護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理在呼吸內(nèi)科護(hù)理中的應(yīng)用及效果評價(jià)

榮曉磊

（中國人民解放軍第230醫(yī)院，遼寧 丹東 118000）

護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)是一種由于各種不安全因素導(dǎo)致的患者出現(xiàn)意外的情況[1]，護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理是通過對不安全因素實(shí)行系統(tǒng)的分析，有效的消除實(shí)行預(yù)防的措施等方式減少患者的意外情況的出現(xiàn)率的管理方法[2]。在呼吸內(nèi)科中一般為老年患者，老年人的身體抵抗力弱，恢復(fù)能力差，很容易出現(xiàn)意外的情況，為了了解護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理在呼吸內(nèi)科護(hù)理中的應(yīng)用及效果評價(jià)，本文中選取在實(shí)行護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理前后的呼吸內(nèi)科的患者各200例，具體報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料：選取在實(shí)行護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理前后的呼吸內(nèi)科的患者各200例，實(shí)驗(yàn)組選自2015年6月至2016年6月期間，實(shí)行對照組護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理。對照組選自2014年6月至2015年6月期間，實(shí)行常規(guī)的護(hù)理管理，其中，實(shí)驗(yàn)組女性患者96例，男性患者104例，年齡在34～72歲，平均年齡在（62.3±3.5）歲。對照組女性患者95例，男性患者105例，年齡在35～75歲，平均年齡在（64.3±2.3）。排除標(biāo)準(zhǔn)：①患者有其他重大疾病，如嚴(yán)重腎功能衰竭等。②患者年齡過大，超過80歲以上。③患者患有精神類的疾病，不能配合實(shí)驗(yàn)實(shí)行。④患者病癥嚴(yán)重，無法溝通。⑤患者患有嚴(yán)重的腫瘤的情況。⑥患者不同意進(jìn)行實(shí)驗(yàn)。

1.2 方法

1.2.1 對照組：對照組選用常規(guī)的護(hù)理管理，在密切注意患者在醫(yī)治過程中的情況，記錄患者用藥的藥名，患者服用藥物的情況，以及服用藥物后出現(xiàn)的正常反應(yīng)，一旦出現(xiàn)異常反應(yīng)，立即通知醫(yī)師及時(shí)搶救。根據(jù)醫(yī)囑處理患者出現(xiàn)異常癥狀。注意患者的生命癥狀，保持患者通暢的呼吸。

1.2.2 實(shí)驗(yàn)組：實(shí)驗(yàn)組實(shí)行護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理。①對近年的呼吸內(nèi)科護(hù)理的情況實(shí)行風(fēng)險(xiǎn)評估，發(fā)現(xiàn)發(fā)生安全事故的原因有在呼吸內(nèi)科護(hù)理中具有風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)不足的情況，與患者的溝通的情況較差等。②定期組織對于護(hù)理人員專業(yè)技術(shù)操作，風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)，專業(yè)素養(yǎng)的培訓(xùn)，通過考核的方式檢驗(yàn)培訓(xùn)的成效，提高護(hù)理人員的職業(yè)素養(yǎng)和專業(yè)護(hù)理水平，風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)以及護(hù)理操作能力。③檢查基礎(chǔ)醫(yī)療設(shè)備，將老舊的設(shè)備換成新的設(shè)備，安排護(hù)理人員保養(yǎng)好設(shè)備，定期檢查，消毒，減少設(shè)備損壞的頻率，增加設(shè)備的使用壽命。④注意培養(yǎng)護(hù)理人員的責(zé)任心，在護(hù)理過程中改變護(hù)理人員的態(tài)度，對患者的護(hù)理要細(xì)致仔細(xì)，耐心與患者溝通，了解患者的情況。增強(qiáng)法律意識(shí)，較少醫(yī)患糾紛。⑤完善呼吸內(nèi)科中的工作流程，如在用用藥時(shí)，使用兩人一組互相監(jiān)督的情況實(shí)行配藥，有效減少意外發(fā)生的情況。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法：采用SPSS17.0軟件對數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，計(jì)數(shù)資料采用頻數(shù)和百分比表示，組間差異采用χ2檢驗(yàn)，設(shè)P＜0.05時(shí)，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 兩組患者的生存質(zhì)量的情況：實(shí)驗(yàn)組的患者的生存質(zhì)量的良好率（88%）大于對照組（74%），差別具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。見表1。

表1 兩組患者的生存質(zhì)量的情況[n(%)]

2.2 兩組患者對護(hù)理的滿意程度的情況：實(shí)驗(yàn)組患者對護(hù)理的總滿意度為96.67%（29/30），對照組的患者對護(hù)理的總滿意度為86.67%（26/30），實(shí)驗(yàn)組與對照組在患者對護(hù)理的滿意程度上的比較均具有顯著性差別，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

3 討 論

呼吸衰竭是呼吸內(nèi)科中較常見的疾病，呼吸衰竭是一種由于多種原因造成的呼吸功能出現(xiàn)障礙的疾病[3]。它會(huì)造成患者的身體出現(xiàn)病理生理上的混亂，造成患者多個(gè)器官上出現(xiàn)損傷，出現(xiàn)呼吸困難，精神神經(jīng)癥狀等臨床表現(xiàn)[4]，給患者的生命安全帶來了極大的威脅，嚴(yán)重影響了患者的生活質(zhì)量。在呼吸內(nèi)科的護(hù)理中使用護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理，能夠有效的減少意外情況的發(fā)生，提高患者的生存率。在護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理中，對近年的呼吸內(nèi)科護(hù)理的情況實(shí)行風(fēng)險(xiǎn)評估，根據(jù)評估的結(jié)果，實(shí)行措施，減少出現(xiàn)護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)的概率。實(shí)行培訓(xùn)，全面提高護(hù)理人員的風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)，職業(yè)素養(yǎng)和專業(yè)的護(hù)理水平，更換急診搶救室中陳舊的醫(yī)療設(shè)備[5]，提高護(hù)理的安全性。培養(yǎng)護(hù)理人員的責(zé)任心，在護(hù)理過程中改變護(hù)理人員的態(tài)度，對患者的護(hù)理要細(xì)致仔細(xì)，耐心與患者溝通，增強(qiáng)法律意識(shí)，較少醫(yī)患糾紛。王芝靈等[6]研究的護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理在呼吸內(nèi)科護(hù)理中的應(yīng)用及效果評價(jià)研究結(jié)果與本文結(jié)果具有一致性，說明本文具有可信性。本文中選取實(shí)行護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理前后的呼吸內(nèi)科的患者各200例，結(jié)果，實(shí)驗(yàn)組的生存質(zhì)量的實(shí)驗(yàn)組的患者的生存質(zhì)量的良好率（88%）大于對照組（74%），差別具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。實(shí)驗(yàn)組與對照組在患者對護(hù)理的滿意程度上的比較均具有顯著性差別，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。綜上，在呼吸內(nèi)科護(hù)理中使用護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理可以有效的提高患者的生存質(zhì)量，值得臨床推廣和使用。

參考文獻(xiàn)

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[4] 徐小雅,王永生,王效惠,等.護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理在心血管、呼吸內(nèi)科護(hù)理中的應(yīng)用及效果評價(jià)[J].四川醫(yī)學(xué),2012,33(5):906-908.

[5] 劉玲玲.護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理在心血管呼吸內(nèi)科護(hù)理中的應(yīng)用及效果評價(jià)[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘(連續(xù)型電子期刊),2016,16(48):231-232.

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