霧化吸入糖皮質(zhì)激素及支氣管擴張劑治療對長期控制不佳老年哮喘患者的療效觀察

張 偉 張建麗

（1 山東省平度市大澤山鎮(zhèn)衛(wèi)生院，山東 平度266700；2 山東省平度市中醫(yī)醫(yī)院，山東 平度 266700

哮喘病是一種常見的支氣管病癥，引起該病的原意較多[1]，例如過敏性原因，由于患者對花粉等其他粉塵過敏等，容易引起哮喘，或是由于大氣環(huán)境等因素，導致人們患有哮喘病癥[2]。哮喘病在發(fā)作時，患者會感到呼吸困難，一部分患者也會出現(xiàn)咳嗽有痰的現(xiàn)象[3]。常規(guī)的對哮喘的治療有使用支氣管擴張劑的方法進行，但治療效果不明顯[4]，本篇文章對霧化吸入糖皮質(zhì)激素以及使用支氣管擴張劑，對患者的治療效果進行研究，討論如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料：選取2016年到醫(yī)院進行治療的患者180例，年齡68～82歲，平均年齡（76.17±2.75歲）?；颊呋加兄夤芟“Y，出患有該病癥外，并無其他重大疾病?；颊邔χ委熓褂玫募に夭o過敏反應，可以接受治療和研究。將患者隨機分為兩組，每組患者90例，編號為實驗組和對照組。兩組患者病癥，分組等方面，并無顯著性差異，分組不具有統(tǒng)計學意義。

1.2 治療方法：對照組患有哮喘病患者的治療，使用常規(guī)治療方法進行。臨床醫(yī)學上，一般對哮喘患者的治療包括抗生素治療，支氣管擴張劑治療等，本次研究選擇使用支氣管擴張劑進行治療[5]。實驗組的患者使用對照組常規(guī)治療方法之外，還使用霧化吸入糖皮質(zhì)激素的方法進行治療。在霧化液中加入糖皮質(zhì)激素，患者必須在護士或是醫(yī)師的看管下，吸入糖皮質(zhì)激素?；颊呙扛?.5 h，吸入1次糖皮質(zhì)激素，每次激素的吸入時長，維持在13 min左右，吸入激素連續(xù)保持3次[6]。在對患者進行霧化糖皮質(zhì)激素治療之后，患者應該使用生理鹽水漱口[7]。

1.3 觀察方法：在治療觀察中，記錄兩種方法對患者的治療效果，同時記錄患者住院的時長，以及患者體內(nèi)血清IL-8和TNF-α。對患者治療的效果分為3個等級，顯效，有效，無效，計算兩組患者治療有效率[8]。

1.4 統(tǒng)計學方法：本篇文章對霧化吸入糖皮質(zhì)激素以及支氣管擴張方法，治療老年哮喘疾病的效果進行研究。相關(guān)的研究數(shù)據(jù)主要采用SPSS18.0 統(tǒng)計學軟件進行處理，文中所涉及到的計量資料均采用（±s）來表示。同時對兩組數(shù)據(jù)進行配對樣本 t 檢驗，數(shù)據(jù)存在差異，具有統(tǒng)計學意義，表示為P＜0.05 。

2 結(jié) 果

2.1 治療有效率分析：對兩組患者的治療有效率進行分析，見表1。

表1 實驗組與對照組治療有效率分析表

實驗組使用霧化吸入糖皮質(zhì)激素結(jié)合支氣管擴張的方法對患者進行治療，記錄患者治療效果數(shù)據(jù)顯示，患者治療顯效人數(shù)為62例，有效人數(shù)為20例，無效人數(shù)為8例，對患者的治療有效率為91.1%。對照組使用支氣管擴張的方法對患者進行治療，對照組患者治療有效分析數(shù)據(jù)中，顯效的人數(shù)為36例，治療有效的人數(shù)為18例，治療無效的人數(shù)為36例，使用支氣管擴張的方法，治療有效率為60.0%。實驗組對患者的治療有效率較高，實驗組使用霧化吸入糖皮質(zhì)激素，結(jié)合支氣管擴張的治療方法，具有更好的治療效果。數(shù)據(jù)對比具有顯著性差異，研究具有統(tǒng)計學意義。

2.2 患者住院治療相關(guān)指標分析：對患者住院時長，血清IL-8和TNF-α進行比較分析，見表2。

表2 實驗組與對照組治療相關(guān)治療指標分析表（±s）

表2 實驗組與對照組治療相關(guān)治療指標分析表（±s）

血清IL-8(ng/mL)0.45±0.07 0.28±0.02 0.45±0.07 0.36±0.06 TNF-α(ng/mL)1.44±0.13 1.18±0.11 1.46±0.13 1.39±0.12住院時長(d) 7.22±1.55 8.76±1.97

實驗組使用霧化吸入糖皮質(zhì)激素以及支氣管擴張及方法，對患者進行治療。根據(jù)記錄的數(shù)據(jù)，患者在住院時長以及血清IL-8和TNF-α方面，治療效果明顯高于對照組。數(shù)據(jù)對比具有顯著差異，說明使用霧化吸入糖皮質(zhì)激素結(jié)合支氣管擴張治療方法，對哮喘病進行治療，具有更好的治療效果。

3 結(jié) 論

哮喘病是一種常見的呼吸系統(tǒng)疾病，分析該病引起的原因，包括空氣原因，由于大氣污染嚴重，人們吸入的有害物體逐漸增加，對支氣管的危害相對較大，患病率相對增加[9]。除了空氣原因之外，還包括個人因素，長期抽煙，同樣會造成支氣管哮喘病癥，影響人們的身體健康[10]。對哮喘病的預防可以從體檢方面進行，人們可以按照周期進行體檢，預防該病的發(fā)生[11]。當患者輕微感染哮喘疾病時，可以通過實驗室血液檢查進行確診，同時可以使用醫(yī)學儀器進行胸部X線檢查。較早的發(fā)現(xiàn)病情，有利于患者較早的治療[12]。常規(guī)的對哮喘病的治療包括藥物治療，使用支氣管擴張劑進行治療[13]。但由于支氣管擴張劑治療效果不明顯，治療有效率較低[14]。根據(jù)實驗數(shù)據(jù)分析，使用霧化吸入糖皮質(zhì)激素結(jié)合支氣管擴張劑的治療方法，治療有效率為91.1%，患者需要的住院天數(shù)較少。使用支氣管擴張劑對患者進行治療，治療有效率僅為60%，有效率較低。綜上所述，使用霧化吸入糖皮質(zhì)激素結(jié)合支氣管擴張劑的治療方法，具有更高的治療有效率，臨床治療方面可以推廣使用。

參考文獻

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