新生兒臍部感染原因及臨床護理觀察

李煥英

【摘 要】目的：探究將護理干預(yù)應(yīng)用于預(yù)防新生兒臍部感染的應(yīng)用效果。方法：選擇我院中2016年8月至2017年7月間收治的新生兒138例作為研究對象，通過計算機隨機分組法，將其分為對照組和實驗組，每組中均包含69例新生兒；對照組新生兒采用常規(guī)臍部護理方案，而實驗組新生兒則應(yīng)用臨床護理干預(yù)，對兩組新生兒的臍部感染發(fā)生狀況，以及臍帶脫落時間進行記錄，并分析對比兩組結(jié)果。結(jié)果：實驗組新生兒的臍帶脫落時間較對照組明顯更短，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）；同時，實驗組新生兒的臍部感染率較對照組明顯更低，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：將護理干預(yù)應(yīng)用于新生兒臍部護理中，能夠有效預(yù)防新生兒臍部感染的發(fā)生率，縮短新生兒的臍帶脫落時間，具有較好的臨床應(yīng)用效果，值得推廣使用。

【關(guān)鍵詞】新生兒臍部感染；護理干預(yù)；預(yù)防效果

【中圖分類號】R722.1 【文獻標(biāo)識碼】B 【文章編號】1672-3783（2018）02-03-0-01

新生兒臍部是新生兒感染的高發(fā)區(qū)域，由于在新生兒出生后，需要對其進行臍帶剪斷，其斷端屬于開放性創(chuàng)面，所以容易受到各種病原菌以及微生物的侵害。而目前臨床研究顯示，多數(shù)情況下均為厭氧菌感染，容易發(fā)生急性炎癥，甚至?xí)霈F(xiàn)全身感染，而影響新生兒的生命安全。由于新生兒的機體防御力較弱，且抵抗力較低，屬于易感人群。如果在新生兒出生后不對新生兒臍部進行良好的護理，不僅會導(dǎo)致出血和感染的發(fā)生，嚴(yán)重時甚至?xí)霈F(xiàn)敗血癥，進一步對新生兒的生命安全和身體健康造成嚴(yán)重威脅。因此在新生兒出生后，需要采用科學(xué)合理的護理方案，對其進行一定的干預(yù)，才能降低新生兒臍部感染的發(fā)生率，對新生兒的成長起到良好的促進作用。本次研究中，選擇我院中2016年8月至2017年7月間收治的新生兒138例作為研究對象，探究將護理干預(yù)應(yīng)用于預(yù)防新生兒臍部感染的應(yīng)用效果，取得了一定成果，現(xiàn)報道如下。

1 一般資料與方法

1.1 一般資料 選擇我院中2016年8月至2017年7月間收治的新生兒138例作為研究對象，通過計算機隨機分組法，將其分為對照組和實驗組，每組中均包含69例新生兒；對照組中包括男性新生兒38例，女性新生兒31例，新生兒日齡為2-28d，平均日齡為（14.6±8.4）d；實驗組中包括男性新生兒37例，女性新生兒32例，新生兒日齡為2-28d，平均日齡為（15.4±7.6）d；所有新生兒均為足月分娩；新生兒在一般資料上無明顯差異，不具有統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05）。所有新生兒家屬對本次研究均知情，且簽署知情同意書。

1.2 方法 對照組患者采用常規(guī)護理模式，主要為每日對病房進行清潔打掃，診斷患者的各項基礎(chǔ)生理指標(biāo)，配合醫(yī)師開展治療工作。實驗組患者則應(yīng)用臨床綜合康復(fù)護理模式，具體方式如下。首先對相關(guān)醫(yī)護人員進行嚴(yán)格的培訓(xùn)和管理，提高護理人員的防感染意識，使患者在護理工作中嚴(yán)格按照規(guī)范開展各項護理工作。如果需要對新生兒進行一定的侵入式操作，則需要進行嚴(yán)格的抗感染措施，洗衣護用具應(yīng)當(dāng)專人專用，并由相應(yīng)管理人員進行消毒，消毒時也應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格按照規(guī)范進行。患者所產(chǎn)生的醫(yī)療廢物，則應(yīng)當(dāng)由雙層黃色垃圾袋進行單獨隔離收集，并進行集中處理。其次，護理人員也應(yīng)當(dāng)做好衛(wèi)生管理工作，加強手部衛(wèi)生的處理。在各個區(qū)域都應(yīng)當(dāng)放置快速手部消毒液。護理人員在與患者接觸后，必須應(yīng)用快速手部消毒液進行手部消毒。在進行室內(nèi)工作時，也應(yīng)當(dāng)有相應(yīng)的管理人員對其進行監(jiān)督，保證消毒工作的順利開展。同時在對患有傳染病的新生兒進行護理時，護理人員應(yīng)當(dāng)攜帶手套進行。同時，新生兒在每日沐浴后，也應(yīng)當(dāng)采用高壓殺菌滅毒毛巾對其進行全身擦干，隨即由護理人員將新生兒的臍帶輕輕提起，采用無菌棉簽，將新生兒臍輪中的水擦凈。完成后加用0.5%濃度的碘伏對其不殘端進行消毒。禁止不同新生兒共用同一物品，避免交叉感染的發(fā)生。同時，新生兒在日常生活中也應(yīng)當(dāng)保持臍部的干燥，每日進行兩次消毒，均采用0.5%濃度的碘伏對其進行擦拭。由護理人員對新生兒家屬以及產(chǎn)婦進行健康指導(dǎo)，指導(dǎo)其對新生兒臍部進行自行護理，，從而提高新生兒的護理時間和護理質(zhì)量。

1.3 評價標(biāo)準(zhǔn) 記錄新生兒的臍帶脫落時間，并評價新生兒的臍部感染率。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法 本組所有資料均采用軟件SPSS21.0進行統(tǒng)計學(xué)分析。計量方法采用t檢驗；計數(shù)資料用率（%）表示，用檢驗。P < 0.05表示差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

實驗組新生兒的臍帶脫落時間較對照組明顯更短，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）；同時，實驗組新生兒的臍部感染率較對照組明顯更低，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。

3 討論

由于新生兒的抵抗力較弱，并且身體免疫力較差，所以在臨床上也容易受到各種病原菌的影響而發(fā)生感染。在對新生兒進行護理時，護理人員應(yīng)當(dāng)做好無菌操作，并保證較高的責(zé)任心，將熟練的護理技術(shù)應(yīng)用于護理工作中，才能提高新生兒的護理質(zhì)量，促進護患關(guān)系的發(fā)展。在對新生兒進行防感染護理時，應(yīng)當(dāng)提前準(zhǔn)備好相應(yīng)的器械以及藥物，做好意外狀況應(yīng)急準(zhǔn)備。同時在進行穿刺等侵入性操作時，應(yīng)當(dāng)注意穿刺部位的外周環(huán)境，穿刺完成后，也應(yīng)當(dāng)對穿刺傷口進行處理，避免感染的發(fā)生。

本次研究結(jié)果顯示，實驗組新生兒的臍帶脫落時間較對照組明顯更短，同時，實驗組新生兒的臍部感染率較對照組明顯更低。實驗結(jié)果說明，將護理干預(yù)應(yīng)用于新生兒臍部護理中，能夠有效預(yù)防新生兒臍部感染的發(fā)生率，縮短新生兒的臍帶脫落時間，具有較好的臨床應(yīng)用效果，值得推廣使用。

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