)境等等多方面的影響。

在《無時不刻的孤獨：識別，理解和戰(zhàn)勝性癮》一書中，作者心理學(xué)家伊爾·萊弗從生理角度闡述，性癮來自于大腦腎上腺素過度分泌，導(dǎo)致人們產(chǎn)生對性的極度渴求，以至于形成了一種強迫性的、儀式性的性行為模式，以緩解由于激素不平衡帶來的行為。血液化驗結(jié)果的分析顯示，性中樞神經(jīng)荷爾蒙分泌比例失調(diào)，在體質(zhì)強悍者中較為高發(fā)。

另據(jù)調(diào)查，60%的性癮者在兒童期都遭受過虐待。研究性癮的知名心理學(xué)家帕崔克·卡尼斯認為有些性癮者童年成長在充滿敵意、混亂和冷漠的家庭，抑或盡管家庭環(huán)境正常但在家里情緒很少被得到表達，缺乏自我存在感，建立負面的核心價值，導(dǎo)致他們對愛的極度渴望。

或許，這也部分解釋了史派西性騷擾年輕男子的原因——家暴（肉體和心理虐待）受害者。其父托馬斯·佛勒（Thomas Geoffrey Fowler）是一個技術(shù)文檔撰寫人，在他還是孩童時就加入了美國納粹黨。他把小胡子修剪得像希特勒，經(jīng)常鞭打和強暴長子。史派西的姐姐Julie也曾被父親毒打，在18歲時就離家出走了。

而史派西公開場合經(jīng)常帶著他的母親凱特琳·安（Kathleen Ann）?？赡軐τ谒?，童年唯一的美好記憶來自母親，雖然后者對于三個孩子遭受的虐待無能為力。

除此外，高壓工作，失戀，婚后性生活長期無法得到滿足性極度饑渴，一夜情，多個性伴侶，多種場合的性交易，多邊戀，換妻活動等也會導(dǎo)致性癮傾向，性癮者往往把性活動作為平撫情緒、穩(wěn)定精神狀態(tài)、逃避現(xiàn)實的發(fā)泄渠道。