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    健康教育對糖尿病患者并發(fā)癥的預(yù)防效果和控制作用分析

    2016-11-07 14:31:08李艷芳
    中國實(shí)用醫(yī)藥 2016年26期
    關(guān)鍵詞:預(yù)防效果健康教育并發(fā)癥

    李艷芳

    【摘要】 目的 探討健康教育對糖尿病患者并發(fā)癥的預(yù)防效果和控制作用。方法 120例糖尿病患者, 按隨機(jī)數(shù)字表法分為對照組和觀察組, 各60例。對照組給予患者常規(guī)教育, 觀察組在對照組基礎(chǔ)上給予健康教育, 對比分析糖尿病患者并發(fā)癥預(yù)防效果和控制作用。結(jié)果 觀察組出現(xiàn)腎病5.00%(3/60)、白內(nèi)障5.00%(3/60)、酮癥酸中毒0, 并發(fā)癥總發(fā)生率為10.00%;對照組腎病8.33%(5/60)、白內(nèi)障8.33%(5/60)、酮癥酸中毒8.33%(5/60), 并發(fā)癥總發(fā)生率25.00%;觀察組并發(fā)癥發(fā)生率顯著低于對照組, 差異有統(tǒng)計學(xué)意義(χ2=4.675, P<0.05)。結(jié)論 糖尿病患者采用健康教育, 能夠有效控制糖尿病患者病情, 減低并發(fā)癥的發(fā)生率, 值得臨床進(jìn)一步推廣使用。

    【關(guān)鍵詞】 健康教育;預(yù)防效果;并發(fā)癥;控制作用;糖尿病

    DOI:10.14163/j.cnki.11-5547/r.2016.26.184

    糖尿病患者可能出現(xiàn)嚴(yán)重并發(fā)癥, 對患者生命健康安全造成嚴(yán)重威脅。因此, 臨床上應(yīng)該給予患者健康教育, 促進(jìn)疾病認(rèn)知度, 增加患者自我防護(hù)能力, 從而減低并發(fā)癥的發(fā)生率, 使自身得到更好的治療。本次研究對本轄區(qū)醫(yī)院收治的120例糖尿病患者進(jìn)行對照實(shí)驗, 探討健康教育對糖尿病并發(fā)癥的預(yù)防和控制效果, 具體報告如下。

    1 資料與方法

    1. 1 一般資料 選取2012年2月~2015年2月本轄區(qū)醫(yī)院收治的120例糖尿病患者作為研究對象, 納入標(biāo)準(zhǔn):所有患者均符合世界衛(wèi)生組織糖尿病的診斷標(biāo)準(zhǔn)[1], 患者及家屬均簽署研究同意書;排除伴有意識和精神障礙患者, 伴有肝、腎疾病者。將患者按隨機(jī)數(shù)字表法分為對照組和觀察組, 每組60例。對照組男36例, 女24例;年齡23~74歲, 平均年齡(46.2±9.3)歲;病程8~16個月, 平均病程(12.6±2.6)個月;觀察組男37例, 女23例;年齡24~73歲, 平均年齡(45.9±9.0)歲;病程7~16個月, 平均病程(13.1±2.5)個月。兩組患者病程、年齡等一般資料比較, 差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05), 具有可比性。

    1. 2 方法 對照組采用常規(guī)教育方式, 包括定期檢查、飲食指導(dǎo)等。觀察組在對照組基礎(chǔ)上采用一對一的健康教育模式, 具體內(nèi)容如下[2]。

    1. 2. 1 健康宣教 護(hù)理人員需為患者講解糖尿病發(fā)病原因、臨床癥狀表現(xiàn)、血糖檢測方法, 幫助患者提高疾病認(rèn)知度, 從而提高對疾病的重視程度及患者自我防護(hù)的能力;為患者講述藥物的用法、可能出現(xiàn)的不良反應(yīng)。

    1. 2. 2 心理指導(dǎo) 臨床上大部分患者在面對糖尿病時均存在恐懼、抑郁等負(fù)面心理情緒, 因此護(hù)理人員應(yīng)該多與患者溝通交流, 疏通心理問題, 并對患者提出的問題給予耐心科學(xué)的解答, 建立良好的護(hù)患關(guān)系, 同時為患者簡述糖尿病成功的案列, 為其樹立戰(zhàn)勝疾病的信心及正確面對疾病的心態(tài)。

