腰腿疼痛患者運(yùn)用溫針灸治療的臨床價(jià)值研究

孫桂英

【摘 要】 目的：探討腰腿疼痛患者運(yùn)用溫針灸治療的臨床價(jià)值。方法：回顧性分析本院2017年1月至2018年5月收治的所有腰腿疼痛患者的一般資料，按照試驗(yàn)要求抽取出100例患者進(jìn)行研究，通過隨機(jī)分組方案均分為兩組，分別命名為對照組和研究組，每組均包含50例患者。對照組患者給予腰腿疼痛藥物進(jìn)行治療，研究組患者實(shí)施溫針灸進(jìn)行治療。根據(jù)兩組患者的治療有效率進(jìn)行對比。結(jié)果：實(shí)驗(yàn)結(jié)果表明，研究組患者的治療有效率較對照組明顯更優(yōu)，組間差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：將溫針灸治療應(yīng)用于腰腿疼痛的治療中，能有效提高治療效果，改善患者的生活質(zhì)量，具有較高的臨床運(yùn)用價(jià)值。

【關(guān)鍵詞】 腰腿疼痛；溫針灸治療；臨床價(jià)值

腰腿疼痛是較為常見的癥狀，其中腰部疼痛主要包含勞損性疼痛、腰間盤源性疼痛，風(fēng)濕性疾病。腿部疼痛主要有腰間盤突出、關(guān)節(jié)炎、風(fēng)濕性疾病、血管性疾病等，嚴(yán)重影響患者的正常生活 [1]。而溫針灸是將針刺與艾灸相結(jié)合的一種方法，具有活血化瘀、疏通經(jīng)絡(luò)等作用。本次研究中，作者探討腰腿疼痛患者運(yùn)用溫針灸治療的臨床價(jià)值，且取得良好成果，現(xiàn)總結(jié)報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

回顧性分析本院2017年1月至2018年5月收治的所有腰腿疼痛患者的一般資料，按照試驗(yàn)要求抽取出100例患者進(jìn)行研究，通過隨機(jī)分組方案均分為兩組，分別命名為對照組和研究組，每組中均包含50例患者。其中對照組患者男27例，女23例，年齡47～71歲，平均年齡（53.9±8.6）歲，病程2～7年，平均病程（4.2±1.8）年。實(shí)驗(yàn)照組患者男性患者24例，女性26例，年齡45～68歲，平均年齡（52.4±8.2）歲，病程2～9年，平均病程（5.1±2.1）年。所有患者均有正常認(rèn)知功能，對本次研究知情，并簽署知情同意書。所有患者在一般資料上無明顯差異，不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），具有可比性。

納入標(biāo)準(zhǔn)：符合《腰腿疼痛診斷與治療》 [2]的診斷標(biāo)準(zhǔn)。排除標(biāo)準(zhǔn)：1）合并骨折、骨瘤患者；2）患有馬尾神經(jīng)壓迫癥患者；3）妊娠期婦女及精神障礙者。

1.2 方法

對照組患者給予腰腿痛丸進(jìn)行治療，每天服用3次，每次3g，并根據(jù)具體情況進(jìn)行調(diào)整，連續(xù)服用2周或半個(gè)月，期間記錄發(fā)生的不良反應(yīng)。研究組患者實(shí)施溫針灸治療，具體方式如下：

首先，由專業(yè)人員對針灸人員進(jìn)行系統(tǒng)的指導(dǎo)，學(xué)習(xí)溫針灸的相關(guān)理論和實(shí)踐知識，熟練掌握溫針灸的實(shí)施方法，了解人體各個(gè)穴位以及針灸的操作手法，經(jīng)過考核合格后，可對患者進(jìn)行溫針灸治療。

患者保持俯臥位，根據(jù)患者癥狀選擇夾脊、阿是、大腸俞、昆侖、承山、環(huán)跳、懸鐘等穴位，如患者是風(fēng)寒濕型，可加上陰陽陵泉、風(fēng)市、血海等穴位，氣滯血瘀型即加上三陰交穴和足三里穴位，肝腎虛的患者加肝俞、太沖等穴位。根據(jù)患者選穴以及皮脂厚度選擇規(guī)格不同的無菌毫針，垂直刺入患者皮膚，針刺部位應(yīng)當(dāng)以患者感受到酸脹感為有效。在進(jìn)行溫針灸時(shí)，以艾柱作為熱源，將熱量以毫針傳導(dǎo)至患者深層肌肉組織。每次針灸時(shí)間約為6min。1天進(jìn)行一次溫針灸，半個(gè)月為1個(gè)療程，治療結(jié)束后進(jìn)行對比。