    1. 2. 3 并發(fā)癥預(yù)防 ①腎病預(yù)防:臨床對糖尿病患者的治療過程中, 要避免使用腎臟病毒性強(qiáng)的藥物, 叮囑患者忌煙酒, 避免對機(jī)體腎臟造成損傷, 從而達(dá)到預(yù)防腎病的目的; ②酮癥酸中毒預(yù)防:糖尿病患者血糖應(yīng)控制為<11.20 mmol/L, 并合理治療, 避免出現(xiàn)血糖波動幅度過大, 同時患者需要禁止煙酒、過度疲勞, 保持良好的心理狀態(tài);③白內(nèi)障預(yù)防:臨床上大多數(shù)糖尿病患者年齡偏高, 發(fā)生白內(nèi)障并發(fā)癥的幾率較大, 因此患者應(yīng)該多喝水, 保持機(jī)體水分充足, 同時攝取維生素C多的食物。

    1. 2. 4 運(yùn)動鍛煉 根據(jù)患者的具體情況, 可幫助患者進(jìn)行適合的運(yùn)動鍛煉方式, 運(yùn)動鍛煉可增強(qiáng)機(jī)體末梢組織能力, 增加肌肉對胰島素的敏感性, 從而達(dá)到控制血糖的目的。例如快走、園藝、太極拳等有氧運(yùn)動, 但是對于糖尿病急性代謝、嚴(yán)重高血糖等患者應(yīng)該避免運(yùn)動。

    1. 3 觀察指標(biāo) 觀察兩組患者腎病、白內(nèi)障、酮癥酸中毒等并發(fā)癥發(fā)生情況, 并進(jìn)行比較。

    1. 4 統(tǒng)計學(xué)方法 采用SPSS20.0統(tǒng)計學(xué)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)統(tǒng)計分析。計量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差( x-±s)表示, 采用t檢驗;計數(shù)資料以率(%)表示, 采用χ2檢驗。P<0.05表示差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

    2 結(jié)果

    觀察組出現(xiàn)腎病5.00%(3/60)、白內(nèi)障5.00%(3/60)、酮癥酸中毒0, 并發(fā)癥總發(fā)生率為10.00%;對照組腎病8.33%(5/60)、白內(nèi)障8.33%(5/60)、酮癥酸中毒8.33%(5/60), 并發(fā)癥總發(fā)生率25.00%;觀察組并發(fā)癥發(fā)生率顯著低于對照組, 差異有統(tǒng)計學(xué)意義(χ2=4.675, P<0.05)。

    3 討論

    近年, 隨著我國老齡化逐漸加重, 糖尿病的發(fā)病率也呈現(xiàn)逐漸上升的趨勢[3], 糖尿病是一組以高血糖為特征的代謝性疾病, 臨床癥狀表現(xiàn)為多尿、多飲、消瘦、肥胖等, 主要是由于胰島素代謝異常而導(dǎo)致的。臨床治療過程中, 患者非常容易出現(xiàn)四肢異常、泌尿系統(tǒng)感染、肺結(jié)核、蛋白尿、糖尿病視網(wǎng)膜病變等慢性并發(fā)癥癥狀, 這些癥狀均會對患者生活造成威脅, 因此根據(jù)患者實(shí)際情況, 對患者采用具有針對性、多樣性的護(hù)理和治療, 幫助患者提高疾病的認(rèn)知度, 掌握并發(fā)癥預(yù)防方法, 從而增加患者治療積極性, 全面提高患者生活質(zhì)量具有重要意義[4]。本次研究中觀察組對患者實(shí)施一對一的健康教育, 通過健康宣教、心理指導(dǎo)、并發(fā)癥預(yù)防、運(yùn)動鍛煉等護(hù)理方案, 達(dá)到降低糖尿病患者并發(fā)癥的發(fā)生率, 其結(jié)果顯示, 觀察組并發(fā)癥發(fā)生率為10.00%, 顯著低于對照組的25.00%(P<0.05)。

    綜上所述, 糖尿病患者采用健康教育能夠有效控制糖尿病患者病情, 預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生情況, 從而減低并發(fā)癥的發(fā)生率, 值得臨床進(jìn)一步推廣使用。

    參考文獻(xiàn)

    [1] 王秀英, 李廣茹, 柴囡, 等. 健康教育模式在預(yù)防與減少糖尿病并發(fā)癥發(fā)生中的作用. 現(xiàn)代養(yǎng)生B, 2015, 16(7):248.

    [2] 張秀娥. 糖尿病社區(qū)健康宣教和預(yù)防效果分析. 中國社區(qū)醫(yī)師, 2015, 21(30):158, 160.

    [3] 陳曉晟, 趙秀玲. 糖尿病健康教育在糖尿病并發(fā)癥預(yù)防中的作用. 齊魯護(hù)理雜志, 2011, 17(28):113-114.

    [4] 岳桓民. 健康教育在預(yù)防與控制糖尿病并發(fā)癥發(fā)生中的重要作用. 中國衛(wèi)生產(chǎn)業(yè), 2014, 19(20):113-115.

    [收稿日期:2016-04-26]

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