1.3 評價(jià)標(biāo)準(zhǔn)

根據(jù)兩組患者的治療效果進(jìn)行對比。顯效：患者的疼痛感完全消失，并且患者的各項(xiàng)癥狀完全消失，患者的正常生活不受影響；有效：患者的疼痛感有明顯減輕，并且患者的臨床癥狀也有所改善，患者雖然有一定的疼痛感，但不影響其正常生活；無效：患者在治療完成后，其疼痛感未見改善甚至出現(xiàn)加重，患者難以進(jìn)行正常生活，睡眠受到影響?？傆行?（顯效+有效）/總?cè)藬?shù)×100%

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

本次研究中涉及到的所有數(shù)據(jù)均采用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS 19.0進(jìn)行處理，患者的治療總有效率采用率（%）的形式表示，數(shù)據(jù)采用卡方檢驗(yàn)。所有患者的一般資料和病程信息均采用（均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差）的形式表示，采用t檢驗(yàn)。若P<0.05，則表明差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者治療效果對比

實(shí)驗(yàn)結(jié)果顯示，研究組患者的治療有效率較對照組明顯更優(yōu)，組間差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

3 討論

腰腿疼痛會(huì)對人體各個(gè)部位造成影響，其主要癥狀主要有腰部酸痛、活動(dòng)范圍減少、不能長時(shí)間保持同一姿勢、肢體酸脹且麻木、無力等，過于勞累或天氣溫濕度的變化都可能導(dǎo)致病情加劇 [3]。

藥物療法通常適用于疼痛較為輕微的患者，嚴(yán)重的患者使用藥物治療達(dá)不到治療想要的效果，且長期服用某種藥物會(huì)出現(xiàn)副作用，人體會(huì)產(chǎn)生依賴性和抗藥性，治療效果不盡如人意。而溫針灸相對藥物療法更適用于各類病情，是一種將針刺與艾灸相結(jié)合的方法 [4]，即在中醫(yī)理論的引導(dǎo)下將毫針，選擇合適的角度刺入患者體內(nèi)，使用捻轉(zhuǎn)或提插等針刺手法對患者身體某個(gè)部位進(jìn)行刺激，配合艾灸能改善交感神經(jīng)的功能，促進(jìn)腰部血管恢復(fù)動(dòng)能、增加組織器官供應(yīng)血氧的功能、加速血液循環(huán)，從而達(dá)到治療疾病的目的 [5]。而本次研究結(jié)果顯示，采用溫針灸對研究組患者進(jìn)行治療，患者的治療總有效率為96.00%，高于對照組單純應(yīng)用西藥進(jìn)行治療的76.00%的有效率?？傮w上來說，研究組患者的治療總有效率基本能夠滿足現(xiàn)代臨床療效要求，但由于本次研究所選擇的病例數(shù)較少，雖然具有一定的參考性，但可靠性較低 [6]。而溫針灸是我國醫(yī)學(xué)一種獨(dú)有的治療疾病的方式，是“內(nèi)病外治”的醫(yī)術(shù)，通過針灸和艾灸的配合可達(dá)到疏通經(jīng)絡(luò)的效果，達(dá)到治標(biāo)治本的效果。

綜上所述，將溫針灸治療應(yīng)用于腰腿疼痛的治療中，能有效提高治療效果，改善患者的生活質(zhì)量，具有較高的臨床運(yùn)用價(jià)值。

參考文獻(xiàn)

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[2] 李沛，陶線毅，郭金惠.溫針灸配合推拿按摩、中醫(yī)護(hù)理治療腰椎間盤突出癥臨床研究[J].亞太傳統(tǒng)醫(yī)藥，2017，13（22）：136138.

[3] 馬月玲.溫針灸加電針治療腰椎間盤突出癥腰腿疼痛臨床效果觀察[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘，2016，16（41）：154，158.

[4] 淡繼紅，薛春雷，薛春麗.針灸結(jié)合獨(dú)活寄生湯治療慢性腰腿疼痛綜合征臨床研究[J].亞太傳統(tǒng)醫(yī)藥，2015，11（18）：9091.

[5] 趙飛.溫針灸加電針治療腰椎間盤突出癥術(shù)后腰腿疼痛68例[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘，2015，15（06）：33，35.

[6] 傅宗浩.溫針灸加電針治療腰椎間盤突出癥術(shù)后腰腿疼痛46例[J].世界針灸雜志（英文版），2013，23（01）：4648.